冠心病病因至今尚未完全清楚,但認(rèn)為與高血壓、高脂血癥、高粘血癥、糖尿病、內(nèi)分泌功能低下及年齡大等因素有關(guān)。下面就讓我們的專家為您簡(jiǎn)單介紹一下冠心病病因,希望能給您帶來(lái)幫助!
中醫(yī)認(rèn)為,冠心病病因的因素是:
1.腎氣虧損:隨著年齡的增長(zhǎng),臟氣功能漸退,或未老而腎虧,命門(mén)火衰,不能溫煦各臟腑,導(dǎo)致陽(yáng)衰氣滯,血行不暢,發(fā)生氣虛血瘀;或腎陰虧乏,不能滋養(yǎng)臟腑之陰,也可導(dǎo)致陰虛血瘀。
2.寒邪內(nèi)侵:由于胸陽(yáng)不足,陰寒之邪乘虛侵襲,寒凝氣滯,痹阻胸陽(yáng),心臟不通發(fā)為胸痹。如《諸病源侯論》說(shuō):“寒氣客于五臟六腑,因虛而發(fā),上沖胸間,則為胸痹?!?/p>
3.飲食不節(jié):素嗜肥甘厚味或長(zhǎng)期飲酒,脾胃受損,運(yùn)化失常,痰濁內(nèi)生,阻渴胸陽(yáng),氣機(jī)示暢,發(fā)為胸痹。4.情志失調(diào)長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)。精神抑制,情志失去平衡,或過(guò)度緊張不安,思虛過(guò)度,致血行不暢,氣滯血瘀,心脈瘀阻發(fā)為胸痹。
發(fā)病機(jī)理:冠心痛的病機(jī)主要是胸陽(yáng)不振,陰寒之邪內(nèi)侵與痰濁上擾所致。年大腎氣漸衰,脾失健運(yùn),痰濁內(nèi)生;陰寒與痰濁不化,痹阻心脈,進(jìn)一步導(dǎo)致氣滯血瘀,出現(xiàn)以瘀血為特征的胸痹證,嚴(yán)重者可發(fā)為真心痛,甚至心陽(yáng)暴脫?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病發(fā)病機(jī)理是復(fù)雜的,綜合性的較長(zhǎng)過(guò)程。
可歸納為四個(gè)步驟:
1.心血管內(nèi)皮細(xì)胞損害,平滑肌細(xì)胞增生。
2.血小板粘附于受損的血管壁后,釋放出血清素,血栓素A2、血小板Ⅳ、Ⅷ因子等。
3.低密度脂蛋白由受損的內(nèi)皮細(xì)胞滲入內(nèi)膜下的平滑肌細(xì)胞,并被吞噬,進(jìn)入細(xì)胞后被細(xì)胞內(nèi)溶酶體的水解酶分解而釋放出游離膽固醇,后者與亞油酸結(jié)合,成為重要發(fā)病環(huán)節(jié)。
4.在上述病理變化基礎(chǔ)上,最終發(fā)生冠狀動(dòng)脈纖維化、鈣化
以上就是專家為您簡(jiǎn)單介紹的冠心病病因,您知道了嗎?如果您還有什么關(guān)于冠心病方面的疑問(wèn)?歡迎咨詢我們的在線專家,相信我們的專家一定會(huì)給您滿意的答案,預(yù)祝您早日康復(fù)!
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輕度冠心病會(huì)在勞動(dòng)之后或者是劇烈運(yùn)動(dòng)之后出現(xiàn)的胸悶、胸痛、心絞痛等癥狀,部分患者還有可能會(huì)出現(xiàn)左肩、左臂前內(nèi)側(cè)放射性的疼痛等癥狀。輕度冠心病出現(xiàn)的疼痛時(shí)間一般會(huì)持續(xù)5分鐘左右,這種癥狀在通過(guò)休息或者含服一些硝酸甘油等藥物之后可以得到緩解。如果患有輕度冠心病飲食一定要清淡,吃一些低鹽、低脂肪、低膽固醇的食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,同時(shí)也要控制好自己的情緒,保持心情舒暢。
超重或者肥胖的冠心病的病人,要減少每日進(jìn)食的總熱量,要低脂、低膽固醇膳食,限制含糖食物的攝入。嚴(yán)禁暴飲暴食,合并有高血壓或者心衰患者,要同時(shí)限鹽。冠心病的病人,要合理膳食,控制膳食總熱量,維持正常體重。
過(guò)去病人生病以后要么給予藥物治療,或者外科手術(shù)治療,其實(shí)治療冠心病應(yīng)該是從預(yù)防就開(kāi)始,然后得了疾病的急性期進(jìn)行治療,急性期穩(wěn)定了以后還應(yīng)該進(jìn)行一個(gè)全程管理,這就是我要跟大家說(shuō)的冠心病除了治療以外,還需要進(jìn)行的就叫心臟的康復(fù),心臟康復(fù)總結(jié)了一共有五大處方:第一個(gè)就是藥物處方;第二個(gè)就是運(yùn)動(dòng)處方;第三個(gè)就是心理處方;第四個(gè)就是營(yíng)養(yǎng)廚房;第五個(gè)就是就是戒煙。
血脂增高是誘發(fā)冠心病的重要危險(xiǎn)因素之一。因?yàn)檠^(guò)高可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,由于粥樣硬化斑塊的增多,可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的血管發(fā)生堵塞或者是狹窄。另外高脂血癥還可以增加血液黏稠度、降低血液流速,因而可以導(dǎo)致心肌的缺血和缺氧,可以誘發(fā)心絞痛以及急性心肌梗塞的發(fā)生。因此冠心病的患者要積極控制飲食,服用降血脂的藥物,調(diào)控過(guò)高的血脂,以免導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的加重和進(jìn)展。血脂增高與冠心病的關(guān)系非常密切。
誘發(fā)冠心病的原因有很多,它與高血壓、高血脂及糖尿病有密切的關(guān)系。平時(shí)生活的不良習(xí)慣和飲食不節(jié)制,也會(huì)誘發(fā)冠心病。冠心病是心臟動(dòng)脈硬化所導(dǎo)致的心臟疾病,危害性非常大,應(yīng)引起足夠的重視,當(dāng)出現(xiàn)心絞痛時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片,并及時(shí)送醫(yī)院接受治療。冠心病除小部分先天性的以外,大部分和平時(shí)生活不注意,長(zhǎng)期吸煙、嗜酒,高鹽、高脂肪的攝入有關(guān)。為減少冠心病的危害,平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,科學(xué)合理的飲食尤為重要。
血糖不好,盡量減少糖分的攝入,也是預(yù)防冠心病危險(xiǎn)因素非常重要的措施。有了冠心病之后,相應(yīng)的藥物治療是非常重要的,除了藥物治療,非藥物的干預(yù)措施也非常的重要。通常的概念就是低鹽、低脂飲食、不要吃太多油膩的東西、控制脂肪的攝入,對(duì)冠心病的預(yù)防有很多的意義。
要解除患者的不良情緒,冠脈搭橋后出現(xiàn)這些癥狀雖然有反復(fù)發(fā)作,但是對(duì)于這癥狀是完全可以改善的,可以在改善微循環(huán)的基礎(chǔ)上改善患者的臨床癥狀,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈只看到了5%的血管,大血管仍然有95%的微循環(huán),在冠脈造影的情況下是不能看到的,所以改善微循環(huán)也能有效地改善心肌缺血、臨床癥狀。
輕微心衰、冠心病需要注意保持良好心情,不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)正確使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,千萬(wàn)不可以盲目停藥,要堅(jiān)持正規(guī)治療,防止病情加重,定期到醫(yī)院做心電圖,心臟彩超進(jìn)行復(fù)查。輕微心衰、冠心病很可能是心臟不能排出足夠的血量,引起周圍組織灌注不足,可能會(huì)引起病人呼吸氣短、胸悶胸痛、面色蒼白等癥狀。
身體出現(xiàn)以下癥狀時(shí)可能是冠心病,要提高警惕:1.勞累、活動(dòng)后胸悶、胸痛、心前區(qū)不適。冠心病早期安靜狀態(tài)下無(wú)任何癥狀,勞累后會(huì)使心肌需氧量增加,這時(shí)狹窄的冠狀動(dòng)脈難以提供更多的血液,就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血、缺氧,出現(xiàn)胸悶、胸痛、心前區(qū)不適等癥狀。2.心慌。一部分新發(fā)的冠心病以心慌為首要癥狀,因?yàn)樾募∪毖?、缺氧后,也?huì)影響心電通路的正常傳輸,造成心律失常,出現(xiàn)心慌。3.咽喉部緊縮感。一部分較隱匿的冠心病癥狀不典型,很難發(fā)現(xiàn),發(fā)作時(shí)以咽喉部緊縮感、吞咽不適為主要癥狀,臨床容易誤診和漏診。4.肩背部疼痛。因心臟疼痛傳導(dǎo)的神經(jīng)較為復(fù)雜,傳導(dǎo)的過(guò)程中容易出現(xiàn)牽涉痛,表現(xiàn)為肩背部疼痛,也容易漏診,需提高警惕。
過(guò)度肥胖是會(huì)增加冠心病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)楣谛牟〉陌l(fā)病原因和高血壓以及高血脂、糖尿病等三高因素有關(guān)系,而肥胖的患者往往容易合并血脂、血糖等代謝異常改變,比如合并高脂血癥或者糖尿病或者胰島素抵抗。肥胖也會(huì)引起高血壓發(fā)病,這些現(xiàn)象都會(huì)增加冠心病的發(fā)病。研究表明,積極地控制體重,可以有效地減少肥胖相關(guān)的高血壓以及血脂、血糖代謝異常,從而減少冠心病的發(fā)生。日常生活中堅(jiān)持鍛煉,合理地控制飲食,避免暴飲暴食,多吃蔬菜,葷素搭配,戒煙酒,可以有效地減少肥胖現(xiàn)象發(fā)生。