鵝口瘡，又稱雪口病，任何年齡都可發(fā)，但2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見。治療不徹底可能反復(fù)發(fā)作，很是難纏。怎樣徹底根治呢?
壯壯出生時(shí)體重輕，當(dāng)媽媽的魏欣總覺得孩子身體弱，稍有不適就趕快給吃藥，怕孩子抗不住而病情加重。前幾天壯壯有點(diǎn)發(fā)燒，魏欣又緊著給吃抗生素。吃藥后，體溫是正常了，但壯壯仍是煩躁哭鬧，一吃東西就哭得更兇。魏欣發(fā)現(xiàn)壯壯口中有白色絨狀的東西，輕輕用棉簽擦不掉，使勁一擦還出血。魏欣趕緊帶著兒子去看醫(yī)生檢查后告訴她，壯壯這是急性假膜型念珠菌口炎，即鵝口瘡，同時(shí)介紹了鵝口瘡的一些知識(shí)以及家庭護(hù)理的方法。
鵝口瘡的表現(xiàn)
鵝口瘡，又稱雪口病，任何年齡都可發(fā)，但2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見。
此病初起時(shí)，口腔粘膜充血和發(fā)紅，有大量散在的似白雪樣、針尖大小的柔軟小斑點(diǎn)，不久即可相互融合為白色斑片，像奶凝塊一樣，可鋪滿整個(gè)口腔粘膜;
好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的粘膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉;
在感染輕微時(shí)，除非仔細(xì)檢查口腔，否則不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感，或僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴有輕度發(fā)熱;
受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大，蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等，更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出現(xiàn)呼吸、吞咽困難，少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病，可影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染，造成敗血癥。
鵝口瘡的病因
鵝口瘡是由一種叫做白色念珠菌的霉菌所引起的口腔粘膜感染。事實(shí)上，在正常人的口腔、皮膚、陰道中均有白色念珠菌的存在，但是否發(fā)病主要取決于機(jī)體的適應(yīng)性和抵抗力，以下情況均可引起感染：
母親陰道有霉菌感染，嬰兒出生時(shí)通過產(chǎn)道，接觸母體的分泌物而感染;
奶瓶、奶嘴消毒不徹底，母乳喂養(yǎng)時(shí)，媽媽的奶頭不清潔，都可以是感染的來源;
接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，嬰幼兒在6～7個(gè)月時(shí)開始長牙，此時(shí)牙床可能有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛咬手指，咬玩具，這樣就易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔，引起感染;
在幼兒園過集體生活，有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡;
長期服用抗菌素，或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療，造成體內(nèi)菌群失調(diào)，霉菌乘虛而入，并大量繁殖，引起鵝口瘡。
家庭護(hù)理治療
一旦寶寶得了鵝口瘡也不用驚慌，一般在家中就可做好護(hù)理治療。
局部用藥
局部使用制霉菌素是最有效的治療方法。可用制霉菌素加魚肝油涂擦嬰幼兒口腔，或制霉菌素藥片，每片用10毫升溫開水化開，切忌用涼水或開水。用藥期間至少7天，或白色斑塊消失后，還應(yīng)堅(jiān)持再用藥1周～2周，以防復(fù)發(fā)。
可使用2%～4%碳酸氫鈉（小蘇打）溶液，在哺乳前后洗滌患兒的口腔，使口腔成為堿性環(huán)境，阻止白色念珠菌的生長和繁殖。一般情況下，連續(xù)使用2～3天病變即可消失，但仍需繼續(xù)用藥數(shù)日，以防復(fù)發(fā)。同時(shí)母親也應(yīng)用小蘇打液清洗乳頭，以免重復(fù)感染。
停用抗生素
如果病兒有長期服用抗生素的歷史，應(yīng)盡快停用抗生素，這樣可以扶植正常的口腔菌群，以抑制霉菌生長。
注意飲食
鼓勵(lì)寶寶多飲水，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如：牛奶、蛋羹、麥片、面片等;寶寶因?yàn)樘弁床辉赋詵|西、不肯吸吮，這時(shí)應(yīng)耐心用小匙慢慢喂奶，以保證營養(yǎng);避免攝入過酸、過咸及刺激性食物，以免引起疼痛。
就醫(yī)指征
寶寶有鵝口瘡后，應(yīng)密切注意觀察病情變化，出現(xiàn)以下情況要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)：
寶寶不愿意進(jìn)食。有輕度發(fā)熱，煩躁不安，應(yīng)去醫(yī)院;
若發(fā)現(xiàn)口腔粘膜上的乳凝塊樣物向咽部以下蔓延，應(yīng)送醫(yī)院治療，以防止發(fā)生呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥;
治療5～7天后仍未改善，或鵝口瘡情況越來越嚴(yán)重。
鵝口瘡的預(yù)防
得了鵝口瘡，寶寶受罪媽媽心疼，所以做好預(yù)防很重要。
產(chǎn)婦有陰道霉菌病的要積極治療，切斷傳染途徑;
嬰幼兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸10～15分鐘。
哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈;而且應(yīng)經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲，每次抱孩子時(shí)要先洗手;
對(duì)于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬;寶寶的洗漱用具盡量和家長的分開，并定期消毒;
幼兒應(yīng)經(jīng)常性地進(jìn)行一些戶外活動(dòng)，以增加機(jī)體的抵抗力;
在幼兒園過集體生活的嬰幼兒，用具一定要分開，不可混用;
應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素。
嘴里出現(xiàn)白皮可能是口腔念珠菌感染引起的鵝口瘡，也可能是非感染性因素導(dǎo)致的口腔潰瘍、皰疹等疾病。感染性因素包括鵝口瘡、口腔潰瘍和皰疹，需要遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物進(jìn)行治療。非感染性因素可能是復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、皰疹性咽峽炎等疾病引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，查明病因并按醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療。保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，保證充足的睡眠時(shí)間，有利于病情恢復(fù)。
輕微鵝口瘡屬于自限性疾病，可以不用進(jìn)行特殊治療，因?yàn)樵谝欢螘r(shí)間后通常會(huì)自行痊愈。該病由白色念珠菌感染引起口腔黏膜炎癥反應(yīng)性病變，多見于嬰幼兒和免疫功能低下的人群。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣對(duì)緩解癥狀有幫助，如勤洗手洗臉?biāo)⒀?，避免食用辛辣刺激性食物。?yán)重癥狀的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗真菌類藥物。平時(shí)要注意多吃水果蔬菜，少吃油膩食物，保證充足睡眠，及時(shí)就醫(yī)治療若出現(xiàn)不適。
鵝口瘡是一種由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥，常通過飲食調(diào)理和個(gè)人衛(wèi)生來治療。飲食上建議清淡，避免辛辣食物，保持口腔清潔和勤換洗床單被罩。如果癥狀未緩解，可以接受抗真菌類藥物治療，如制霉菌素片、氟康唑膠囊等，以抑制真菌生長。在生活習(xí)慣上做出調(diào)整也有助于緩解癥狀。如有不適，及時(shí)就醫(yī)確診治療，避免病情惡化。
鵝口瘡一般由白念珠菌感染引起口腔黏膜表面白色斑膜狀損害。對(duì)于癥狀輕微的患兒，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，配合日常護(hù)理，一般1~2周內(nèi)可恢復(fù)。此時(shí)可接種疫苗。而病情比較嚴(yán)重的患兒，建議暫緩接種，待身體完全康復(fù)后考慮接種。具體時(shí)間需根據(jù)患兒情況而定，建議家長及時(shí)就診，由醫(yī)生評(píng)估后決定是否接種疫苗。
青少年患鵝口瘡是否會(huì)自愈取決于病情程度。輕微癥狀可通過勤漱口、多吃水果蔬菜緩解，有一定效果。但若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，使用抗真菌藥物治療。良好衛(wèi)生習(xí)慣如刷牙、漱口、避免辛辣刺激性食物也有助預(yù)防鵝口瘡發(fā)作。
日常護(hù)理和藥物治療是治療鵝口瘡并防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免辛辣刺激食物，保證充足睡眠，勤刷牙等可以幫助預(yù)防口腔念珠菌病。在病情嚴(yán)重時(shí)，需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如制霉菌素片、氟康唑膠囊。如癥狀持續(xù)或伴有其他不適，及時(shí)就醫(yī)診治，以防延誤病情。通過以上方法，可以有效治療鵝口瘡并預(yù)防其復(fù)發(fā)，保持口腔健康。
鵝口瘡是一種由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，一般情況下不會(huì)復(fù)發(fā)。但如果不注意護(hù)理或治療不當(dāng)，就可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。日常護(hù)理包括避免辛辣刺激性食物，保持口腔清潔衛(wèi)生；藥物治療可以服用制霉菌素片進(jìn)行抗真菌治療，局部涂抹藥膏緩解癥狀，必要時(shí)口服藥物治療；可以用碳酸氫鈉溶液和雙氧水擦拭口腔，進(jìn)行退熱處理，靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液。建議家長定期觀察寶寶身體變化，及時(shí)就醫(yī)并積極干預(yù)，避免病情加重。
乳頭感染鵝口瘡可采取口腔衛(wèi)生、飲食調(diào)整等治療措施。保持口腔清潔、避免刺激性食物有助于改善癥狀。另外，攝入新鮮水果蔬菜，增強(qiáng)免疫力也是重要的。若情況惡化，藥物治療是必要的。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況指導(dǎo)使用抗真菌藥物。在必要情況下，手術(shù)治療也是可行的選擇。若有不適癥狀或伴發(fā)癥，一定要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療。
鵝口瘡是一種真菌感染性疾病，免疫力低下、護(hù)理不當(dāng)是其主要原因。針對(duì)反復(fù)不好的情況，可以通過保持口腔清潔、避免辛辣刺激性食物、藥物治療等方法進(jìn)行改善。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗真菌藥物，如伊曲康唑膠囊、氟康唑片等，同時(shí)局部涂抹克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等藥物進(jìn)行治療。中醫(yī)理療也可緩解癥狀。必要時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治，以加速康復(fù)。
要是寶寶患了鵝口瘡以后破了皮，這種現(xiàn)象并不代表是快要好了。鵝口瘡它是由真菌感染所引起的一種癥狀，鵝口瘡的白色乳凝塊狀，在分泌物的外力作用下也是可以脫落的，在脫落以后會(huì)露出紅色黏膜，但是這種現(xiàn)象不代表痊愈。因?yàn)轾Z口瘡這個(gè)癥狀很容易引起復(fù)發(fā)，所以孩子要是患有鵝口瘡的話，建議繼續(xù)給予治療。如果有必要的話，可以用制霉菌素片給孩子涂抹一下口腔。日常還要保持口腔內(nèi)的清潔衛(wèi)生，寶寶的用具要及時(shí)地消毒，也可以給孩子適量地用些益生菌來調(diào)節(jié)一下。
