丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶高,通常給予保肝降酶藥物,如甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽、硫普羅寧等治療,同時還應(yīng)針對病因治療,如病毒型肝炎的抗病毒治療、酒精性肝病的戒酒治療等。具體如下:
1、甘草酸制劑:常用的有甘草酸二銨、甘草酸單銨、復(fù)方甘草酸苷、異甘草酸鎂等,有靜脈制劑和口服制劑;一般是通過抗炎、免疫調(diào)節(jié)、保護肝細胞膜等發(fā)揮降酶保肝的作用;常見不良反應(yīng)為血壓升高等。
2、還原型谷胱甘肽:可激活多種酶,調(diào)節(jié)肝細胞代謝來發(fā)揮降酶保肝的作用,通常無明顯不良反應(yīng)。
3、硫普羅寧:可通過改善肝功能、促進肝細胞再生等發(fā)揮降酶保肝的作用,常見不良反應(yīng)為過敏,偶可引起皮疹或瘙癢等。
除進行降酶保肝藥物治療外,同時還應(yīng)針對病因治療,如病毒型肝炎的抗病毒治療,如抗乙肝治療服用恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等;酒精性肝病的戒酒治療等。還要注意避免熬夜、勞累等加重肝臟的負擔。