子宮肌瘤的處理要根據(jù)具體情況來定,有的需要通過手術(shù)治療,有的可以定期隨診觀察。
子宮肌瘤是女性最常見的疾病之一,在門診的患者當(dāng)中,有1/3的人有子宮肌瘤發(fā)生,如果符合如下情況,可以考慮手術(shù)治療:
1、子宮肌瘤往往是多發(fā)的,它會(huì)使子宮增大,如果子宮增大的絕對(duì)值超過懷孕10周以上,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療;
2、明顯影響女性的生活質(zhì)量時(shí),比如由于子宮肌瘤的存在,導(dǎo)致子宮收縮不良,造成月經(jīng)血量增加,以至于出現(xiàn)貧血,這種情況可以考慮手術(shù)切除;
3、子宮明顯增大,壓迫盆腔,導(dǎo)致腰酸、腹痛、下肢疼痛、排液等癥狀時(shí),也可以考慮進(jìn)行子宮肌瘤手術(shù);
4、年輕女性的子宮肌瘤超過4到5厘米,而且要懷孕,建議在孕前進(jìn)行手術(shù);
5、子宮肌瘤長得比較快,不能夠排除惡性腫瘤時(shí),也要進(jìn)行手術(shù)治療。
子宮肌瘤手術(shù)有不同的方式,最簡單的是子宮肌瘤剔除術(shù),可以開腹進(jìn)行,也可以在腹腔鏡下實(shí)行;也可以選擇對(duì)黏膜下的肌瘤用宮腔鏡剔除;還可以考慮全子宮的切除,針對(duì)不同的情況,應(yīng)該由醫(yī)生來評(píng)估用什么方式進(jìn)行手術(shù)。
不符合手術(shù)指征的肌瘤,比如它雖然存在,但絕對(duì)值不太大,沒有影響病人的生活質(zhì)量,沒有造成貧血和腹痛,病人也沒有妊娠的計(jì)劃,生長速度也不快,這種肌瘤可以定期隨診觀察。