子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移途徑及治療方法是什么呢，很多人非常關(guān)心這些問(wèn)題，內(nèi)膜癌生長(zhǎng)較緩慢，局限在內(nèi)膜的時(shí)間較長(zhǎng)，但也有極少數(shù)發(fā)展較快。轉(zhuǎn)移途徑主要為直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移，晚期有血行轉(zhuǎn)移。
1、直接蔓延
初起時(shí)癌灶沿子宮內(nèi)膜蔓延生長(zhǎng)，向上經(jīng)宮角至輸卵管，向下至宮頸管，并繼續(xù)蔓延至陰道。也可經(jīng)肌層浸潤(rùn)至子宮漿膜面而延至輸卵管、卵巢。并可廣泛種植在盆腔腹膜、直腸子宮陷凹及大網(wǎng)膜。
2、淋巴轉(zhuǎn)移
為內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。當(dāng)癌腫浸潤(rùn)至深肌層，或擴(kuò)散到宮頸管，或癌組織分化不良時(shí)，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。其轉(zhuǎn)移途徑與癌灶生長(zhǎng)部位有關(guān)。宮底部的癌灶沿闊韌帶上部的淋巴管網(wǎng)，經(jīng)骨盆漏斗韌帶至卵巢。向上至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。子宮角部癌灶沿圓韌帶至腹股溝淋巴結(jié)。子宮下段及宮頸管的癌灶與宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑相同，可至宮旁、髂內(nèi)、髂外、髂總淋巴結(jié)。子宮后壁癌灶可沿宮骶韌帶擴(kuò)散到直腸淋巴結(jié)。內(nèi)膜癌也可向子宮前方擴(kuò)散到膀胱，通過(guò)逆行引流到陰道前壁。
3、血行轉(zhuǎn)移
較少見(jiàn)。晚期經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等處。
治療
1、手術(shù)治療為首選方法。I期患者作筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)，Ⅱ期應(yīng)作廣泛性全子宮節(jié)除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。
2、手術(shù)及放射綜合治療I期患者腹水中找到癌細(xì)胞或肌長(zhǎng)層有癌浸潤(rùn)，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，術(shù)后加用體外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者術(shù)前加用外照射或腔內(nèi)照射，放療結(jié)束后1～2周再進(jìn)行手術(shù)。
3、放射治療年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不能耐手術(shù)者，以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者，可放射治療，包括腔內(nèi)及體外照射。
4、激素治療年輕早期患者要求保留生育功能者，晚期癌不能手術(shù)或癌復(fù)發(fā)患者，可采用大劑量人工合成的孕激素治療。如醋酸甲孕酮400mg,肌注，每周2～3次;已酸孕酮500mh,肌注，每周2～3次等。至少12周才能評(píng)價(jià)療效。
5、抗雌激素藥三苯氧胺，適應(yīng)證與孕激素治療相同，一般劑量為20～40mg/d,口服，可長(zhǎng)期應(yīng)用或分療程應(yīng)用。
6、抗癌化學(xué)藥物治療對(duì)晚期不能手術(shù)或放療及治療后復(fù)發(fā)病例，可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)、環(huán)磷酰胺(CTX)、絲裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、順鉑(DDP)等聯(lián)合化療，有一定效果。
女性生活中要根據(jù)醫(yī)生的建議選擇最適合自己的，生活中大家都害怕會(huì)患上子宮內(nèi)膜癌，但是由于大家對(duì)子宮內(nèi)膜癌缺乏一定的了解，一定不要拖拖拉拉，否則隨著時(shí)間的推移并且會(huì)越來(lái)越惡化。
