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子宮內(nèi)膜癌用化療能延長壽命嗎

發(fā)布時間: 2016-11-15 14:46:51

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女性得了子宮內(nèi)膜癌怎么辦呢?想必這是大家都很多關(guān)心和在意的問題,所以針對大家的疑問今天我們的小編就為大家簡單的介紹一下,治療子宮內(nèi)膜癌的方法有哪些?治療子宮內(nèi)膜癌第一選擇是手術(shù),面對手術(shù)、放療和化療等治療手段,很多子宮內(nèi)膜癌患者都會困惑,到底選擇哪種方法才會對自己最有利?

原則上講,只要患者身體情況能夠耐受,就應(yīng)該在第一時間接受手術(shù)治療,除非患者有嚴重的內(nèi)科合并癥,不能耐受手術(shù);或者已經(jīng)到了晚期,手術(shù)切除難以實施。

第一,手術(shù)能夠切除癌變的子宮及其他可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的病灶,包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管,以及周圍的淋巴結(jié)等。通過手術(shù),可以直接根除腫瘤達到治愈目的,或縮小腫瘤體積,以利于患者的預(yù)后。第二,手術(shù)可以對疾病進行正確診斷和分期。子宮內(nèi)膜癌患者,雖然絕大多數(shù)都作過分段診刮術(shù),但是診刮標本與子宮切除后的標本相比,病理類型和分化程度的誤差率高達20,而這些指標,與術(shù)后的進一步治療和預(yù)后直接相關(guān)。因此,準確的臨床分期,是選擇適宜治療的保障,否則極有可能導致治療的過度或不足。

子宮內(nèi)膜癌對放療比較敏感,因此放療是其手術(shù)后首選的輔助治療手段。對照研究表明,放療可以降低中分化子宮內(nèi)膜癌患者的局部復(fù)發(fā)率,提高高分化患者的5年生存率。如果患者身體情況差,不能耐受手術(shù),或根本不愿意接受手術(shù),那么放療就是首選了。

晚期子宮內(nèi)膜癌術(shù)后化療可延長生命嗎?

據(jù)《臨床腫瘤學雜志》的一篇報道稱,患有晚期子宮內(nèi)膜癌的婦女術(shù)后聯(lián)合應(yīng)用阿霉素和順鉑可顯著減少復(fù)發(fā)率并能延長生命。

美國北卡羅來納州Greenville東卡羅萊納大學多中心婦科腫瘤小組的MarcusE。Randall博士和他的同事們比較了194名使用阿霉素和順鉑化療5個月與202名使用全腹放療1.5個月的復(fù)發(fā)率和總生存率。這些婦女為III或IV期子宮內(nèi)膜癌,術(shù)后腫瘤最大殘留2cm。5年后,55化療患者預(yù)示存活,放療組為42。化療組預(yù)示無疾病50,放療組為百分之38。死亡和疾病進展的危害比分別為0.68和0.71,化療組優(yōu)于放療組。

不過,在化療組中治療相關(guān)副反應(yīng)的發(fā)生更常見且更嚴重,尤其在血液、心臟和神經(jīng)系統(tǒng)方面,化療可能導致8人(百分之4)死亡,而放療可能有5人(百分之2)死亡。因此,研究者目前正研究是否碳鉑和紫杉醇與阿霉素和順鉑有同樣的療效但副作用更少。

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