對(duì)于許多IT行業(yè)的工作人員來說,身體是很重要的,可是有些人因?yàn)楣ぷ鞯拿β刀浾疹欁约?。每天眼睛?duì)著電腦屏幕就是十幾個(gè)小時(shí)??删褪沁@每天十幾個(gè)小時(shí)看著電腦有可能會(huì)導(dǎo)致青光眼。
長(zhǎng)期看電腦、近視,這是兩個(gè)導(dǎo)致青光眼的高危因素:
日本曾有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期每天面對(duì)電腦熒光屏9小時(shí)以上的人士,患青光眼的幾率是其他人的兩倍,而且近視患者長(zhǎng)期面對(duì)電腦,更是青光眼的高危人士。這是因?yàn)?,近視的視覺神經(jīng)比正常的更容易受到電腦壓力的影響,長(zhǎng)時(shí)間使用電腦會(huì)加劇對(duì)視神經(jīng)的傷害。
而且,作為主要的致眼病之一,青光眼還沒有有效的預(yù)防手段。沒有辦法預(yù)防,損傷又不可逆,對(duì)付青光眼最好的辦法,就是早期發(fā)現(xiàn)。
青光眼藥物治療的三大原則
青光眼治療的目的是防止視神經(jīng)的進(jìn)一步損害。保持視野穩(wěn)定的關(guān)鍵手段是要控制眼壓。其中最常用的是藥物治療,長(zhǎng)期使用藥物也會(huì)產(chǎn)生副作用,患者應(yīng)遵循以下原則:
一是不憑自我感覺用藥:慢性青光眼需長(zhǎng)期用藥,切忌眼壓高時(shí)用藥,眼壓不高就停藥,有藥時(shí)用藥,藥用完了就自動(dòng)停藥,這樣極易造成眼壓失控。另外,慢性青光眼在眼壓高的時(shí)候不一定有癥狀,即使使用降眼壓眼藥水后,眼壓明顯下降,患者自己也可能感覺不到。
患者用藥必須按照醫(yī)囑,切不可擅自更改使用方法。比如噻嗎洛爾、美開朗、貝他根、阿法根等滴眼液,使用次數(shù)最多為每天兩次,切勿因治病心切,擅自增加滴藥次數(shù)至每天3次或更多,不僅不能增加療效,還大大增加了藥物的副作用。上述這些藥物不能在睡前滴用。另外一些藥物則相反,只能在每晚睡前滴,如適利達(dá)、蘇為坦、盧美根。
二是要終生降眼壓治療,要關(guān)注疾病進(jìn)展?!耙K身降眼壓治療”意味著治療要持之以恒,養(yǎng)成習(xí)慣。藥物治療還需要根據(jù)病情經(jīng)常調(diào)整,要避免盲目長(zhǎng)期使用同一種藥物,因?yàn)樯眢w會(huì)產(chǎn)生耐藥。“要關(guān)注疾病進(jìn)展”是因?yàn)橛袝r(shí)藥物控制不住病情,需要進(jìn)一步激光或手術(shù)等治療。
三是要定期查眼壓、定期查眼底、定期查視野。降眼壓并不是藥物治療的最終目的,維護(hù)視野才是根本目標(biāo)。視野的損害是由于眼底視神經(jīng)萎縮所致。因此在青光眼的長(zhǎng)期用藥治療過程中,不光要定期檢查眼壓,更要定期檢查眼底和視野,檢測(cè)病情的進(jìn)展,確認(rèn)治療的效果。
角膜混濁有可能會(huì)引起青光眼。角膜混濁很可能是由于角膜炎癥造成的,也可能是浸潤(rùn)或者潰瘍導(dǎo)致的,還有可能是愈合后留下的疤痕導(dǎo)致的不適現(xiàn)象,很可能會(huì)造成青光眼。如果患上青光眼還應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過手術(shù)的方式治療,如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù),很可能會(huì)導(dǎo)致情況加重,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)視力模糊的現(xiàn)象。在日常應(yīng)注意多休息,還應(yīng)注意飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡。
要降低眼壓藥,改善微循環(huán),改善眼部供血,多食用富含維生素abce等抗氧化食物,它們能夠維持正常的代謝過程,蔬菜、水果、粗糧、植物油中含有豐富的維生素,情緒不要急躁,不要影響情緒,情緒激動(dòng)會(huì)引起動(dòng)脈血壓升高,從而導(dǎo)致眼壓升高,多運(yùn)動(dòng),缺氧會(huì)對(duì)血管造成損害,開角型青光眼就是血管出現(xiàn)異常的表現(xiàn)??措娨晻r(shí)盡量不要在黑暗中,一天24小時(shí)內(nèi)要攝入1到1.5升水,飲水過多會(huì)出現(xiàn)水腫引起動(dòng)脈血壓升高,不要吃易渴的食物,要盡量避免喝濃咖啡和茶,飲酒絕對(duì)不能過量,否則會(huì)對(duì)血管造成刺激。
角膜薄一般不容易得青光眼。患上青光眼跟角膜的薄厚沒有太大的關(guān)系,主要跟眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。如果眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常,那么睫狀肌生成的房水就沒有辦法順利排出,因此就會(huì)大量淤積在眼球內(nèi)部,導(dǎo)致眼壓明顯升高,從而誘發(fā)青光眼。青光眼會(huì)使患者的視野缺損,也會(huì)導(dǎo)致視力下降,所以確診后要及時(shí)治療,必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)。
要判斷自己是否患有青光眼,應(yīng)該觀察眼睛部位是否有疼痛,腫脹的癥狀。如果患者有以上臨床癥狀,并且癥狀持續(xù)了一段時(shí)間之后,患者出現(xiàn)明顯的視力下降,視物模糊,同時(shí)伴有明顯頭痛的臨床癥狀,就可能患有青光眼。建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行有效的時(shí)間是檢查,一旦確診,應(yīng)該盡可能及時(shí)使用藥物在局部進(jìn)行治療,從而降低眼內(nèi)壓,緩解臨床癥狀。
角結(jié)膜炎有可能會(huì)引起青光眼。過敏性角膜炎治療藥物含有地塞米松,升高眼壓的可能性比較高,長(zhǎng)期的應(yīng)用就會(huì)造成激素性青光眼的并發(fā)癥;自身免疫性疾病的患者,比如說有紅斑狼瘡、這個(gè)腎小球腎炎、眼部的葡萄膜炎的這些患者長(zhǎng)期口服的激素,也會(huì)造成起激素性青光眼。
視力下降青光眼,可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進(jìn)行緩解。若病情較輕,可以在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,外用鹽酸地匹福林滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等藥物治療。必要時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,注射甘露醇注射液治療。病情嚴(yán)重時(shí),可以通過周邊虹膜切除術(shù)、激光虹膜切開術(shù)、睫狀體冷凝術(shù)等方式治療。治療后要注意眼部衛(wèi)生,保持眼部皮膚清潔。
要判斷是否患上青光眼,主要根據(jù)癥狀,體征以及輔助檢查結(jié)果三方面來綜合分析。癥狀方面,青光眼患者會(huì)表現(xiàn)出眼睛充血,發(fā)紅,脹痛,視力下降,看光源時(shí)有光暈等表現(xiàn),部分患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐的癥狀。結(jié)合以上三方面的表現(xiàn),才能夠判斷是否患有青光眼。
近視1000度是會(huì)造成青光眼的,如果不及時(shí)治療,還會(huì)逐漸失明。近視1000度屬于高度近視,對(duì)眼睛的危害非常大,不僅會(huì)導(dǎo)致青光眼,還會(huì)引起白內(nèi)障、弱視、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫落等情況,甚至還會(huì)影響到下一代。高度近視的患者,最好半年到醫(yī)院進(jìn)行一次眼底檢查,判斷是否出現(xiàn)有并發(fā)癥,早發(fā)現(xiàn)早治療。也可以到正規(guī)醫(yī)院接受激光手術(shù),徹底根治。
誘發(fā)青光眼的因素如下:一、先天性因素,如先天遺傳性的房角缺損,這類患者極易發(fā)生青光眼;二、存在影響房水回流的眼部病變,也會(huì)誘發(fā)青光眼;三、新生血管性疾病,如虹睫炎加重后引起房角關(guān)閉,引起青光眼;四、易患青光眼體質(zhì)的患者出現(xiàn)情緒波動(dòng),如生氣等,就會(huì)加重或者誘發(fā)青光眼,這類患者如果情緒平穩(wěn),可能終生都不會(huì)發(fā)作青光眼。
視網(wǎng)膜脫離一般不是青光眼導(dǎo)致。這是兩個(gè)不同的病,不是誰導(dǎo)致了誰。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的脫離,常見于眼外傷、高度近視、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜病變?cè)斐?。青光眼是視野改變、視力下降、視乳頭病變?cè)?。青光眼可以分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼、先天性青光眼,原發(fā)性青光眼還可以分為開角型青光眼、閉角型青光眼。兩個(gè)病眼部癥狀也不一樣,視網(wǎng)膜脫離組織,視力下降、視野缺損。青光眼是眼脹、眼痛、惡心、嘔吐等。