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子宮腺肌癥的檢查都有哪些

發(fā)布時間: 2016-11-15 12:10:59

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大家都知道子宮腺肌癥是一種嚴(yán)重危害女性健康的疾病,對于子宮腺肌癥這種疾病來說大家一定要了解一下有關(guān)的檢查方法,這對判斷病情和治療疾病是有很大的幫助的,具體的檢查都有哪些呢?通過下面的介紹我們來了解一下。


如何判斷子宮腺肌癥:

(1)臨床表現(xiàn)。該病的臨床診斷主要靠病史及臨床表現(xiàn)。凡3050歲的經(jīng)產(chǎn)婦,在多年不育后,出現(xiàn)下列三聯(lián)癥:繼發(fā)性進(jìn)行性加劇的痛經(jīng),經(jīng)量增多和經(jīng)期延長;檢查時捫到均勻增大而質(zhì)硬的子宮,應(yīng)首先考慮子宮腺肌病的可能。于月經(jīng)前或經(jīng)期第12天再次婦科檢查,如發(fā)現(xiàn)子宮較前增大,變軟,有壓痛時,可在臨床上診斷本病。由于部分患者無明顯癥狀或癥狀不典型,子宮無明顯增大或外形不規(guī)則呈肌瘤樣突出,術(shù)前常被誤診或漏診,易與子宮肌瘤相混淆。

(2)B型檢查。B超的典型聲像圖為:①子宮均勻增大呈球形;②子宮肌層內(nèi)有多發(fā)散在的小囊樣低回聲反射;③局限性子宮腺肌病或示官腺肌瘤表現(xiàn)為子宮壁包塊與正常肌層界限不清,子宮肌層內(nèi)可見小囊樣低回聲反射,多見于子宮后壁或子宮角處。此外,子宮在月經(jīng)期或前后增大,以后漸小,呈現(xiàn)周期性變化。

(3)子宮碘油造影。對診斷本病有一定幫助。在X射線圖像上可表現(xiàn)為宮腔擴(kuò)大,碘油從宮腔的某一處或多處進(jìn)入肌層,形成憩室樣球形突起,可診斷子宮腺肌病。若病變位于深肌層,肌壁內(nèi)的小囊腔與宮腔不通,則造影時見不到以上典型的X射線圖像。據(jù)報道,X射線碘油造影僅能協(xié)助診斷約20%左右。

檢查子宮腺肌癥的方法:

①提高對本病的診斷意識,對無典型痛經(jīng)史者,盆腔檢查子宮增大,質(zhì)硬或伴有觸痛結(jié)節(jié)時,考慮到子宮腺肌病可能。

②提高B超診斷技術(shù)。對疑診病人在月經(jīng)不同時期(經(jīng)前、經(jīng)期、經(jīng)后)進(jìn)行B超檢查,動態(tài)觀察超聲圖像變化,綜合分析診斷。彌漫性腺肌病更適合應(yīng)用陰道超聲檢查,敏感性達(dá)80%,特異性可達(dá)74%,較腹部探頭準(zhǔn)確性高。

③MRI:常用T2重影像診斷子宮腺肌病,于月經(jīng)前后對比檢查,圖像發(fā)生變化,對診斷有重要意義。MRI可以區(qū)別子宮肌瘤和子宮腺肌病,并可診斷兩者同時并存,對決定處理方法有較大幫助,這是MRI的主價值,但MRI價格昂貴,只能在必須時采用。

④近年研究發(fā)現(xiàn)子宮腺肌病或子宮腺肌病合并子宮肌瘤患者血清CA125水平明顯高于子宮肌瘤患者,以CA125>35kn/L人為診斷子宮腺肌病或子宮腺肌合并子宮肌瘤的閾值,其敏感性和特異性均>85%。且CA125在監(jiān)測療效上有一定價值。

其實,對于子宮腺肌癥這種婦科疾病來說,檢查的方法有很多,最常見的就是B超檢查了,B超檢查可以準(zhǔn)確的檢查出該病的病情,同時也比較適合其他的婦科疾病,患者在檢查確診疾病時,B超檢查是不錯的一項檢查項目。

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