腰椎盤突出疾病發(fā)病率越來越高,在我們身邊就有很多人面臨著腰椎盤突出的困擾,很多人對此不正式,總以為是過度勞累導(dǎo)致的,平常多注意休息,歇歇就沒事了,其實(shí)腰椎盤突出發(fā)現(xiàn)初期治療起來比較容易,一旦嚴(yán)重就會引起其它健康問題,所以要引起重視,那么該怎么辦呢?
以腰痛和一側(cè)或兩側(cè)下肢坐骨神經(jīng)放射性疼痛為主要癥狀。疼痛多日輕夜重,步履艱難,腰部伸屈、轉(zhuǎn)側(cè)活動(dòng)受限。在做腰后伸、轉(zhuǎn)側(cè)、仰臥挺腹、坐位伸腿屈頸、咳嗽、打噴嚏等動(dòng)作時(shí),均引起疼痛。
多有腰脊柱側(cè)彎和生理前凸弧度改變,患側(cè)臀肌多松弛萎縮健側(cè)臀肌有痙攣。
受累腰椎棘突旁約1.5寸處有深壓痛,其疼痛向下肢放射。
直腿抬高試驗(yàn):仰臥位,伸直腿,做抬腿動(dòng)作,若引起坐骨神經(jīng)痛,再將足背屈,疼痛加重者,則為陽性體征,可考慮為腰椎間盤突出癥。
胸腹墊枕試驗(yàn):俯臥位,先在胸部墊一枕頭,用拇指壓住腰椎骨旁痛點(diǎn)和臀部壓痛點(diǎn),可引起坐骨神經(jīng)放射痛;然后將枕頭墊于腹下部,使腰臀向后拱起,再用相同的方法按壓痛點(diǎn)。則腰臀腿痛明顯減輕或消失。即可診斷為腰椎間盤突出癥。
痛側(cè)下肢的皮膚感覺、肌肉力量和彈性,都有明顯的下降或改變。不同部位腰椎盤突出癥,壓迫的神經(jīng)不同;腰4—5被壓迫,出現(xiàn)伸拇趾無力。腰5—骶1節(jié),屈足趾無力。
壓痛及放射痛,80%以上本病患者,在發(fā)生纖維環(huán)破裂的椎間隙的椎旁有明顯壓痛點(diǎn),而且疼痛會向患側(cè)下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。臨床90%以上患者壓痛點(diǎn)位于采取椎4-5間隙和采取5-骶1間隙椎旁,是臨床判定受累椎間隙的重要手段之一。
頸椎間盤和腰椎間盤突出是常見疾病,可以通過適當(dāng)?shù)腻憻捑徑獍Y狀。常見的鍛煉包括小燕飛、平板支撐、三點(diǎn)支撐和五點(diǎn)支撐等動(dòng)作,可以增強(qiáng)腰背肌的力量,提高頸椎和腰椎的穩(wěn)定性,減少椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)。在進(jìn)行鍛煉時(shí),需要注意循序漸進(jìn),避免過度勞累。若疼痛嚴(yán)重,及時(shí)就醫(yī)。
腰椎間盤突出癥患者可以通過小飛燕動(dòng)作、仰臥屈膝蹬車運(yùn)動(dòng)、拱橋式運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行鍛煉。倒走、游泳等運(yùn)動(dòng)也可輔助緩解癥狀。在日常生活中,注意清淡飲食,多攝入膳食纖維豐富的水果和蔬菜,保證充足睡眠,避免熬夜。同時(shí)要注意腰部保暖,避免受涼。如果癥狀嚴(yán)重,及時(shí)就醫(yī)治療,以免延誤病情。
頸椎和腰椎間盤突出患者通常應(yīng)避免飲酒,因?yàn)榫凭赡芗又厣窠?jīng)癥狀,抑制神經(jīng)功能,導(dǎo)致病情惡化。在發(fā)作期間尤其需要嚴(yán)格臥床休息,飲酒可能加重神經(jīng)根受壓癥狀?;颊咝璞苊鈴澭皖^動(dòng)作,減少劇烈運(yùn)動(dòng),如打籃球、跑步等,以免增加腰部負(fù)擔(dān)。營養(yǎng)均衡也很重要,多攝入雞蛋、牛奶、水果和蔬菜,有助于緩解癥狀。嚴(yán)重情況下,應(yīng)盡早就醫(yī),必要時(shí)接受手術(shù)治療。
頸椎骨折和腰椎間盤突出是常見的骨科疾病,其主要癥狀相似,包括頸部或腰部疼痛、神經(jīng)癥狀等。頸椎骨折可能導(dǎo)致呼吸困難、神經(jīng)根受壓、椎動(dòng)脈受刺激、交感神經(jīng)受刺激等癥狀,而腰椎間盤突出則可能引起坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木、椎動(dòng)脈癥狀等。兩種疾病的特點(diǎn)及影像學(xué)表現(xiàn)有所不同。頸椎骨折多需手術(shù)治療,而腰椎間盤突出可采用保守治療為主,嚴(yán)重情況下則考慮手術(shù)?;颊呷绻猩窠?jīng)癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)接受對應(yīng)治療。愈早發(fā)現(xiàn)、治療,病情愈易控制,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
頸椎骨刺增生和腰椎間盤突出都是頸椎退行性病變的表現(xiàn),可能由長期勞損、年齡增長、先天發(fā)育異常等因素引起?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,遵循醫(yī)囑,調(diào)整生活方式,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持頸部溫暖,控制體重。藥物治療可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等止痛藥物;腰椎間盤突出可考慮甘露醇注射液、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀。對于癥狀嚴(yán)重影響生活的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮手術(shù)治療,如半椎板切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。及時(shí)治療和合理調(diào)理能有效緩解疼痛和不適,提高生活質(zhì)量。
頸椎和腰椎間盤突出癥的病因在于頸椎和腰椎間盤的退行性變化,導(dǎo)致神經(jīng)根和脊髓受壓,引起不同的癥狀。頸椎間盤突出癥出現(xiàn)頸背部疼痛、四肢麻木無力等,而腰椎間盤突出癥則表現(xiàn)為腰背部疼痛、下肢放射性疼痛等。治療方面,頸椎間盤突出癥可口服非甾體抗炎藥物進(jìn)行治療,腰椎間盤突出癥則可應(yīng)用非甾體抗炎藥物并避免腰部負(fù)重勞累。日常護(hù)理上,頸椎間盤突出癥應(yīng)避免長時(shí)間低頭伏案工作,腰椎間盤突出癥則應(yīng)避免久坐或久站。及時(shí)采取合理的治療和預(yù)防措施對于緩解頸椎和腰椎間盤突出癥的癥狀非常重要。
頸椎和腰椎間盤突出癥狀可以通過適當(dāng)?shù)腻憻拋砭徑猓ㄐ⊙囡w、五點(diǎn)支撐、三點(diǎn)支撐和拱橋等動(dòng)作。這些鍛煉可以增強(qiáng)腰背肌肉力量,減輕不適癥狀,但需要注意適量避免過度。患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉時(shí),應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)停止鍛煉,并咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以了解具體情況。最重要的是持之以恒,堅(jiān)持鍛煉,才能有效地改善頸椎和腰椎間盤突出引起的癥狀,提高生活質(zhì)量。
骨質(zhì)增生伴腰椎間盤突出是一種退行性疾病,常因長期勞累、著涼、外傷等因素導(dǎo)致。癥狀包括腰痛、下肢麻木、無力等,治療方法包括生活管理、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。生活要注意避免勞累、保持腰部保暖、加強(qiáng)腰部肌肉力量,飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣類、維生素的食物。物理療法可以改善局部血液循環(huán),減輕疼痛,藥物治療包括口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。在手術(shù)治療方面,如果經(jīng)過保守治療無效,可考慮手術(shù)治療,如椎板切除術(shù)。及時(shí)就醫(yī)并選擇合適的治療方案是關(guān)鍵,以免延誤病情。
頸椎和腰椎間盤突出癥狀主要包括神經(jīng)癥狀、椎動(dòng)脈癥狀、交感神經(jīng)受累癥狀等。神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為四肢無力、行走不穩(wěn)、麻木疼痛等;椎動(dòng)脈癥狀可導(dǎo)致頭暈、惡心、耳鳴;交感神經(jīng)受累癥狀表現(xiàn)為頭痛、失眠、心悸等。其他癥狀包括會陰區(qū)感覺麻木、大小便功能障礙、月經(jīng)異常等。治療可通過頸椎牽引、針灸、藥物等緩解局部疼痛,腰椎間盤突出可考慮手術(shù)切除突出椎間盤。及時(shí)治療十分重要。
頸椎和腰椎間盤突出癥可能由退變、勞損、外傷、頸腰椎間盤突出等原因引起。隨著年齡增長,椎間盤可能出現(xiàn)退行性改變,如纖維環(huán)破裂導(dǎo)致突出。長期重體力活動(dòng)、低頭姿勢也會增加頸椎和腰椎負(fù)荷,引發(fā)椎間盤突出。外傷骨折、骨質(zhì)疏松也是病因之一。家族史和勞累也可導(dǎo)致頸腰椎間盤突出癥?;颊咭苊庵伢w力活動(dòng)、久坐、久站,避免彎腰、低頭動(dòng)作以減輕癥狀。藥物治療可緩解疼痛,保護(hù)神經(jīng),減輕神經(jīng)水腫,改善神經(jīng)壓迫癥狀。及時(shí)就診、檢查明確病因,采取相應(yīng)措施治療對于緩解頸椎和腰椎間盤突出癥癥狀至關(guān)重要。