加濕過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起哮喘嗎?
最近天氣干燥，母親們想給嬰兒創(chuàng)造最舒適的環(huán)境，其中加濕器是不可或缺的工具。兒童呼吸系統(tǒng)不成熟，濕度過(guò)大反而容易引起哮喘和感冒。
季節(jié)變化時(shí)的干燥氣候容易使呼吸道疾病在兒童中傳播?？諝鉂穸鹊陀?0%時(shí)，室內(nèi)可吸入顆粒物增多，容易感冒，空氣濕度達(dá)到45%~65%時(shí)，病原菌的生存環(huán)境被破壞，難以傳播。
但空氣濕度過(guò)高，超過(guò)80%，兒童呼吸系統(tǒng)和粘膜不適，免疫力下降，誘發(fā)哮喘、感冒等疾病。兒童房面積在10平方米左右，每天加濕2次，每次3小時(shí)就能達(dá)到室內(nèi)適當(dāng)?shù)臐穸取?/p>
但要注意的是，使用加濕器必須定期清掃消毒。否則，加濕器中的霉菌等微生物會(huì)隨著霧進(jìn)入空氣中，進(jìn)入兒童的呼吸道容易引起呼吸系統(tǒng)疾病，最常見(jiàn)的是哮喘，甚至患加濕性肺炎。
老年人應(yīng)區(qū)別心力衰竭和哮喘
很多朋友都知道，當(dāng)心力衰竭時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、活動(dòng)能力下降、下肢浮腫等癥狀，特別是急性左心力衰竭（急性左心力衰竭）時(shí)，會(huì)出現(xiàn)疲勞后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難，夜間不能平臥，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、深藍(lán)、咳粉紅色泡痰樣、大汗等，病情危急，可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷死亡。
一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)這種心力衰竭癥狀，臨床上醫(yī)生容易診斷，平民也知道心臟有問(wèn)題，積極向心血管專(zhuān)家求助。但是，患者心力衰竭時(shí)出現(xiàn)的癥狀并不像上述那樣典型，特別是老年患者，心力衰竭時(shí)不是嚴(yán)重的呼吸和嘴唇的青紫、汗水等，有些老年患者肺部有哮喘，也可以在房間里活動(dòng)，其狀態(tài)與常見(jiàn)的支氣管哮喘非常相似，容易誤以心力衰竭為哮喘
因此，持續(xù)呼吸、咳嗽、呼吸困難時(shí)，不僅要注意哮喘，還要注意心臟是否有問(wèn)題，特別是有明確心臟病老化的患者，心臟擴(kuò)大、心臟雜音、心電圖異常、胸片異常等
哮喘患者應(yīng)如何日常保健
一、居室配置
1、空氣新鮮、流通，無(wú)灰塵、煤煙、煙霧、油漆等刺激物質(zhì)。
2、在有條件的醫(yī)院，可以安排單人病房，特別是嚴(yán)重或晚上發(fā)作的患者，住在大病房容易妨礙其他患者的休息。
3、調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)氖覝匾埠苤匾芏嘞颊卟荒秃?，?duì)溫度的變化特別敏感。
4、被子必須溫暖適中，臥床不起需要靠背支撐，患者因氣急不能平臥時(shí)應(yīng)用I枕頭準(zhǔn)備2~3個(gè)，枕頭內(nèi)最好不要填充羽毛和舊花絮，有些患者不要因吸入物質(zhì)而過(guò)敏。
5、室內(nèi)盡量不放花草，如夜來(lái)香、玫瑰花等，有時(shí)不一定會(huì)因?yàn)檫@種植物的花粉過(guò)敏，但也有可能因?yàn)橄阄兑鹣?/p>
6、有哮喘患者的家里不要養(yǎng)寵物，以免患者吸入或接觸皮毛引起哮喘。
哮喘飲食營(yíng)養(yǎng)治療
1.排除敏感食品
如果哮喘過(guò)敏食品種類(lèi)繁多，應(yīng)提供營(yíng)養(yǎng)豐富、排除過(guò)敏原飲食，營(yíng)養(yǎng)師制定食譜，保證營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng)。過(guò)敏性體質(zhì)者宜少食異性蛋白類(lèi)食物，一旦發(fā)現(xiàn)某種食物確實(shí)可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病，應(yīng)避免進(jìn)食。宜多食植物性大豆蛋白，如豆類(lèi)及豆制品等。常見(jiàn)致敏食品有牛奶、雞蛋、麥子、谷物、巧克力、柑橘、核桃、海味、河鮮等，通常煮的食物比新鮮食物致哮喘的機(jī)會(huì)少。
2.嬰兒慎用牛奶
嬰兒應(yīng)以母乳為主，母乳中含分泌型免疫球蛋白抗體，能增加呼吸道的抵抗力。如飲用牛奶導(dǎo)致哮喘發(fā)作的嬰兒，在2歲以后可謹(jǐn)慎地再次飲用，但再次飲用時(shí)應(yīng)有處理過(guò)敏反應(yīng)的措施。牛奶中含有多種蛋白質(zhì)，以β-乳球蛋白為最常見(jiàn)的過(guò)敏原。
3.熱營(yíng)養(yǎng)素的比例
每天的能量供給在30kcal/kg以上，高糖類(lèi)食品加重呼吸系統(tǒng)的負(fù)荷，哮喘發(fā)作時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減少糖類(lèi)功能的比例，減少二氧化碳的生成，其供給比不超過(guò)總熱能的50%。另外，蛋白質(zhì)也會(huì)增加氧的消耗，因此哮喘急性期的發(fā)作適用于高脂肪飲食。
4.保證營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng)
應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療，提高患者機(jī)體免疫功能。同時(shí)補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)素，包括礦物質(zhì)和維生素。哮喘患者可以給予魚(yú)油，減少脂類(lèi)介質(zhì)的作用和抑制遲發(fā)反應(yīng)。維生素C可以減少哮喘患者的氣道對(duì)運(yùn)動(dòng)和乙酰膽堿的吸入反應(yīng)，減少或減輕哮喘的發(fā)作。鎂有輕微的支氣管擴(kuò)張作用。其他如維生素E、β-胡蘿卜素、微量元素硒等可以清除氧自由基，減少氧自由基對(duì)組織的損傷。維生素E、β-胡蘿卜素、維生素C來(lái)源于新鮮蔬菜、水果、堅(jiān)果等，硒在海帶、海蜇和大蒜中含量豐富。
5.避免刺激性食品
哮喘患者的膳食宜清淡，少刺激，不宜過(guò)飽、過(guò)咸、過(guò)甜，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒煙忌酒。
6.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療
哮喘處于持續(xù)狀態(tài)時(shí)，應(yīng)考慮給靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素，以防加重營(yíng)養(yǎng)不良。
7.增強(qiáng)免疫力
常吃菌類(lèi)可調(diào)節(jié)免疫功能，如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可增強(qiáng)人體抵抗力，減少支氣管哮喘發(fā)作。
哮喘是什么因素引起的
兒童哮喘的發(fā)病情況也不太樂(lè)觀(guān)。據(jù)調(diào)查，1990-2000年的10年間，中國(guó)城市0-14歲兒童哮喘病率從0.11%-2.03%上升到0.12%-3.34%。1990年中國(guó)調(diào)查0至14歲兒童哮喘的平均患病率為0.9%，2000年調(diào)查的平均患病率為1.5%，比10年前上升了60%。2000年世界衛(wèi)生組織發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示，每250名死者中有1人死于哮喘，即4‰。
兒童哮喘的原因包括遺傳過(guò)敏體質(zhì)和過(guò)敏原等外部因素。其中，還有三大原因?qū)е聝和l(fā)病率逐年上升。首先是空氣污染。汽車(chē)尾氣、新裝修房屋中的甲醛等有害氣體、家人吸煙會(huì)影響兒童肺部發(fā)育，同時(shí)誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。其次是營(yíng)養(yǎng)不均勻。過(guò)量攝取油脂和蛋白質(zhì)，蔬菜和維生素不足的兒童容易患哮喘。第三，飼養(yǎng)寵物。許多孩子喜歡與寵物親近，而貓狗的皮毛、唾液等均可引起過(guò)敏反應(yīng)。
變異性哮喘和慢性支氣管炎均為呼吸道疾病，可能因吸入過(guò)敏原、感染等因素引發(fā)。變異性哮喘與遺傳、過(guò)敏有關(guān)，如接觸花粉、塵螨或冷空氣刺激等，主要表現(xiàn)為刺激性干咳、無(wú)痰、呼吸困難等癥狀，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物或白三烯受體拮抗劑。慢性支氣管炎則多由感染引起，如吸煙、粉塵刺激，或反復(fù)發(fā)作的急性支氣管炎導(dǎo)致，癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息、氣促，治療需服用抗生素或祛痰藥物。若治療不及時(shí)，變異性哮喘可導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭，慢性支氣管炎則可能發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病。變異性哮喘患者吸入冷空氣可能誘發(fā)慢性咽喉炎，慢性支氣管炎患者長(zhǎng)期吸煙可能加重病情。
變異性哮喘慢性支氣管炎，又稱(chēng)慢性支氣管哮喘，病因復(fù)雜，可能與遺傳、環(huán)境及感染因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，發(fā)病多在春冬季節(jié)，常伴有鼻塞、流涕等癥狀。該病由過(guò)敏性物質(zhì)、氣道炎癥及氣道平滑肌功能障礙等因素引起，遺傳因素也起到一定作用。治療上，患者需盡早使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德吸入氣霧劑等藥物以擴(kuò)張支氣管，并可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片等藥物。變異性哮喘患者則需遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片、鹽酸丙卡特羅片等藥物。日常生活中，患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，如花粉、塵螨，保持清淡飲食，避免易過(guò)敏食物，同時(shí)保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)。
哮喘是一種由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、胸悶和呼吸困難，可能與遺傳因素有關(guān)；而喘息性支氣管炎是細(xì)菌或病毒感染引起的急性下呼吸道疾病，主要癥狀為劇烈干咳、喉嚨疼痛和咽喉發(fā)癢。哮喘治療通常使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如布地奈德吸入粉霧劑，而喘息性支氣管炎則需服用抗生素如阿莫西林膠囊。為明確診斷，建議及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行血常規(guī)等檢查，日常生活中應(yīng)注意保暖，避免感冒。
對(duì)于鼻炎、咽炎加哮喘的患者，可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、藥物治療、物理治療等方式進(jìn)行治療。建議患者避免接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原，保持飲食清淡，適量運(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)。藥物治療方面，可使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如布地奈德鼻噴霧劑和丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，以及抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片和鹽酸西替利嗪片，以減輕炎癥和緩解過(guò)敏癥狀。物理治療可通過(guò)按摩穴位、艾灸等方法促進(jìn)血液循環(huán)，改善癥狀。患者還應(yīng)保證充足休息，避免勞累，適當(dāng)散步，以增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、鼻鏡檢查等明確病因，并按醫(yī)囑治療。
便攜性慢性支氣管炎加哮喘通常由慢性支氣管炎合并哮喘引起，常見(jiàn)誘因包括過(guò)敏、感染、理化因素刺激和免疫功能低下。過(guò)敏可能導(dǎo)致反復(fù)接觸粉塵、煙霧、花粉等物質(zhì)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，需遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇片等藥物。感染如細(xì)菌感染可加重癥狀，導(dǎo)致咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶等，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊等藥物治療。理化因素刺激如長(zhǎng)期吸煙可損害支氣管黏膜，增加慢性支氣管炎風(fēng)險(xiǎn)，需遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境并戒煙。免疫功能低下則使機(jī)體防御能力下降，增加患病風(fēng)險(xiǎn)，建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。
有氣喘不一定都是哮喘。偶爾的氣喘可能是由劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等生理性因素引起，適當(dāng)休息即可緩解。若長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難并伴有咳嗽等癥狀，則可能是支氣管哮喘，這是一種慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為胸悶、氣促等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，需遵醫(yī)囑使用藥物如硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等治療。氣喘也可能與肺部感染有關(guān)，如肺炎鏈球菌肺炎、病毒性肺炎等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜充血水腫，影響通氣功能，伴隨發(fā)熱和咳痰等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗炎藥物如阿奇霉素分散片或利巴韋林顆粒。日常生活中應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過(guò)度緊張或焦慮，多喝水促進(jìn)新陳代謝，多吃新鮮水果蔬菜，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，有助于疾病恢復(fù)。
哮喘急發(fā)時(shí)應(yīng)根據(jù)癥狀輕重采取相應(yīng)措施，輕癥可通過(guò)脫離過(guò)敏環(huán)境、吸氧和飲水等一般治療緩解，重癥則需及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用藥物治療。藥物治療包括使用布地奈德鼻噴霧劑抗炎，沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管，以及異丙托溴銨氣霧劑解除呼吸道痙攣，以達(dá)到止喘效果。哮喘患者需及時(shí)就醫(yī)，避免病情延誤。
吸煙會(huì)誘發(fā)或加重支氣管哮喘，因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)如尼古丁和一氧化碳會(huì)刺激和損傷呼吸道黏膜，導(dǎo)致肺部慢性炎癥。哮喘的成因多樣，包括遺傳因素、環(huán)境因素和過(guò)敏原接觸等，家族病史、長(zhǎng)時(shí)間暴露于污染環(huán)境中以及對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏原的異常免疫反應(yīng)都可能引發(fā)哮喘。建議保持健康的生活方式，避免吸煙、飲酒、熬夜等不良習(xí)慣，注意保暖和預(yù)防感冒，一旦出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并接受規(guī)范治療。
先天性哮喘通常無(wú)法完全治愈，但患者可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療等方式控制病情。輕微癥狀的患者可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物擴(kuò)張支氣管，緩解癥狀。病情嚴(yán)重的患者可考慮通過(guò)肺大皰切除術(shù)等手術(shù)方式治療。日常生活中，患者應(yīng)佩戴口罩，避免接觸過(guò)敏原，減少外出，定期復(fù)查，以監(jiān)控疾病恢復(fù)情況。
哮喘患者痰多的原因主要包括長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致呼吸道黏膜分泌物增加、支氣管平滑肌持續(xù)緊張引發(fā)更多分泌物排出、呼吸模式異常導(dǎo)致氣道內(nèi)積聚過(guò)多分泌物，以及某些藥物可能影響呼吸道功能。這些因素共同作用，導(dǎo)致哮喘患者痰液增多，了解這些原因有助于醫(yī)生更好地診斷和治療哮喘患者的痰液?jiǎn)栴}，患者也應(yīng)積極就醫(yī)并遵循醫(yī)囑。
