國外文獻報道,肝移植后為了保證患者肝功能穩(wěn)定,妊娠后能較好耐受免疫抑制劑(如環(huán)孢素A等)的劑量和有利于對條件致病菌感染的及時預(yù)防和治療,最好在移植術(shù)12~28個月后懷孕為宜。但1995年意大利Padua大學(xué)報道1例原發(fā)性肝硬化性膽管炎婦女肝移植后7個月妊娠成功。
對母兒的影響
肝移植后妊娠對母兒均可造成較嚴重的影響。
1.對母親的影響發(fā)生肝功能嚴重損害者約百分之十五點七八,妊高征百分之十五點七八到三十,重度膽淤百分之十點五。還可致母親貧血,病毒和細菌感染,高膽紅素發(fā)生及剖宮產(chǎn)率增加。
2.對圍生兒的影響因胎膜早破、早產(chǎn)、胎兒生長遲緩、低出生體重兒、胎兒窘迫增多,加之母親妊高征、重度膽汁淤積、感染、貧血、肝功損害等均可使圍生兒死亡率明顯增高。
盡管肝移植后妊娠母兒并發(fā)癥較多,但肝移植并非是妊娠禁忌證。在妊娠過程中只要嚴密監(jiān)測母兒安危,肝移植婦女不但可以經(jīng)歷妊娠,且有分娩成功的機會。1993年Ville等報道19例肝移植后妊娠,結(jié)果11例分娩活產(chǎn)健康兒,妊娠成功率百分之五十七點八四。
孕產(chǎn)期監(jiān)測
肝移植后妊娠屬高危妊娠應(yīng)常規(guī)檢測乙型肝炎表面抗原、巨細胞病毒、弓形體。定期測定肝功能、血清尿酸、肌肝、白蛋白。定期行B超及胎兒監(jiān)護,并觀察移植肝臟有無排斥反應(yīng)。
根據(jù)你的描述屬于慢性疾病和急性疾病有關(guān)可以上醫(yī)院配合醫(yī)生治療,有嚴格的程序,一般需要上省醫(yī)院治療的,避免不良刺激。同時按照患者自訴的癥狀,建議少吃辛辣刺激性的食物,避免劇烈運動。
器官移植一般不會并發(fā)腓總神經(jīng)損傷的。如果是水腫神經(jīng)受到損傷,一般常見于小腿的局部受到外傷或者是外傷之后,采用了石膏來進行包扎,會容易引起局部的神經(jīng)產(chǎn)生損傷,出現(xiàn)缺血缺氧,就會容易出現(xiàn)臨床上的癥狀,產(chǎn)生后遺癥。要注意緩解局部的壓迫癥狀,如果是和外傷有關(guān)系,可以采用手術(shù)的辦法來進行治療,避免產(chǎn)生后遺癥的出現(xiàn)。
假如是患有疾,病需要腎臟移植的話,是需要及時去正規(guī)的相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)就診,看看自己的配型結(jié)果,如果血型不一樣,是不可以進行移植器官的,這時候的病人,是需要好好的休息的。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀,還是去醫(yī)院檢查一下比較好。
器官移植術(shù)后由于免疫抑制劑的長期使用,不同程度的影響著機體的代謝,其中包括糖、蛋白質(zhì)、脂類、尿酸、血Na(鈉)、K(鉀)、Ca(鈣)等,可以提高抵抗力,促進消化,控制體重以促進藥物的吸收及減少免疫抑制劑的攝入。保持愉快的心情,轉(zhuǎn)移注意力,并要吃一些易消化的、溫?zé)崾称贰?/p>
婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:15:35 您好,我是北京北海醫(yī)院在線婦科醫(yī)生。 如有女性健康方面的問題可直接咨詢,我會為您做出詳盡細致的解答! 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:16:31 您有什么需要幫助的嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:16:51 您好,我想咨詢個問題.我先生有過器官移植病史,我們還可以有孩子嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:17:54 傳說有過器官移植的,孩子容易畸形是真實的嗎? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:18:00 您愛人做的是哪部分臟器的移植? F-北京市客人89 2007-01-24 09:18:14 肝移植 F-北京市客人89 2007-01-24 09:18:42 已經(jīng)3年了,各項指標均正常 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:19:05 沒有影響,可以要孩子 F-北京市客人89 2007-01-24 09:19:23 傳說有過器官移植的,孩子容易畸形是真實的嗎? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:19:44 未見報道 F-北京市客人89 2007-01-24 09:20:52 哦;另外我31了從來沒有懷孕過,要孩子之前應(yīng)該全面檢查吧 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:21:50 是的, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:21:52 月經(jīng)多長時間來一次?一次來幾天?是否痛經(jīng)?規(guī)律嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:22:36 以前不是特別規(guī)律,但是我現(xiàn)在在服用避孕藥,倒是特別準時 F-北京市客人89 2007-01-24 09:23:23 一般準備要孩子得停藥多長時間最合適呢 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:24:03 服用多久了? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:24:15 以前月經(jīng)什么情況? F-北京市客人89 2007-01-24 09:24:39 服用有2年多了 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:24:49 白帶多嗎?什么顏色?有無異味? F-北京市客人89 2007-01-24 09:24:59 之前一般都是推遲一個星期左右 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:25:00 停藥三個月, F-北京市客人89 2007-01-24 09:25:31 白帶呀什么的都還比較正常,沒發(fā)現(xiàn)什么特別不正常的 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:27:16 什么時間檢查的? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:27:42 B超,婦科檢查,輸卵管檢查在孕前都是需要檢查的, F-北京市客人89 2007-01-24 09:28:16 去年89月份的時候檢查過婦科,當(dāng)時有點輕微炎癥 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:28:50 哪里的炎癥?治療了嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:29:19 陰道炎,輕微的,當(dāng)時就治療好了 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:29:57 復(fù)查過嗎? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:30:04 您愛人檢查過嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:30:09 我查過 F-北京市客人89 2007-01-24 09:30:43 他沒做這方面的檢查,他只是定期有做他身體的檢查 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:31:45 您愛人應(yīng)該檢查一次精液分析,這是孕前檢查中必要的一項, F-北京市客人89 2007-01-24 09:32:19 他就做這一項就可以了嗎? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:32:56 這是基本的,如果有問題,再進一步檢查原因, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:33:12 您的排卵情況檢查過嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:34:25 曾經(jīng)查過,但是沒仔細查,大夫就簡單壓了壓我的肚子呀什么的 F-北京市客人89 2007-01-24 09:35:05 告訴我沒問題,好就年以前了,后來我愛人就生病了,現(xiàn)在好了所以想有沒有可能要個孩子 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:35:12 這不是檢查排卵的方法, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:35:55 卵泡發(fā)育情況與懷孕是有密切關(guān)系的,另外您需要做一個輸卵管的檢查, F-北京市客人89 2007-01-24 09:35:59 我也覺得沒那么簡單呀,起碼應(yīng)該化驗些什么的吧 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:36:06 避免宮外孕的發(fā)生 F-北京市客人89 2007-01-24 09:36:17 恩 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:36:26 懷孕是兩個人的事情 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:36:32 需要雙方檢查, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:36:50 這樣才能孕育一個健康的孩子, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:36:54 您這樣, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:37:13 您和您愛人什么時間有空?周末可以嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:37:29 我也這樣想,尤其我是大齡我愛人又是換肝者 F-北京市客人89 2007-01-24 09:37:50 我現(xiàn)在還沒停避孕藥呢 F-北京市客人89 2007-01-24 09:38:28 是不是得停藥后一段時間才檢查 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:39:33 檢查不收受避孕藥的影響, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:39:49 懷孕前1-3個月停藥就可以, F-北京市客人89 2007-01-24 09:41:00 哦 F-北京市客人89 2007-01-24 09:41:16 我和他商量一下 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:41:31 好的, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:41:53 您來院,我可以親自為您檢查, F-北京市客人89 2007-01-24 09:42:16 好的F-北京市客人89 2007-01-24 09:42:36 謝謝您,非常感謝 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:44:52 不客氣
器官移植血管可用端端符合,端側(cè)符合,側(cè)側(cè)吻合的方式縫合。端端吻合經(jīng)常使用的是兩條定點持續(xù)縫合線。兩對水平床墊外翻縫線在末端合并打結(jié),然后分別持續(xù)縫合至中點。
肝癌晚期的病人,因為癌細胞已經(jīng)全身轉(zhuǎn)移了,所以不可以做器官移植的手術(shù)。您說自己現(xiàn)在已是肝癌的晚期了,您想捐獻器官。對于您的愛心,表現(xiàn)敬意。但是,由于您已是肝癌晚期,肝癌晚期,癌癥往往已向肝臟以外的器官轉(zhuǎn)移了。所以,您的器管,有可能會有癌細胞存在,所以不能進行捐獻。
目前就是通過這個腎臟的移植,在臨床上比較普遍,也是比較常規(guī)的腎臟疾病,一般進行這個微創(chuàng)治療可以達到很有效的一個恢復(fù),但是移植腎臟以后需要了解的地方或者部位是很多的,首先第一個就是存在這個排斥表現(xiàn),需要選擇一些抗排斥的藥物,第二個就是飲食生活習(xí)慣,不能勞累熬夜。
既然都是胃癌肝轉(zhuǎn)移了,那么您在進行器官移植沒有什么意義了,第一,對于上述的疾病不采用器官移植進行治療的,第二,您即使是移植器官之后也沒有什么治療的作用,還可能出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移灶的,目前沒有什么特效的治療辦法了,只能說假如老人還能耐受放化療治療的前提下,則可以采用放化療的方式保守抗癌治療了。
患者可以服用抗排斥的藥物,在調(diào)整心功能方面主要有強心利尿處理,還可以使用一些營養(yǎng)心肌的藥物。如果出現(xiàn)了器官移植,排斥反應(yīng),大多數(shù)表現(xiàn)為心功能不全以及胃腸道的癥狀。