女性月經(jīng)大多數(shù)時間都會經(jīng)過一段時間的自我調(diào)節(jié)，然后才會形成每月規(guī)律、正常的月經(jīng)來潮。所謂規(guī)律、正常指的是月經(jīng)周期在30天左右，經(jīng)期5天左右，經(jīng)色正紅，經(jīng)量適中，沒有異常血塊，沒有嚴(yán)重的腹痛、腰酸等。但是很多女性由于自身的身體素質(zhì)、工作生活環(huán)境、飲食、性格以及其他諸多方面的原因?qū)е铝瞬煌潭鹊?a target="_blank">月經(jīng)不調(diào)。
月經(jīng)不調(diào)常見的情況有：痛經(jīng)、經(jīng)期提前或經(jīng)期推后、排卵期出血、月經(jīng)血塊多、經(jīng)量過多或過少等。如果這些情況沒有影響到工作學(xué)習(xí)生活的話，很多年輕的女性朋友往往不太重視，不去治療，日后就有可能發(fā)生不孕的情況。
一、月經(jīng)過多
月經(jīng)過多是指月經(jīng)周期及經(jīng)期持續(xù)天數(shù)均正常但經(jīng)量過多，一般認(rèn)為經(jīng)量超過100ml即可診斷為月經(jīng)過多。
引起月經(jīng)過多的原因有：（1）婦科內(nèi)分泌功能失調(diào)：由于青春期下丘腦發(fā)育不全，在下丘腦—垂體—卵巢軸之間尚未建立穩(wěn)定規(guī)律的周期性調(diào)節(jié)和反饋反應(yīng)，致使卵巢中雖有卵泡發(fā)育但不排卵，也沒有黃體形成，當(dāng)雌激素量不足以維持子宮內(nèi)膜生長或突然下降時，子宮內(nèi)膜大片脫落而導(dǎo)致經(jīng)血量過多。由于卵巢無排卵，故導(dǎo)致不孕。（2）子宮肌瘤：肌瘤堵塞輸卵管口可使精卵不能相遇而不能受孕。（3）血液系統(tǒng)疾病，如白血病、血小板減少性紫癜等，也可引起月經(jīng)過多而影響懷孕
二、月經(jīng)過少
月經(jīng)過少是指月經(jīng)周期正常，但每次行經(jīng)的天數(shù)短于2-3天，月經(jīng)量少，經(jīng)血呈暗紫色或粉色。引起月經(jīng)過少的原因有：1、下丘腦、垂體功能低下：2、某些婦科疾病，是引起月經(jīng)過少的常見原因，3、刮宮手術(shù)：由于機械性損傷過重，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能修復(fù)再生，可以發(fā)生月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)。
4、卵巢先天性發(fā)育不良或后天性功能過度抑制，最終導(dǎo)致卵巢排卵功能障礙及子宮內(nèi)膜增生不足而致月經(jīng)過少。
上述原因均可使患者不能受孕或受精卵因子宮內(nèi)膜病變而不能著床及正常生長發(fā)育，從而導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
三、月經(jīng)過稀
月經(jīng)過稀是指月經(jīng)周期在40-50天以上或更長一些時間。月經(jīng)過稀常由于下丘腦—垂體—卵巢軸功能失調(diào)，使卵泡期延長或排卵異常。月經(jīng)過稀患者無排卵或卵巢黃體功能不足的比例高于正常月經(jīng)周期者，月經(jīng)周期越延長，越不規(guī)律，上述比例越高，有時是閉經(jīng)的先兆。
月經(jīng)不調(diào)——不孕的信號
到底是不是月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致的不孕呢？我們說不是月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致的不孕，而是女性體內(nèi)有某一個或者幾個病因?qū)е碌脑陆?jīng)不調(diào)和不孕癥，換句話說，月經(jīng)不調(diào)是不孕癥的信號。舉例來說，卵子生成障礙型不孕癥患者常常伴有的月經(jīng)情況是月經(jīng)量少色淡、經(jīng)期推后或繼發(fā)性閉經(jīng)。西醫(yī)認(rèn)為是卵巢功能障礙，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為大多是由于胞宮虛寒，氣血不足導(dǎo)致的；輸卵管障礙型不孕癥患者的月經(jīng)常常表現(xiàn)為經(jīng)行血塊比較多，經(jīng)色黑暗，血行不暢。
西醫(yī)認(rèn)為病因多為輸卵管堵塞不通，中醫(yī)則多辨證為氣滯血瘀；還有婦科炎癥（盆腔炎、附件炎、宮頸炎等）型不孕癥患者的月經(jīng)常常量多、色鮮紅、質(zhì)濃稠、有腥臭味。西醫(yī)認(rèn)為是感染所致，中醫(yī)則認(rèn)為是濕熱下注，熱迫血妄行導(dǎo)致的；還有就是子宮肌瘤或者內(nèi)膜異位導(dǎo)致的不孕癥，常常表現(xiàn)為月經(jīng)提前，量大，流血不止，嚴(yán)重的痛經(jīng)等，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為這些癥狀多見于血熱血瘀或者氣不攝血者。從以上舉例可以看出，不孕癥伴隨著各種各樣的月經(jīng)問題，月經(jīng)問題的出現(xiàn)，也往往伴隨著不孕癥的發(fā)生。
患了不孕癥應(yīng)該怎樣預(yù)防治療呢？由于不孕癥與月經(jīng)不調(diào)常常伴隨出現(xiàn)，而二者又是由于共同的原因?qū)е碌?，所以我們可以從月?jīng)的問題入手來分析那個共同的病因，然后針對病因進(jìn)行治療。中醫(yī)稱之為“調(diào)經(jīng)種子”。當(dāng)把月經(jīng)調(diào)節(jié)正常以后，部分不孕癥也會隨之消失。不少人通過治療3個月到半年就能高高興興地懷上孩子了。
有的病人一開始是輸卵管炎癥，沒有通過治療，逐漸發(fā)展到輸卵管變硬然后逐漸完全不可逆性堵塞以后，治療起來的難度就相當(dāng)大了，所以預(yù)防勝于治療。
也就是說當(dāng)不孕癥的信號——月經(jīng)不調(diào)發(fā)生以后就要及時地治療，這時月經(jīng)不調(diào)的治療相對于不孕癥來說是容易的，月經(jīng)不調(diào)治療好了就可能避免不孕癥的發(fā)生。所以，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療就顯得格外重要了。
如何有效地避免月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生？這就需要女性朋友在日常的生活中注意一些細(xì)節(jié)，比如說經(jīng)期前后不吃冷飲，不過勞過逸，不熬夜，不酗酒，少吃辛辣油膩生冷的食物等，但對那些由于自身體質(zhì)的問題也就是先天的氣血不足、胞宮虛寒的人來說，就是要及時地把這些糾正過來。因為這些病因也有它特有的表現(xiàn)，比如身體瘦弱，發(fā)育遲緩，面色（白字加光）白，容易頭暈，乏力，怕冷等，及時地把這些癥狀治療好了，也是避免發(fā)生月經(jīng)不調(diào)和不孕癥的有效手段。
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月經(jīng)不調(diào)2個多月可以通過調(diào)整飲食、注意休息、適當(dāng)運動以及藥物治療等方式進(jìn)行改善。調(diào)整飲食，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物和新鮮水果蔬菜，補充營養(yǎng)；保持充足睡眠，避免長期熬夜，以免內(nèi)分泌失調(diào)；適當(dāng)運動如慢跑、瑜伽等，促進(jìn)新陳代謝，增強體質(zhì)。若癥狀嚴(yán)重，需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用益母草顆粒、烏雞白鳳丸等藥物進(jìn)行調(diào)理。同時，可以采用中醫(yī)理療等輔助方法，但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行盲目服藥或更改劑量。
月經(jīng)不調(diào)可能引起頭痛，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期、經(jīng)期和經(jīng)量異常。正常女性的月經(jīng)周期為28天左右，推遲超過7天可能提示月經(jīng)失調(diào)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片治療。部分女性在月經(jīng)期間會出現(xiàn)痛經(jīng)，表現(xiàn)為下腹部疼痛和頭部疼痛，可通過喝紅糖水或按摩緩解癥狀。經(jīng)血過多可能導(dǎo)致貧血，引發(fā)頭暈、乏力等癥狀，此時需服用補鐵劑如硫酸亞鐵緩釋片或琥珀酸亞鐵顆粒。月經(jīng)不調(diào)還可能與卵巢功能衰退等其他因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)診斷治療。
內(nèi)分泌失調(diào)通常會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，其原因包括精神因素、飲食因素和藥物因素。精神壓力和情緒波動可導(dǎo)致激素失衡，進(jìn)而引起內(nèi)分泌失調(diào)，患者可通過服用中成藥或心理暗示療法進(jìn)行調(diào)理。飲食過于辛辣或刺激性食物也會引發(fā)體內(nèi)濕熱，造成內(nèi)分泌失調(diào)，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃富含維生素的蔬菜水果。長期服用避孕藥或抗甲狀腺藥物等也可能導(dǎo)致激素紊亂，從而引起內(nèi)分泌失調(diào)，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物或使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物治療。內(nèi)分泌失調(diào)還可能與其他疾病相關(guān)，出現(xiàn)不適時應(yīng)及時就醫(yī)。
內(nèi)分泌失調(diào)可能引起月經(jīng)不調(diào)，但兩者并非必然相關(guān)。內(nèi)分泌失調(diào)指體內(nèi)激素水平異常，常見于長期熬夜、飲食不規(guī)律和精神壓力大等情況，癥狀包括皮膚暗沉、痤瘡和情緒波動。月經(jīng)不調(diào)則表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常，可能由內(nèi)分泌失調(diào)引起，也可能與其他因素如子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征相關(guān)。如果懷疑內(nèi)分泌失調(diào)或月經(jīng)不調(diào)，應(yīng)及時就醫(yī)，通過癥狀、體征及實驗室檢查確定具體病因，醫(yī)生會制定藥物或手術(shù)治療方案。內(nèi)分泌失調(diào)和月經(jīng)不調(diào)雖有關(guān)聯(lián)，但并非絕對，需專業(yè)醫(yī)學(xué)診療明確診斷并治療。
肛周炎通常不會引起月經(jīng)不調(diào)，它是由細(xì)菌感染如大腸埃希菌或金黃色葡萄球菌引起的，表現(xiàn)為局部紅腫疼痛。月經(jīng)不調(diào)多由精神壓力、環(huán)境改變、藥物影響等多因素導(dǎo)致。然而，若患者未注意個人衛(wèi)生，細(xì)菌感染可能誘發(fā)細(xì)菌性陰道病，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)推遲。長期熬夜或過度勞累也會造成內(nèi)分泌失調(diào)，從而影響月經(jīng)周期?；加懈刂苎椎幕颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑，使用痔瘡膏、紅霉素軟膏或抗生素藥物治療，必要時可考慮手術(shù)治療，同時改善生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，以促進(jìn)康復(fù)。
月經(jīng)不來是否為月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)具體情況判斷。對于45歲以上的女性，因卵巢功能衰退和激素水平下降，可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)，這屬于正?，F(xiàn)象。若未到圍絕經(jīng)期，月經(jīng)推遲可能是內(nèi)分泌失調(diào)或妊娠等原因?qū)е隆?nèi)分泌失調(diào)可能由精神壓力、長期熬夜等因素引起，建議保持良好心態(tài)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物調(diào)理。若育齡期女性有性生活且未避孕，月經(jīng)推遲可能是懷孕所致，需及時就醫(yī)檢查并定期產(chǎn)檢。子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等疾病也可能導(dǎo)致月經(jīng)不來，應(yīng)及時就醫(yī)查明原因并治療。
月經(jīng)不調(diào)可通過飲食和生活作息調(diào)理，癥狀嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。非病理因素方面，應(yīng)多吃補血食物如紅棗、阿膠糕，適量攝入富含雌激素的食物如豆腐、豆?jié){，保持規(guī)律作息，避免熬夜，注意腹部保暖。病理因素方面，內(nèi)分泌失調(diào)引起的月經(jīng)不調(diào)可服用益母草顆粒、烏雞白鳳丸等藥物，子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)則需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑片等抗感染藥物。日常應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，如有不適，及時就醫(yī)。
月經(jīng)不調(diào)和顏色異?？赡苡缮砘虿±硪蛩匾?，若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。飲食不當(dāng)如攝入過多寒涼食物可能導(dǎo)致宮寒，一般注意保暖即可緩解。病理因素包括子宮內(nèi)膜炎，炎癥刺激可引起子宮內(nèi)膜充血水腫，導(dǎo)致月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療。子宮肌瘤會增大子宮腔和增加子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長、量多且顏色異常，無明顯癥狀者定期復(fù)查，有生育需求者需手術(shù)治療。盆腔炎、宮頸息肉等也可能導(dǎo)致類似癥狀，需針對具體原因進(jìn)行治療。
產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)可通過飲食和生活習(xí)慣調(diào)整，嚴(yán)重時需藥物治療。飲食上可攝入富含鐵元素的食物如豬肝、菠菜等，以補充營養(yǎng)并補血。生活中保持良好作息，避免熬夜和精神緊張，有助于維持內(nèi)分泌平衡。若上述方法無效，應(yīng)及時就醫(yī)，排除子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。子宮內(nèi)膜炎可用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素治療，子宮肌瘤可能需手術(shù)切除。日常還需注意腹部保暖，保持個人清潔衛(wèi)生。
月經(jīng)推遲和月經(jīng)不調(diào)可通過飲食調(diào)理和生活護(hù)理改善，嚴(yán)重時需就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥。飲食上應(yīng)多吃富含鐵元素的食物，如動物肝臟、紅棗，以補血輔助改善癥狀。生活中要保持良好習(xí)慣，避免熬夜和情緒波動，以免內(nèi)分泌失調(diào)。藥物治療方面，黃體酮膠囊可補充孕激素，促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚，益母草顆粒則能活血調(diào)經(jīng)，緩解月經(jīng)量少或有血塊等癥狀。烏雞白鳳丸、加味逍遙丸等藥物也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若用藥期間出現(xiàn)不適，應(yīng)及時就醫(yī)。
