近日這樣一條微博引起了網(wǎng)友廣泛關(guān)注:微博搜索“陰莖背神經(jīng)阻斷”,只要該微博是某某醫(yī)院發(fā)的,百分百是騙子醫(yī)院;推薦這個(gè)手術(shù)的醫(yī)生,百分百是騙子。貌似很多年輕人上當(dāng)受騙,因?yàn)閷?漆t(yī)院這個(gè)廣告打的特別猛。陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)到底是什么樣的手術(shù)呢?
什么是陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)
陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),針對(duì)海綿體肌外側(cè)的背神經(jīng),在陰莖皮膚切口上切開一個(gè)2-3毫米長(zhǎng)、0.5毫米深的微小切口,結(jié)扎有選擇性的阻斷背神經(jīng)的分支,減低龜頭皮膚的敏感度。整個(gè)手術(shù)都不會(huì)觸及海綿體和動(dòng)脈血管,手術(shù)無(wú)痛且出血量極少,在2-3天內(nèi)即可完全愈合。
近年來(lái)陰莖背神經(jīng)阻斷手術(shù)成為早泄治療的一種選擇,但是手術(shù)效果卻參差不齊,這是為什么呢?筆者認(rèn)為,早泄應(yīng)該分為高級(jí)中樞過度敏感、局部過度敏感和都敏感三種情況,那么如果是高級(jí)中樞過度敏感,平時(shí)帶避孕套和局部使用麻醉劑都沒有效果,振動(dòng)閾值正常的情況下,手術(shù)效果很難理想。若是局部過度敏感,而平時(shí)帶避孕套和局部使用麻醉劑都有明顯效果、振動(dòng)閾值降低的情況下,手術(shù)效果大概會(huì)比較理想。正如一些醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的、原發(fā)性頑固性早泄患者的陰莖敏感神經(jīng)的分支可以多達(dá)8-9根,甚至10根以上(正常應(yīng)該是4-6根),過多過密的神經(jīng)分支導(dǎo)局部高度的敏感性,往往一接觸就會(huì)一觸即發(fā)、一泄如注,即嚴(yán)重早泄(不過,這一說法的可靠性尚待證實(shí))。所以一定要慎重選擇適應(yīng)癥很好的患者進(jìn)行手術(shù)。
正常男性切勿隨意選擇手術(shù)
對(duì)于正常男性,即使就醫(yī)時(shí)堅(jiān)持要做陰莖背神經(jīng)阻斷手術(shù),也不應(yīng)該考慮,因?yàn)槭中g(shù)效果肯定不明顯。曾經(jīng)遇到過一例,測(cè)定值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常值,卻自認(rèn)為早泄(主訴性交時(shí)間7-8分鐘),醫(yī)生不負(fù)責(zé)任地愣是按照患者主訴診斷其為“早泄”,而且動(dòng)員他手術(shù),結(jié)果術(shù)后不能射精,將來(lái)生育都成問題了。
最近遇到不少十八九歲的大男孩,甚至還是處男就到醫(yī)院看陽(yáng)痿早泄,既沒有結(jié)婚也沒有規(guī)律的性生活,怎么就給自己扣上那么大的帽子呢?看來(lái)很多唬人的廣告還是“卓有成效”的。對(duì)于這樣的“患者”,我一直主張不要做出任何診斷,給他們講講科學(xué)知識(shí),解釋勸慰一下就是。可是確實(shí)有不少大男孩在這個(gè)年齡就被做了陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù),還有的外加背深靜脈結(jié)扎手術(shù),更有甚者以前列腺炎為由再做多次各種所謂前列腺介入治療,除了身體遭罪、五六萬(wàn)元白白扔了不說,問題是什么改善都沒有,徒增焦慮與煩惱。有的還因?yàn)槟虻朗軗p傷,尿線變細(xì),甚至射精管開口被堵塞而造成無(wú)精癥,將來(lái)影響生育。
陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)真的該一棒子打死嗎
有人提出是否應(yīng)該叫?;蛉【啞瓣幥o背神經(jīng)阻斷術(shù)”的問題,據(jù)筆者了解,該手術(shù)是正規(guī)大醫(yī)院的知名專家們首先開始開展并且在專業(yè)雜志上發(fā)表過論文的,所以“經(jīng)”(文章)應(yīng)該沒有問題,而是“歪嘴和尚把經(jīng)念壞了”,后來(lái)遍地開“花”(野草)的手術(shù)就會(huì)出問題了,沒有指征,沒有選擇,沒有基本操作技巧的培訓(xùn)就盲目上馬,當(dāng)然也沒有醫(yī)德,純粹為了賺錢而不擇手段的“粗制濫造”,根本就談不上什么醫(yī)療行為了。
如何治療早泄才行
多數(shù)患者為延長(zhǎng)射精潛伏期在性交期間把思維轉(zhuǎn)向其他方面如飲食、游玩等企圖延緩射精潛伏期,或使用避孕套、飲酒等方法,但效果不佳,相反卻常導(dǎo)致性欲減退、性快感障礙,甚至可引起勃起功能障礙等,從而加重病情。所以早泄的治療應(yīng)根據(jù)發(fā)病原因,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>
1、心理治療
需要夫妻雙方協(xié)同。應(yīng)告知夫妻雙方早泄是比較普遍存在的問題,夫妻雙方需懂得重建射精條件反射的必要性和可能性,消除患者的焦慮、不安、自罪感等異常心理,建立治愈疾病的信心,只要雙方配合治療,還是可以治愈的。
2、行為方法指導(dǎo)
性感集中訓(xùn)練的基本治療法,其目的就是通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來(lái)教導(dǎo)患者體驗(yàn)和享受性的快感,克服心理障礙。還可在達(dá)到高潮前向下牽拉陰囊和睪丸,或用拇指和示指壓擠龜頭使性興奮降低,勃起硬度也能減少10%~25%。長(zhǎng)久訓(xùn)練后再以女上位方式進(jìn)行性交,仍采用抽動(dòng)-停止-再抽動(dòng)形式反復(fù)訓(xùn)練,逐漸提高射精刺激閾,從而達(dá)到較滿意的人為控制后才射精。
3、口服藥物治療
目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑,國(guó)內(nèi)已上市的是鹽酸達(dá)帕西叮,即商品名為必利勁。30毫克,性生活前3小時(shí)口服,它主要是延長(zhǎng)射精潛伏期,它有一定的副作用,和適應(yīng)證,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。它的價(jià)格比較貴。其他類似的藥物還有帕羅西叮等,均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
4、局部用藥
主要為局部麻醉藥,可于性交前涂在陰莖頭,通過局部麻醉作用來(lái)延緩射精潛伏期。
5、海綿體藥物注射療法
此法早泄雖然依然存在,但是射精后陰莖勃起可以維持一定的時(shí)間,對(duì)提高配偶的性滿足度也許有所幫助。
6、經(jīng)尿道給藥(MUSE)
也可用于早泄的治療。
7、陰莖假體植入術(shù)
適用于陰莖異常勃起伴有早泄的患者。
精神性早泄是指在性行為中,由于心理因素如焦慮、緊張或過去不愉快經(jīng)歷等導(dǎo)致的提前射精現(xiàn)象,它是一種與心理狀態(tài)緊密相關(guān)的性功能障礙,可能影響個(gè)人的性生活質(zhì)量、自尊和心理健康。面對(duì)此類問題,患者應(yīng)前往醫(yī)院尋求專業(yè)咨詢,同時(shí),通過改善生活方式、減輕壓力、增強(qiáng)自信和加強(qiáng)與伴侶間的溝通等方法,可以有效緩解或改善精神性早泄?fàn)顩r。
五子衍宗丸是一種在臨床實(shí)踐中常用于治療早泄、勃起功能障礙及遺精等性功能問題的藥物,其在患者中顯示了確切的治療效果。然而,鑒于個(gè)體差異,不同患者的反應(yīng)可能不同。為了評(píng)估治療效果,建議連續(xù)服用至少兩周,并觀察至少2至4周,如效果不明顯,可能需調(diào)整治療策略。
菌陳和白茅根在中醫(yī)中有一定的應(yīng)用,但針對(duì)早泄的治療效果缺乏充分科學(xué)證據(jù)。菌陳主要作用于清熱利濕,對(duì)治療濕熱疾病有效,如肝炎和黃疸等,但其對(duì)早泄的心理、神經(jīng)和生理因素影響尚不明確。白茅根則具有清熱利尿、涼血止血的功效,適合用于泌尿系統(tǒng)和血液系統(tǒng)問題的輔助治療,能改善某些泌尿系統(tǒng)癥狀,但對(duì)于早泄的直接療效未得到證實(shí)。中醫(yī)治療早泄時(shí),通常采用綜合治療方法,考慮患者可能涉及的腎虛、肝郁等多種因素,而不僅僅是依賴單一草藥,因此,對(duì)于是否使用菌陳和白茅根治療早泄,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
經(jīng)常坐著并不會(huì)直接導(dǎo)致早泄,但長(zhǎng)期久坐可能間接影響性功能。早泄原因復(fù)雜,涉及心理、健康狀況和生活方式等。久坐導(dǎo)致的血液循環(huán)不暢、生活方式改變引發(fā)的心理壓力和焦慮、以及缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的健康問題,均可能間接影響性功能,包括早泄。因此,保持適量運(yùn)動(dòng)、維持健康生活習(xí)慣,對(duì)維護(hù)整體健康和性功能至關(guān)重要。
在一般情況下,早泄和陽(yáng)痿并不是一回事,但是都屬于功能性病變。 陽(yáng)痿主要表現(xiàn)為勃起不堅(jiān),堅(jiān)而不硬,早泄主要表現(xiàn)為性生活時(shí)間過短以及過早的射精。導(dǎo)致患者出現(xiàn)陽(yáng)痿和早泄的病因也是比較相似的,都與前列腺炎、睪丸炎等疾病有關(guān)。陽(yáng)痿和早泄不同的是,早泄的病人還會(huì)出現(xiàn)龜頭的神經(jīng)敏感程度比較高,一旦觸碰到敏感的神經(jīng),就會(huì)出現(xiàn)射精的情況。 如果患者出現(xiàn)上述癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。在治療期間患者要養(yǎng)成良好的作息,避免熬夜,要早睡早起,同時(shí)患者還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),提高抵抗力。在飲食上患者要避免食用辛辣刺激的食物,比如辣椒、生姜等?;颊哌€要注意好個(gè)人衛(wèi)生,按時(shí)進(jìn)行清洗。
一般情況下,沒有什么藥能快速治療陽(yáng)痿早泄這種說法,陽(yáng)痿早泄患者可根據(jù)醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非以及伐地那非等藥物改善癥狀,嚴(yán)重時(shí),還可以根據(jù)醫(yī)囑搭配中成藥物,比如引陽(yáng)索膠囊、金鎖固精丸以及鎖陽(yáng)固精丸等,輔助進(jìn)行治療,用藥方法需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下足量足療程的使用,防止加重病情,避免錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間,持續(xù)影響患者的正常生活。 同時(shí)生活中患者需要注意休息,保證充足的睡眠時(shí)間,不熬夜,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)自身的抵抗力,飲食上多吃新鮮的水果蔬菜,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,不吃辛辣刺激的食物,多與另一半溝通、交流,增強(qiáng)自信心,若是較為嚴(yán)重的話,可以選擇心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢,保持良好的心態(tài),放松心情,不要過度焦慮。
可以先服藥仔細(xì)觀察看一看。同時(shí)要改過來(lái)性交等不良生活習(xí)慣。建議您服藥的同時(shí),留意飲食調(diào)養(yǎng),清淡飲食,少食辛辣等刺激性食物,吃營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的飲食,同時(shí)要留意歇息,防止操勞。早泄病情易反反復(fù)復(fù),需要有長(zhǎng)期的藥物救治。而且對(duì)于男性患者來(lái)說,要積極去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院診病,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果再考量救治。并且留意恰當(dāng)飲食,防止性生活。
去年9月份再次出現(xiàn)了陽(yáng)痿早泄的現(xiàn)象,經(jīng)過反反復(fù)復(fù)治療效果沒明顯好轉(zhuǎn)。您這需要有到醫(yī)院實(shí)施詳細(xì)仔細(xì)檢查,明確確診。需要有根據(jù)病人給與調(diào)養(yǎng)的。如果是腎陽(yáng)虛的話,可以口服右歸丸。早泄病情易反反復(fù)復(fù),需要有長(zhǎng)期的藥物保持。而且對(duì)于男性患者來(lái)說,要立刻去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院診病,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果再考量救治。并且留意恰當(dāng)飲食,防止性生活。
前列腺囊腫不一定會(huì)導(dǎo)致早泄。如果前列腺炎沒有得到規(guī)范的治療,長(zhǎng)期會(huì)使患者精神焦慮,可能會(huì)導(dǎo)致患者射精過快,引起早泄的情況。男性患者患有前列腺炎,可導(dǎo)致其整個(gè)生殖系統(tǒng)的炎癥處于充血狀態(tài),患者在此期間進(jìn)行性生活,射精潛伏期可明顯縮短,引起早泄。
前列腺增生指的是男性前列腺組織比正常時(shí)變大的情況?;加星傲邢傺卓赡軙?huì)導(dǎo)致早泄,主要從生理和心理兩個(gè)方面來(lái)影響。慢性前列腺炎的患者可以出現(xiàn)精神心理方面的疾病,導(dǎo)致患者有性欲減退、痛性勃起,從而會(huì)出現(xiàn)早泄。