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淺析口腔潰瘍疾病

發(fā)布時(shí)間: 2016-10-18 16:54:44

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口腔潰瘍俗稱“口瘡”,是一種常見(jiàn)的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥,多見(jiàn)于唇內(nèi)側(cè)、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟腭等部位,這些部位的黏膜缺乏角質(zhì)化層或角化較差。舌頭潰瘍指發(fā)生于舌頭、舌腹部位的口腔潰瘍??谇粷儼l(fā)作時(shí)疼痛劇烈,局部灼痛明顯,嚴(yán)重者還會(huì)影響飲食、說(shuō)話,對(duì)日常生活造成極大不便;可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

淺析口腔潰瘍疾病

口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,其包括局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、營(yíng)養(yǎng)不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。如缺乏微量元素鋅、鐵,缺乏葉酸、維生素B12以及營(yíng)養(yǎng)不良等,可降低免疫功能,增加口腔潰瘍發(fā)病的可能性;血鏈球菌及幽門螺桿菌等細(xì)菌也與口腔潰瘍關(guān)系密切。口腔潰瘍通常預(yù)示著機(jī)體可能有潛在系統(tǒng)性疾病,口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎、女性經(jīng)期、維生素B族吸收障礙癥、植物神經(jīng)功能紊亂癥等均有關(guān)。

1.復(fù)發(fā)性阿弗他性口炎

又稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(recurrentoralulcer,ROU)、復(fù)發(fā)性口瘡(recurrentaphthae)或(cankersores),灼痛是其突出特征,顧冠以“阿弗他”名(希臘文aphthous為“灼痛”之意),外觀為單個(gè)或者多個(gè)大小不一的圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋灰白或黃色假膜,中央凹陷,邊界清楚,周圍黏膜紅而微腫。具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特征,年齡不拘,發(fā)病年齡估計(jì)在10~20歲之間,女性較多。一年四季均能發(fā)生,能在10天左右自愈。

2.貝赫切特綜合征

其口腔黏膜損害癥狀和發(fā)生規(guī)律與復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍類似,除此之外,本病累及多系統(tǒng)多臟器,且有先后出現(xiàn)的口腔外病損癥狀。眼、生殖器、皮膚病損也是其主要臨床特征,表現(xiàn)為反復(fù)性生殖部位潰瘍、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎、葡萄膜炎。嚴(yán)重者可發(fā)生關(guān)節(jié)、小血管、神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿等多系統(tǒng)損害。

3.創(chuàng)傷性潰瘍

與機(jī)械性刺激、化學(xué)性灼傷或者熱冷刺激有密切關(guān)系,其發(fā)病部位和形態(tài)與機(jī)械刺激因子相符合。無(wú)復(fù)發(fā)史,去除刺激后潰瘍很快愈合;但如果任其發(fā)展,則有癌變可能。

4.癌性潰瘍

老年人多見(jiàn),形態(tài)多不規(guī)則,其邊緣隆起呈凹凸不平狀,與周圍組織分界不清,潰瘍面的基底部不平整,呈顆粒狀,觸之硬韌,和正常黏膜有明顯的區(qū)別,疼痛不明顯。惡性潰瘍病程長(zhǎng),數(shù)月甚至一年多都不愈合或逐漸擴(kuò)大,常規(guī)消炎防腐類藥物治療效果不明顯。良性口腔潰瘍患者較少出現(xiàn)全身癥狀;惡性口腔潰瘍患者則相反,可出現(xiàn)發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現(xiàn)。

5.單純皰疹

好發(fā)于嬰幼兒,早期以成簇的小水皰為主要表現(xiàn),皰破后會(huì)融合成較大的糜爛面或不規(guī)則的潰瘍。復(fù)發(fā)與誘因有明確關(guān)系,復(fù)發(fā)前常伴有咽喉痛、乏力等前驅(qū)癥狀,發(fā)病期間多伴有明顯全身不適。

6.放射性口炎

有放射線暴露史,出現(xiàn)上述急、慢性口腔損害是其特征。放射性口炎黏膜損害程度較輕時(shí)出現(xiàn)口腔黏膜發(fā)紅、水腫;糜爛、潰瘍,覆蓋白色假膜,易出血,觸痛明顯,口干,口臭等,可以合并進(jìn)食困難等功能障礙和頭昏、失眠、厭食、脫發(fā)等全身癥狀,較重時(shí)可以伴發(fā)出血、繼發(fā)感染等全身?yè)p害。

7.結(jié)核性潰瘍

深在,形態(tài)不規(guī)則,呈鼠噬狀,基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生,潰瘍經(jīng)久不愈,多伴有肺結(jié)核的體征和癥狀。

8.壞死性涎腺化生

男性多見(jiàn),好發(fā)于軟腭、硬腭交界處,潰瘍深及骨面,周圍充血明顯,邊緣可隆起,底部有肉芽組織,病理表現(xiàn)為小涎腺壞死,患者全身情況較好。

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專家指出,口腔潰瘍這一疾病,患者在臨床上還是應(yīng)當(dāng)要予以其足夠的重視,以免出現(xiàn)自身口腔潰瘍疾病的情況的反復(fù)發(fā)生,進(jìn)而嚴(yán)重影響到患者自身的正常生... [查看更多]

精彩問(wèn)答

  • 為什么口腔潰瘍不痛了

    口腔潰瘍不痛了可能是病情好轉(zhuǎn)、藥物作用或疾病自愈等原因?qū)е?。患者?yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因并進(jìn)行相應(yīng)處理。病情好轉(zhuǎn)時(shí),疼痛會(huì)減輕或消失;藥物如復(fù)方氯己定含漱液可抑制細(xì)菌生長(zhǎng),緩解炎癥,改善疼痛;創(chuàng)傷性潰瘍隨傷口愈合,疼痛也會(huì)消失。一般情況下,患者需保持良好飲食和生活習(xí)慣,避免辛辣食物,保證充足睡眠,有助于恢復(fù)。對(duì)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,可遵醫(yī)囑使用西地碘片、冰硼散等藥物治療,必要時(shí)可通過(guò)激光照射促進(jìn)愈合。

  • 就是得口腔潰瘍有一種貼在傷口上的藥叫什么

    口腔潰瘍是一種常見(jiàn)的口腔黏膜疾病,治療時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠和復(fù)方氯己定含漱液等藥物。重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠可促進(jìn)上皮細(xì)胞增殖,加速傷口愈合,減輕疼痛;復(fù)方氯己定含漱液則具有殺菌作用,有助于減少炎癥,促進(jìn)潰瘍恢復(fù)。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑服用止痛藥如布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠部蛇x用中成藥如六神丸和冰硼散。改善飲食習(xí)慣,選擇清淡易消化食物,多吃新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物,同時(shí)保持良好心態(tài)也很重要。日常應(yīng)養(yǎng)成早晚刷牙和飯后漱口的習(xí)慣,預(yù)防感染,若癥狀持續(xù)或不明,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。

  • 口腔潰瘍能不能服用黃連上清片

    口腔潰瘍患者通常可以遵醫(yī)囑服用黃連上清片??谇粷冇蛇z傳、免疫系統(tǒng)異常、感染、環(huán)境和精神壓力等因素引起,表現(xiàn)為口腔黏膜上的小潰瘍,疼痛明顯。黃連上清片具有散風(fēng)清熱、瀉火止痛的作用,適用于外感風(fēng)邪、肺胃熱盛導(dǎo)致的口腔潰瘍。然而,并非所有類型口腔潰瘍都適用此藥,如創(chuàng)傷性口腔潰瘍和復(fù)發(fā)性阿弗他口炎患者不宜使用。用藥期間應(yīng)避免辛辣食物,保持良好心態(tài),若癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  • 得了嚴(yán)重的口腔潰瘍?cè)趺崔k

    得了嚴(yán)重的口腔潰瘍可以通過(guò)一般治療和藥物治療等方式進(jìn)行緩解。一般治療包括注意飲食,避免辛辣刺激食物,多吃新鮮水果和蔬菜以補(bǔ)充維生素,促進(jìn)傷口愈合;調(diào)整作息,保持充足睡眠,避免熬夜,增強(qiáng)免疫力。藥物治療則可遵醫(yī)囑使用西瓜霜噴劑、冰硼散等清熱解毒藥物,或在必要時(shí)服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素輔助治療。若癥狀持續(xù)未見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)可采用物理療法,并及時(shí)處理其他不適癥狀。

  • 嗓子眼長(zhǎng)了一個(gè)白泡像口腔潰瘍是怎么回事

    嗓子眼長(zhǎng)白泡類似口腔潰瘍,可能是生理或病理性因素導(dǎo)致的。生理因素包括喝水少和食用辛辣食物,可多飲水及食用新鮮蔬果緩解。病理性因素包括皰疹性咽峽炎和手足口病,前者由腸道病毒引起,伴有發(fā)熱、咳嗽和吞咽困難,需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?;虬⑽袈屙f片;后者由腸道病毒引起,具有自限性和傳染性,常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐和食欲不振,需遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑或冰硼散。建議及時(shí)就醫(yī),日常飲食應(yīng)清淡,避免刺激性食物。

  • 抑郁會(huì)口腔潰瘍嗎

    抑郁可能會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍,情緒低落、睡眠障礙和食欲下降等癥狀均可能與抑郁相關(guān)。然而,口腔潰瘍也可能由缺乏維生素、感染等其他因素引起。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。日常生活中,保持良好心態(tài),避免精神壓力,合理飲食,多吃新鮮水果和蔬菜,有助于身體健康。

  • 再障牙齦出血口腔潰瘍

    再生障礙性貧血患者常出現(xiàn)牙齦出血和口腔潰瘍等癥狀,原因可能包括長(zhǎng)期服用藥物、營(yíng)養(yǎng)不良和免疫力低下。長(zhǎng)期服用抗血小板聚集藥物可能導(dǎo)致血小板減少,從而引發(fā)上述癥狀,建議遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。營(yíng)養(yǎng)不良影響骨髓造血功能,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少,進(jìn)而影響牙齒健康,需注意合理飲食。免疫力低下時(shí),患者易受細(xì)菌感染,表現(xiàn)為炎癥反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。其他血液系統(tǒng)疾病如白血病也可能導(dǎo)致類似癥狀,患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用化療藥物治療。

  • 小孩口腔潰瘍一招自愈

    小孩口腔潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、保證充足休息和必要時(shí)藥物治療自愈。日常飲食應(yīng)富含新鮮水果和蔬菜,如蘋果和西紅柿,補(bǔ)充維生素和膳食纖維,促進(jìn)消化吸收,輔助病情恢復(fù)。同時(shí),確保孩子有充足的睡眠,避免熬夜,以增強(qiáng)抵抗力。若癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用冰硼散、桂林西瓜霜等藥物,清熱解毒,抑制細(xì)菌生長(zhǎng),幫助恢復(fù)。還可嘗試物理療法緩解癥狀,如遇不適,需及時(shí)就診。

  • 感冒關(guān)節(jié)痛口腔潰瘍

    感冒、關(guān)節(jié)痛和口腔潰瘍可能由病毒感染、細(xì)菌感染或其他原因引起,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。病毒感染時(shí),可服用抗病毒藥物如磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒,并輔以布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。細(xì)菌感染則需服用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊,同時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。其他原因如自身免疫系統(tǒng)疾病,需服用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等藥物。日常生活中應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免熬夜,飲食上以清淡易消化食物為主,多吃新鮮水果和蔬菜,減少辛辣刺激油膩食物的攝入。

  • 最近因?yàn)榭谇粷円鹧捞?/a>

    近期因口腔潰瘍引發(fā)牙疼,可能與局部刺激和感染有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下治療?;颊咴谌粘I钪行璞3至己蔑嬍沉?xí)慣,避免過(guò)硬、過(guò)熱食物,早晚刷牙并飯后漱口,減少刺激。藥物治療可使用冰硼散緩解疼痛,服用阿莫西林或頭孢克肟控制感染,使用復(fù)方氯己定漱口水清潔口腔,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。激光照射有助于潰瘍愈合,增加飲水量可加快新陳代謝,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。

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