據(jù)統(tǒng)計，從2004年至2009年，脂肪肝患者的肝癌年增加率約為5%?；加邪┌Y的脂肪肝患者的生存期比患有肝癌的乙肝、丙肝患者要短。如此看來，脂肪肝與肝癌的關(guān)系非常密切，我們該如何做到早期治療脂肪肝，遠(yuǎn)離肝癌呢？
脂肪肝正逐漸成為肝癌主要病因
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：肝癌與48%的丙型肝炎，26%的脂肪肝，14%的酒精性肝病，8%的乙肝，4%的自身免疫性肝炎或膽汁性肝硬化病例有關(guān)。
脂肪肝相關(guān)的肝癌占比僅次于丙肝相關(guān)的肝癌占比，脂肪肝的防治工作不得不引起社會各界的關(guān)注。目前，對于脂肪肝患者除了飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、中等量有氧運(yùn)動、糾正不良生活方式和行為外，尚無有效的治療藥物。
肝纖維化是包括脂肪肝在內(nèi)的所有慢性肝病進(jìn)展成肝硬化、肝癌等終末期肝病必經(jīng)階段，也是唯一可逆的病理階段，該環(huán)節(jié)的針對性治療至關(guān)重要。把握最佳治療時機(jī)，會給患者帶來更多獲益。
怎樣可以做到第一時間發(fā)現(xiàn)患上脂肪肝呢？
一、有很多人不知道什么原因就會感覺到嘔吐，厭食，不愛吃油，這時也要注意的。
二、食欲是很多人都能掌控的，有時候經(jīng)常吃不進(jìn)去飯就要考慮是不是肝臟受到損害，就要考慮到脂肪肝的可能性。
三、經(jīng)常的疲倦，平時休息也挺好，干什么都累，如果經(jīng)常感覺累就要考慮是否是身體受到了影響。
四、身體經(jīng)常感覺沒有免疫力，一有感冒流感自己就會患上，這時就要注意增加免疫力。
如果患者想要盡快的發(fā)現(xiàn)自己是不是患有脂肪肝，可以采用b超和ct的進(jìn)行脂肪肝的檢查?，F(xiàn)已證實(shí)，通過影像學(xué)檢查不僅可篩選脂肪肝，并能確定診斷。
鑒于b超診斷脂肪肝具有經(jīng)濟(jì)、迅速、無創(chuàng)傷等優(yōu)點(diǎn)，因此，定期給脂肪肝高危人群作肝臟b超檢查是早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝的最佳方法。
如何治療脂肪肝？
脂肪肝主要病理變化為肝臟內(nèi)中性脂肪過度蓄積，發(fā)病機(jī)理至今尚未明確，流行病學(xué)調(diào)查表明，脂肪肝既由飲酒、肥胖等引起，也可由妊娠、藥物和毒物中毒、營養(yǎng)不良、糖尿病、肝炎病毒或其他病原體感染以及先天代謝缺陷等引起。近年來，隨著人們生活方式的改變，我國脂肪肝的發(fā)病率呈上升趨勢，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過病毒性肝炎而躍居第一位。包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化四個病理過程。對于脂肪肝，目前尚無特效治療方法。尋找并去除病因及誘因、控制飲食和增加運(yùn)動，可以使患者獲益。
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輕度脂肪肝和熬夜通常沒有關(guān)系。脂肪肝一般與遺傳或者是環(huán)境因素有一定的關(guān)系，還有可能是體重增長過快或者是長期抽煙喝酒，如果身體過度肥胖或者是患有其他肝臟疾病，也有可能會誘發(fā)脂肪肝。但是長期熬夜很有可能會對睡眠帶來一定的影響，可能會引起睡眠不足，從而引起頭暈等現(xiàn)象，還有可能會增加患上其他慢性疾病的幾率，因此要改掉熬夜的習(xí)慣。
酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病在病因、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀和治療措施等方面有明顯區(qū)別。酒精性肝病是長期大量飲酒導(dǎo)致肝臟損傷，而非酒精性脂肪性肝病則多由肥胖或糖尿病等因素引起。在發(fā)病機(jī)制上，酒精性肝病是由乙醇代謝異常引起肝細(xì)胞損害，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和纖維化；而脂肪性肝炎是脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)過度沉積導(dǎo)致的疾病。臨床癥狀方面，酒精性肝病早期常無明顯癥狀，但隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)乏力、食欲不振等，而非酒精性脂肪性肝病則表現(xiàn)為脹痛和體重增加。治療上，酒精性肝病需戒酒并控制原發(fā)因素，使用保肝藥物緩解癥狀；而脂肪性肝病則需要改善生活方式，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當(dāng)運(yùn)動來減輕體重。建議患有相關(guān)癥狀的患者及時就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)師，明確診斷并制定個體化的治療方案。
鼻炎藥一般不會導(dǎo)致脂肪肝，常用的鼻炎藥包括左卡巴斯汀鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等皮質(zhì)類固醇鼻噴霧劑，以及布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等混合制劑。這些藥物可能會有副作用，如頭痛、口干等，但通常不會引起脂肪肝。建議保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息、避免熬夜，也應(yīng)避免吃油膩、辛辣食物，同時戒煙、戒酒，以預(yù)防脂肪肝的發(fā)生。
血脂高合并重度脂肪肝需密切觀察肝功能是否異常，可通過檢測轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素來評估。轉(zhuǎn)氨酶升高提示可能存在嚴(yán)重脂肪肝，而高膽紅素可能引起高脂血癥。建議定期進(jìn)行肝功能檢查，避免油膩食物并保持充足休息，以維護(hù)健康。
脂肪肝合并胃炎可能引發(fā)腹瀉、嘔吐、黃疸和肝區(qū)疼痛等癥狀。需要及時就醫(yī)檢查確診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。腹瀉可能是脂肪肝和胃炎引起的消化道問題，需治療脂肪肝和胃炎，如使用奧美拉唑等藥物；嘔吐可能是胃黏膜受損引起，需治療脂肪肝和胃炎，可用護(hù)胃止吐藥物；黃疸可能是肝功能異常引起，需治療脂肪肝和胃炎，對黃疸進(jìn)行相應(yīng)治療；肝區(qū)疼痛可能是肝細(xì)胞受損引起，需治療脂肪肝和胃炎，可使用止痛藥物。在平時要注意清淡飲食，避免進(jìn)食油膩、辛辣刺激性食物。
脂肪肝是一種肝臟細(xì)胞內(nèi)脂肪過多堆積的病理現(xiàn)象，治療方法包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量以及藥物治療和手術(shù)治療。建議避免高糖、高脂食物，適當(dāng)運(yùn)動有助于消耗多余熱量和促進(jìn)新陳代謝。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物和降酶藥物，如熊去氧膽酸膠囊和阿托伐他汀鈣片。對于病情嚴(yán)重的患者，可考慮腹腔鏡下肝切除術(shù)。日常生活中應(yīng)戒煙限酒，保持良好生活習(xí)慣，定期檢查肝功和腹部彩超，及時發(fā)現(xiàn)并控制疾病進(jìn)展。若癥狀無緩解或病情惡化，務(wù)必及時就醫(yī)接受專業(yè)治療。
輕微的脂肪肝日常生活中應(yīng)當(dāng)以清淡飲食為主，可以選擇高蛋白、高維生素食物，避免進(jìn)食高脂油膩食物，避免飲酒。飲食可以減少脂肪肝的發(fā)生，這個年齡最好檢查血糖、腎功能、心電圖等，問題不大的話要定期復(fù)查，如果有糖尿病和高脂血癥，還應(yīng)當(dāng)控制血糖、血脂平穩(wěn)。
患有脂肪肝的人群在飲食上需避免高糖、高脂食物和酒精。建議低熱量、低膽固醇、低鈉鹽飲食，盡量減少油膩食物和高鹽攝入。同時要注意規(guī)律作息、保持心情舒暢，戒煙酒，避免勞累。藥物治療方面，需遵醫(yī)囑使用保肝降酶類藥物如復(fù)方甘草酸苷片。定期檢查腹部情況，配合藥物治療可以改善癥狀。
脂肪肝患者不宜食用高糖、高熱量及含酒精類水果。高糖水果如荔枝、桂圓、芒果富含果糖和葡萄糖，易轉(zhuǎn)化為甘油三酯加重肝臟負(fù)擔(dān)；高熱量水果如西瓜、哈密瓜、香蕉碳水化合物含量高，攝入過多易增體重；含酒精類如楊梅酒、草莓酒損傷肝臟，影響正常功能恢復(fù)。脂肪肝患者飲食應(yīng)主低脂，多食新鮮蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白食物如西紅柿、黃瓜、雞蛋、牛奶有助快速康復(fù)。需避免飲酒吸煙，防止肝臟受損程度加深。
脂肪肝患者應(yīng)該避免油膩和高糖食物，可多食新鮮水果、蔬菜和高蛋白食物如雞蛋、牛奶。另外，適量飲酸奶或純奶有助于增強(qiáng)免疫力。對嚴(yán)重癥狀的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用熊去氧膽酸膠囊或復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行治療，幫助代謝多余膽固醇并具有抗炎作用。如病情加重，應(yīng)及時就醫(yī)確診病因并進(jìn)行針對性治療。
