近視眼患者中青少年占相當(dāng)大的比例，且近年來發(fā)病率急劇上升。青少年正處于生長發(fā)育階段，眼的屈光系統(tǒng)尚未穩(wěn)定，因而副作用小、并發(fā)癥少的中醫(yī)治療手段受到越來越多青少年近視患者青睞。
近視眼是目前全球發(fā)生率最高的眼病，青少年近視占其中相當(dāng)大的比例，且近年來發(fā)病率急劇上升。目前，近視眼治療在國內(nèi)、外有很多方法，西醫(yī)主要以光學(xué)矯正、手術(shù)治療為主，但因青少年正處于生長發(fā)育階段，眼的屈光系統(tǒng)尚未穩(wěn)定，手術(shù)治療并非首選。
而中醫(yī)藥治療近視由于副作用小、并發(fā)癥少，近些年受到越來越多的關(guān)注。
一位呼女士去年暑假，帶自己近視500度的孩子在某知名針灸治療門診接受了一個療程的治療。據(jù)她介紹：“節(jié)假日掛號，前來治療的患者特別多，掛號很難，差不多要提前半年左右才能排上號。醫(yī)生說，16歲以內(nèi)孩子的近視都可以通過治療改善。而事實上，我的孩子在一個療程之后并沒有什么明顯的效果。醫(yī)生在治療期間要求的很嚴(yán)格，如禁止看電視、看電腦、用護(hù)眼燈看書等。而在日常生活中，小孩子很難完全做到，并且一旦回到學(xué)校，又要背負(fù)起巨大的課業(yè)壓力，因而總感覺希望與現(xiàn)實差得太遠(yuǎn)，后來的兩個療程就放棄了。
中醫(yī)療法正宗很重要
中醫(yī)認(rèn)為，近視是以視近清晰，視遠(yuǎn)模糊為主征的眼病。古稱“能近怯遠(yuǎn)癥”，至《目經(jīng)大成》始稱近視。長春中醫(yī)藥大學(xué)張焱教授指出，“近視常由日常生活中不良用眼習(xí)慣導(dǎo)致，如平時過用目力、勞瞻竭視。亦可由稟賦不足，先天遺傳所致。”
據(jù)張焱介紹，目前，中醫(yī)治療有兩個主流方法：一是針法(包括按摩)，二是藥法。
前者是通過按摩或針刺，刺激眼周、四肢以及背部的特定穴位，起到疏經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、補(bǔ)益肝腎之陰血、振奮陽氣的作用。在針灸的同時，輔以頸部的推拿，增加椎動脈供血，改善眼部血液循環(huán)，增加眼區(qū)營養(yǎng)，從而提高療效。從原理上講，因中醫(yī)取穴、按摩或針刺不受季節(jié)條件限制，具有方便靈活，安全無毒副作用的優(yōu)勢。且采用中醫(yī)穴位按摩，刺激可傳導(dǎo)到眼部和肝臟，具有標(biāo)本兼治、見效快的特點，且人人能做，方便適宜。而藥法則是通過內(nèi)服中藥調(diào)整臟腑功能、肝腎經(jīng)絡(luò)，使血旺精充，目竅得養(yǎng)。
雖然針刺在原理上講對緩解近視是行之有效的，但由于涉及到眼周圍的穴位，會比較危險，對醫(yī)師的水平要求很高。因此，張焱建議，近視患者在選擇中醫(yī)治療時，要遵守中醫(yī)辨證的觀點，根據(jù)自身身體特點，在醫(yī)生的建議下，選擇適合的治療方法。
同時，要選擇正宗的中醫(yī)進(jìn)行診治。
中醫(yī)療法并不能根治真性近視
兒童和青少年平時讀書、寫字等時間較長，眼睛在看近處物體時要使用調(diào)節(jié)功能，也就是眼睛里的睫狀肌要收縮。長時間地學(xué)習(xí)或不正當(dāng)?shù)剡^度使用眼睛，如看小說、看電視等可使睫狀肌持續(xù)收縮，處于痙攣狀態(tài)?？催h(yuǎn)時本應(yīng)松弛，也就松弛不了了，一直呈看近狀態(tài)。這時，若眼底沒發(fā)生病理改變的，稱假性近視，也稱調(diào)節(jié)性近視;若眼底發(fā)生病理改變，則為真性近視
真性近視主要特點為：近視程度多為中、高度近視，發(fā)生、發(fā)展時間較長，并且患者眼球外觀不同程度的外凸;真性近視很難自我調(diào)整恢復(fù)。張焱表示，中醫(yī)可以治療假性近視，而真性近視，則只能對其進(jìn)一步的惡化起到延緩作用。
治療近視應(yīng)未病先防
張焱指出，中醫(yī)講求整體的觀念，以探求近視背后的內(nèi)在因素。
眼的營養(yǎng)因素是近視的內(nèi)因。由于青少年正處在生長發(fā)育旺盛而又未成熟的時期，這期間需要大量的均衡的營養(yǎng)提供給身體的各個器官，來滿足發(fā)育的要求。但由于孩子的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)過重，營養(yǎng)不均衡的現(xiàn)象很普遍，就造成了臟腑氣血陰陽失調(diào)，導(dǎo)致非病變性的肝脾腎虛弱。而眼睛正是在這些臟腑的濡養(yǎng)下才得以發(fā)揮其正常的視覺功能的，一旦眼睛的營養(yǎng)不能及時得到供給，久而久之就會誘發(fā)近視。
如今，孩子的課業(yè)負(fù)擔(dān)越來越重，用眼負(fù)荷也在不斷增加，一般的孩子都會有不同程度的眼疲勞出現(xiàn)，比如眼睛發(fā)酸、發(fā)澀、脹痛、發(fā)癢等。但有時孩子的眼睛由于處在發(fā)育階段，調(diào)節(jié)力較強(qiáng)，這種眼疲勞的癥狀可能不太明顯，但是這個時候預(yù)防是很重要的。
張焱建議：“一方面，‘久視傷血’，乃五勞之一，近視患者切忌長時間近距離用眼，避免過強(qiáng)過暗的光線對眼睛的刺激，注意休息，合理用眼;要注意用眼衛(wèi)生，盡可能多地參加室外活動，回歸自然;同時，食不偏嗜，要講求飲食營養(yǎng)的均衡，并可適當(dāng)食用一些明目的食物，如可多食種子類食物和適量食用動物肝臟等;另一方面，在日常生活中，可以多做一些方便適宜的眼部按摩，比如眼保健操?！?/p>
“中醫(yī)主要強(qiáng)調(diào)‘良藥治未病’。而事實上，人們通常很少把近視當(dāng)病看。在視力有所下降之后，人們大多會選擇佩戴眼睛，只有在個別情況下或視力下降到一定程度，才想到開始治療，這其實是一種很不好的心理。
因而，要想保護(hù)視力不近視，首先要從生活中的一點一滴做起，時刻都要注意和感覺眼睛的微小變化。一旦發(fā)現(xiàn)眼部不適、發(fā)酸、發(fā)澀、視覺疲勞，就要積極治療?！睆堨驼f。
近視眼應(yīng)該凹透鏡來矯正，一定要到眼科醫(yī)院選擇合適自己眼睛度數(shù)的近視鏡矯正。眼睛近視是眼科疾病比較常見的現(xiàn)象，通常是指眼球的屈光系統(tǒng)在折射光線以后聚焦在了視網(wǎng)膜的前面，導(dǎo)致看不清楚遠(yuǎn)處的物體。有近視眼即使在佩戴眼鏡的過程中，也要注意養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，工作時看電腦的時間超過30分鐘左右時，要讓眼睛休息一會。
近視眼的手術(shù)治療一般分為兩種方式，不同的方式手術(shù)費用是不一樣的。第一種手術(shù)方式是角膜屈光手術(shù)，包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)或者飛秒激光手術(shù)，這類手術(shù)的價格目前一般在5000-20000元左右，其中準(zhǔn)分子激光手術(shù)的價格一般在5000-8000元，飛秒激光的手術(shù)一般在8000-18000元左右。不同地區(qū)或者不同等級的醫(yī)院，收費標(biāo)準(zhǔn)可能會不太一樣，但差別也不會很大。第二種是眼內(nèi)屈光手術(shù)，包括有晶體眼的人工晶體植入術(shù)或者晶狀體置換術(shù)，這種手術(shù)的價格一般在20000-30000元，主要是因為在手術(shù)中植入的人工晶體價格比較貴。
近視眼可能是環(huán)境因素引起的，還可能是由于遺傳因素造成的。由于平時不正確的生活和學(xué)習(xí)姿勢，比如近距離看手機(jī)、電腦等，而使視力下降并導(dǎo)致近視眼的癥狀出現(xiàn)。如果父母或者家族中有出現(xiàn)近視的人群，那么子女的患病幾率也會明顯增高。建議去正規(guī)的眼科醫(yī)院做視力檢測，并根據(jù)結(jié)果治療。平時養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣。
近視眼的患者平時可以多吃一些富含維生素C的食物，比如芹菜、菠菜、胡蘿卜等新鮮的蔬菜，也可以在醫(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充一些葉黃素，葉黃素對視力的提高也能起到幫助的作用。水果方面可以選擇藍(lán)莓，藍(lán)莓也可以起到輔助緩解眼睛不適的功效。一旦檢查出近視眼，單純的通過食療，并不能達(dá)到很好的治療目的，建議及時到正規(guī)的眼科醫(yī)院就診。
近視眼如何擺脫眼鏡，還要根據(jù)患者的情況，如果眼睛輕度近視一般是可以不用佩戴眼鏡的，如果眼睛近視比較嚴(yán)重想要擺脫眼鏡，可以通過眼內(nèi)屈光等手術(shù)的方法進(jìn)行治療。出現(xiàn)近視的癥狀，建議去正規(guī)的醫(yī)院眼科通過視力檢查驗光眼底照相等檢查的項目進(jìn)行確診，使醫(yī)生更好的了解病人的情況，可以針對性的進(jìn)行治療。在平時應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，多休息。適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行戶外活動，定期去醫(yī)院做檢查，防止病情進(jìn)一步加重。
近視嚴(yán)重，最好的方法就是采用晶體植入術(shù)來進(jìn)行治療，所謂的眼內(nèi)晶體就是一種非常柔軟的人工晶體，這是經(jīng)過多年來研究成果，其直徑比頭發(fā)還要薄，手術(shù)后配戴上合適的眼鏡或是隱形眼鏡，矯正屈光，讓自己視力恢復(fù)正常。同樣，摘取也可以隨時植入。這種晶體植入術(shù)的矯正范圍是有的，不會傷害到眼角膜，也不會擔(dān)心會引起遠(yuǎn)視或者散光，手術(shù)后會進(jìn)行縫合，不會留下傷疤，好像是割雙眼皮，短時間內(nèi)恢復(fù)好，皮膚上就會留下沒有看出來的痕跡。
近視眼眼球凹陷，可以進(jìn)行保守治療，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。近視眼眼球凹陷，這是由于長時間戴眼鏡所造成的，此時不需要過分擔(dān)心，可以戴隱形眼鏡進(jìn)行矯正。必要時還需要及時去正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行手術(shù)矯正，從而達(dá)到緩解病情的目的。但是若沒有得到及時有效的治療，就有可能會使凹陷的情況進(jìn)一步加重，甚至也會影響面部美觀。
近視眼和遠(yuǎn)視眼的區(qū)別主要表現(xiàn)在：一、當(dāng)眼處于調(diào)節(jié)靜止時，外界的平行光線經(jīng)過眼球的屈光系統(tǒng)后，近視眼主要是聚焦在視網(wǎng)膜之前，而遠(yuǎn)逝眼主要是聚焦在視網(wǎng)膜之后。二、近視眼的典型臨床表現(xiàn)就是視遠(yuǎn)不清楚。遠(yuǎn)視眼的典型臨床表現(xiàn)是視遠(yuǎn)不清楚，視近更不清楚。
近視眼可以多吃一些綠色的蔬菜和水果，能夠促進(jìn)眼部的恢復(fù)，多到戶外眺望。近視眼多數(shù)是長期近距離用眼引起的，也有可能是微量元素缺乏或者是營養(yǎng)成分丟失造成的。可能會出現(xiàn)原視力減退和視疲勞的癥狀，甚至可能會引起眼球改變，可以通過佩戴眼鏡的方法矯正。在治療期間要改掉不良的用眼習(xí)慣，保持充足睡眠，還要注意做好眼部的清潔和衛(wèi)生。
近視是眼科非常常見的一種疾病，近視的配鏡原則就是要求最小的度數(shù)，達(dá)到最好的矯正效果，也就是使用最小的近視度數(shù)，能夠讓視力維持在1.0的狀態(tài)就可以，不需要配的度數(shù)過高，換一種說法就是既要讓眼睛看得清楚，還要讓眼睛看得舒服。雖然戴上了度數(shù)很高的眼鏡，可以讓視力恢復(fù)很好，但是這樣很容易導(dǎo)致眼部的不舒服，比如眼部脹痛或者頭暈、頭痛，這樣是不合適的。所以如果眼睛存在近視，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行驗光檢查，并在專業(yè)的驗光人員指導(dǎo)下進(jìn)行驗配眼鏡，只有把度數(shù)配得比較準(zhǔn)確，這樣才可以維持清晰的視覺質(zhì)量。
