臨床上根據(jù)患者的視力假性近視是真性近視眼之前的一種疲勞狀態(tài)，如果這種狀態(tài)不能及時緩解，眼睛發(fā)生了器質(zhì)性改變就形成了真性近視
判斷真假近視眼需要做散瞳驗光。那么，真性近視與假性近視如何區(qū)別?下面我們就來為大家詳細(xì)介紹一下。
怎么判斷真假近視?
真性與假性近視均表現(xiàn)為遠視力下降，近視力好。假性近視為功能性，多發(fā)生于青少年，視力可在數(shù)周或1~2個月內(nèi)下降，適當(dāng)休息后又可得到某種程度的恢復(fù)。真性近視為器質(zhì)性改變，不能自然恢復(fù)。在使用阿托品麻痹睫狀肌后進行屈光檢查，可能如下三種情況：
1、真性近視：使用阿托品后近視屈光度無明顯改變。
2、假性近視：使用阿托品后遠視力恢復(fù)正常，近視狀態(tài)消失，檢影后為正視眼或遠視眼。
真性近視與假性近視如何區(qū)別?
(1)云霧法：
讓病人雙眼同時戴+3.0D球面鏡，看遠物持續(xù)3分鐘，然后去掉右鏡片，立即查得裸眼視力，視力進步者為假性，不進步者為真性;再以同法檢查左眼。
此方法不十分確切。
(2)睫狀肌麻痹法：
在于用睫狀肌麻痹藥放松調(diào)節(jié)，使睫狀肌松弛，使眼處于靜態(tài)屈光狀態(tài)，再查視力及驗光確定。用1％阿托品滴眼劑，每日1-2次，連續(xù)3-4天;或2％后馬托品或0.5％托品酰胺每5-15分鐘一次共6次。滴眼前、后分別查小孔鏡下裸眼視力，若散瞳后視力不變?yōu)檎嫘越?，視力增加為假性近?驗光有近視屈光度為真，無近視屈光度為假。這是公認(rèn)的鑒別診斷最可靠方法。
(3)動態(tài)檢影法：
不用散瞳，先查雙眼遠、近裸眼視力。遠視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病為鑒別對象。另外還可做作33cm距離同位動態(tài)檢影。
3、混合性近視：使用阿托品后，近視屈光度明顯降低，但不視為正視眼。
假性近視是功能性的，由調(diào)節(jié)痙攣引起，眼軸正常。多見于年齡較小，發(fā)病時間較短，屈光度較低的兒童少年。假性近視不應(yīng)戴近視眼鏡，經(jīng)休息和恰當(dāng)治療可以恢復(fù)正常。
真性近視是器質(zhì)性的，由眼軸變長、角膜彎曲等原因決定，與調(diào)節(jié)無明顯關(guān)系。多見于年齡較大，發(fā)病時間較長，屈光度較高的青少年。真性近視應(yīng)戴近視鏡以矯正遠視力。
混合性近視是真性近視附有假性近視成分，既有器質(zhì)性改變又有功能性因素，經(jīng)治療可有部分改善，但了需要用眼鏡矯正遠視力。
溫馨提示：兒童眼睛發(fā)育離不開鈣和鉻等元素。
先說鈣。它與眼球的形成有關(guān)，攝入不足可使鞏膜單性減退、晶體內(nèi)壓力上升，眼球前后徑拉長而導(dǎo)致近視。再說鉻。它乃是體內(nèi)一種重要荷爾蒙胰島素的輔因子，如果缺乏則胰島素活性減退，對糖代謝的調(diào)節(jié)能力下降，致使吃入的糖分不能正常代謝而潴留于血液中，迫使眼睛的屈光度改變，最終形成近視。
近視眼應(yīng)該凹透鏡來矯正，一定要到眼科醫(yī)院選擇合適自己眼睛度數(shù)的近視鏡矯正。眼睛近視是眼科疾病比較常見的現(xiàn)象，通常是指眼球的屈光系統(tǒng)在折射光線以后聚焦在了視網(wǎng)膜的前面，導(dǎo)致看不清楚遠處的物體。有近視眼即使在佩戴眼鏡的過程中，也要注意養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，工作時看電腦的時間超過30分鐘左右時，要讓眼睛休息一會。
近視眼的手術(shù)治療一般分為兩種方式，不同的方式手術(shù)費用是不一樣的。第一種手術(shù)方式是角膜屈光手術(shù)，包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)或者飛秒激光手術(shù)，這類手術(shù)的價格目前一般在5000-20000元左右，其中準(zhǔn)分子激光手術(shù)的價格一般在5000-8000元，飛秒激光的手術(shù)一般在8000-18000元左右。不同地區(qū)或者不同等級的醫(yī)院，收費標(biāo)準(zhǔn)可能會不太一樣，但差別也不會很大。第二種是眼內(nèi)屈光手術(shù)，包括有晶體眼的人工晶體植入術(shù)或者晶狀體置換術(shù)，這種手術(shù)的價格一般在20000-30000元，主要是因為在手術(shù)中植入的人工晶體價格比較貴。
近視眼可能是環(huán)境因素引起的，還可能是由于遺傳因素造成的。由于平時不正確的生活和學(xué)習(xí)姿勢，比如近距離看手機、電腦等，而使視力下降并導(dǎo)致近視眼的癥狀出現(xiàn)。如果父母或者家族中有出現(xiàn)近視的人群，那么子女的患病幾率也會明顯增高。建議去正規(guī)的眼科醫(yī)院做視力檢測，并根據(jù)結(jié)果治療。平時養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣。
近視眼的患者平時可以多吃一些富含維生素C的食物，比如芹菜、菠菜、胡蘿卜等新鮮的蔬菜，也可以在醫(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)補充一些葉黃素，葉黃素對視力的提高也能起到幫助的作用。水果方面可以選擇藍莓，藍莓也可以起到輔助緩解眼睛不適的功效。一旦檢查出近視眼，單純的通過食療，并不能達到很好的治療目的，建議及時到正規(guī)的眼科醫(yī)院就診。
近視眼如何擺脫眼鏡，還要根據(jù)患者的情況，如果眼睛輕度近視一般是可以不用佩戴眼鏡的，如果眼睛近視比較嚴(yán)重想要擺脫眼鏡，可以通過眼內(nèi)屈光等手術(shù)的方法進行治療。出現(xiàn)近視的癥狀，建議去正規(guī)的醫(yī)院眼科通過視力檢查驗光眼底照相等檢查的項目進行確診，使醫(yī)生更好的了解病人的情況，可以針對性的進行治療。在平時應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，多休息。適當(dāng)?shù)剡M行戶外活動，定期去醫(yī)院做檢查，防止病情進一步加重。
近視嚴(yán)重，最好的方法就是采用晶體植入術(shù)來進行治療，所謂的眼內(nèi)晶體就是一種非常柔軟的人工晶體，這是經(jīng)過多年來研究成果，其直徑比頭發(fā)還要薄，手術(shù)后配戴上合適的眼鏡或是隱形眼鏡，矯正屈光，讓自己視力恢復(fù)正常。同樣，摘取也可以隨時植入。這種晶體植入術(shù)的矯正范圍是有的，不會傷害到眼角膜，也不會擔(dān)心會引起遠視或者散光，手術(shù)后會進行縫合，不會留下傷疤，好像是割雙眼皮，短時間內(nèi)恢復(fù)好，皮膚上就會留下沒有看出來的痕跡。
近視眼眼球凹陷，可以進行保守治療，也可以進行手術(shù)治療。近視眼眼球凹陷，這是由于長時間戴眼鏡所造成的，此時不需要過分擔(dān)心，可以戴隱形眼鏡進行矯正。必要時還需要及時去正規(guī)醫(yī)院的眼科進行手術(shù)矯正，從而達到緩解病情的目的。但是若沒有得到及時有效的治療，就有可能會使凹陷的情況進一步加重，甚至也會影響面部美觀。
近視眼和遠視眼的區(qū)別主要表現(xiàn)在：一、當(dāng)眼處于調(diào)節(jié)靜止時，外界的平行光線經(jīng)過眼球的屈光系統(tǒng)后，近視眼主要是聚焦在視網(wǎng)膜之前，而遠逝眼主要是聚焦在視網(wǎng)膜之后。二、近視眼的典型臨床表現(xiàn)就是視遠不清楚。遠視眼的典型臨床表現(xiàn)是視遠不清楚，視近更不清楚。
近視眼可以多吃一些綠色的蔬菜和水果，能夠促進眼部的恢復(fù)，多到戶外眺望。近視眼多數(shù)是長期近距離用眼引起的，也有可能是微量元素缺乏或者是營養(yǎng)成分丟失造成的?？赡軙霈F(xiàn)原視力減退和視疲勞的癥狀，甚至可能會引起眼球改變，可以通過佩戴眼鏡的方法矯正。在治療期間要改掉不良的用眼習(xí)慣，保持充足睡眠，還要注意做好眼部的清潔和衛(wèi)生。
近視是眼科非常常見的一種疾病，近視的配鏡原則就是要求最小的度數(shù)，達到最好的矯正效果，也就是使用最小的近視度數(shù)，能夠讓視力維持在1.0的狀態(tài)就可以，不需要配的度數(shù)過高，換一種說法就是既要讓眼睛看得清楚，還要讓眼睛看得舒服。雖然戴上了度數(shù)很高的眼鏡，可以讓視力恢復(fù)很好，但是這樣很容易導(dǎo)致眼部的不舒服，比如眼部脹痛或者頭暈、頭痛，這樣是不合適的。所以如果眼睛存在近視，一定要到正規(guī)醫(yī)院進行驗光檢查，并在專業(yè)的驗光人員指導(dǎo)下進行驗配眼鏡，只有把度數(shù)配得比較準(zhǔn)確，這樣才可以維持清晰的視覺質(zhì)量。
