真性與假性近視均表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降，近視力好。假性近視為功能性，多發(fā)生于青少年，視力可在數(shù)周或1至2個(gè)月內(nèi)下降，適當(dāng)休息后又可得到某種程度的恢復(fù)。真性近視為器質(zhì)性改變，不能自然恢復(fù)。
鑒別診斷方法有如下三種：
1、睫狀肌麻痹法：
在于用睫狀肌麻痹藥放松調(diào)節(jié)，使睫狀肌松弛，使眼處于靜態(tài)屈光狀態(tài)，再查視力及驗(yàn)光確定。用百分之一阿托品滴眼劑，每日1到2次，連續(xù)3至4天;或百分之二后馬托品或百分之零點(diǎn)五托品酰胺每5到15分鐘一次共6次。滴眼前、后分別查小孔鏡下裸眼視力，若散瞳后視力不變?yōu)檎嫘越?，視力增加為假性近?驗(yàn)光有近視屈光度為真，無近視屈光度為假。這是公認(rèn)的鑒別診斷最可靠方法。
2、云霧法：
讓病人雙眼同時(shí)戴+3.0D球面鏡，看遠(yuǎn)物持續(xù)3分鐘，然后去掉右鏡片，立即查得裸眼視力，視力進(jìn)步者為假性，不進(jìn)步者為真性;再以同法檢查左眼。此方法不十分確切。
3、動(dòng)態(tài)檢影法：
(1)不用散瞳，先查雙眼遠(yuǎn)、近裸眼視力。遠(yuǎn)視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病為鑒別對(duì)象;
(2)暗室內(nèi)醫(yī)生和病人面對(duì)而坐;
(3)患者戴試鏡架，左右眼前均放+2.25D球鏡;
(4)患者雙眼同時(shí)注視檢影鏡上視標(biāo)(反光鏡側(cè)方貼5號(hào)字或大、小、上、下等筆劃少的字，用檢影鏡旁裂隙光照明);
(5)作33cm距離同位動(dòng)態(tài)檢影。
結(jié)果判定：
(1)患眼各徑向均為逆動(dòng)者為真性近視。
(2)各徑向均為順動(dòng)或不動(dòng)，或一徑向順動(dòng)，另一徑向不動(dòng)為正視或遠(yuǎn)視。因其表現(xiàn)視力為近視故為假性近視
(3)一徑向?yàn)槟鎰?dòng)，另一徑向?yàn)轫槃?dòng)或不動(dòng)者為混合性散光。
假性近視和真性近視有聯(lián)系嗎 假性近視和真性近視的區(qū)別
真性近視和假性近視怎么區(qū)別？真性近視和假性近視如何區(qū)別
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假性近視和真性近視怎么區(qū)別
近視眼應(yīng)該凹透鏡來矯正，一定要到眼科醫(yī)院選擇合適自己眼睛度數(shù)的近視鏡矯正。眼睛近視是眼科疾病比較常見的現(xiàn)象，通常是指眼球的屈光系統(tǒng)在折射光線以后聚焦在了視網(wǎng)膜的前面，導(dǎo)致看不清楚遠(yuǎn)處的物體。有近視眼即使在佩戴眼鏡的過程中，也要注意養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，工作時(shí)看電腦的時(shí)間超過30分鐘左右時(shí)，要讓眼睛休息一會(huì)。
近視眼的手術(shù)治療一般分為兩種方式，不同的方式手術(shù)費(fèi)用是不一樣的。第一種手術(shù)方式是角膜屈光手術(shù)，包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)或者飛秒激光手術(shù)，這類手術(shù)的價(jià)格目前一般在5000-20000元左右，其中準(zhǔn)分子激光手術(shù)的價(jià)格一般在5000-8000元，飛秒激光的手術(shù)一般在8000-18000元左右。不同地區(qū)或者不同等級(jí)的醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)不太一樣，但差別也不會(huì)很大。第二種是眼內(nèi)屈光手術(shù)，包括有晶體眼的人工晶體植入術(shù)或者晶狀體置換術(shù)，這種手術(shù)的價(jià)格一般在20000-30000元，主要是因?yàn)樵谑中g(shù)中植入的人工晶體價(jià)格比較貴。
近視眼可能是環(huán)境因素引起的，還可能是由于遺傳因素造成的。由于平時(shí)不正確的生活和學(xué)習(xí)姿勢(shì)，比如近距離看手機(jī)、電腦等，而使視力下降并導(dǎo)致近視眼的癥狀出現(xiàn)。如果父母或者家族中有出現(xiàn)近視的人群，那么子女的患病幾率也會(huì)明顯增高。建議去正規(guī)的眼科醫(yī)院做視力檢測(cè)，并根據(jù)結(jié)果治療。平時(shí)養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣。
近視眼的患者平時(shí)可以多吃一些富含維生素C的食物，比如芹菜、菠菜、胡蘿卜等新鮮的蔬菜，也可以在醫(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充一些葉黃素，葉黃素對(duì)視力的提高也能起到幫助的作用。水果方面可以選擇藍(lán)莓，藍(lán)莓也可以起到輔助緩解眼睛不適的功效。一旦檢查出近視眼，單純的通過食療，并不能達(dá)到很好的治療目的，建議及時(shí)到正規(guī)的眼科醫(yī)院就診。
近視眼如何擺脫眼鏡，還要根據(jù)患者的情況，如果眼睛輕度近視一般是可以不用佩戴眼鏡的，如果眼睛近視比較嚴(yán)重想要擺脫眼鏡，可以通過眼內(nèi)屈光等手術(shù)的方法進(jìn)行治療。出現(xiàn)近視的癥狀，建議去正規(guī)的醫(yī)院眼科通過視力檢查驗(yàn)光眼底照相等檢查的項(xiàng)目進(jìn)行確診，使醫(yī)生更好的了解病人的情況，可以針對(duì)性的進(jìn)行治療。在平時(shí)應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，多休息。適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行戶外活動(dòng)，定期去醫(yī)院做檢查，防止病情進(jìn)一步加重。
近視嚴(yán)重，最好的方法就是采用晶體植入術(shù)來進(jìn)行治療，所謂的眼內(nèi)晶體就是一種非常柔軟的人工晶體，這是經(jīng)過多年來研究成果，其直徑比頭發(fā)還要薄，手術(shù)后配戴上合適的眼鏡或是隱形眼鏡，矯正屈光，讓自己視力恢復(fù)正常。同樣，摘取也可以隨時(shí)植入。這種晶體植入術(shù)的矯正范圍是有的，不會(huì)傷害到眼角膜，也不會(huì)擔(dān)心會(huì)引起遠(yuǎn)視或者散光，手術(shù)后會(huì)進(jìn)行縫合，不會(huì)留下傷疤，好像是割雙眼皮，短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)好，皮膚上就會(huì)留下沒有看出來的痕跡。
近視眼眼球凹陷，可以進(jìn)行保守治療，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。近視眼眼球凹陷，這是由于長時(shí)間戴眼鏡所造成的，此時(shí)不需要過分擔(dān)心，可以戴隱形眼鏡進(jìn)行矯正。必要時(shí)還需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行手術(shù)矯正，從而達(dá)到緩解病情的目的。但是若沒有得到及時(shí)有效的治療，就有可能會(huì)使凹陷的情況進(jìn)一步加重，甚至也會(huì)影響面部美觀。
近視眼和遠(yuǎn)視眼的區(qū)別主要表現(xiàn)在：一、當(dāng)眼處于調(diào)節(jié)靜止時(shí)，外界的平行光線經(jīng)過眼球的屈光系統(tǒng)后，近視眼主要是聚焦在視網(wǎng)膜之前，而遠(yuǎn)逝眼主要是聚焦在視網(wǎng)膜之后。二、近視眼的典型臨床表現(xiàn)就是視遠(yuǎn)不清楚。遠(yuǎn)視眼的典型臨床表現(xiàn)是視遠(yuǎn)不清楚，視近更不清楚。
近視眼可以多吃一些綠色的蔬菜和水果，能夠促進(jìn)眼部的恢復(fù)，多到戶外眺望。近視眼多數(shù)是長期近距離用眼引起的，也有可能是微量元素缺乏或者是營養(yǎng)成分丟失造成的?？赡軙?huì)出現(xiàn)原視力減退和視疲勞的癥狀，甚至可能會(huì)引起眼球改變，可以通過佩戴眼鏡的方法矯正。在治療期間要改掉不良的用眼習(xí)慣，保持充足睡眠，還要注意做好眼部的清潔和衛(wèi)生。
近視是眼科非常常見的一種疾病，近視的配鏡原則就是要求最小的度數(shù)，達(dá)到最好的矯正效果，也就是使用最小的近視度數(shù)，能夠讓視力維持在1.0的狀態(tài)就可以，不需要配的度數(shù)過高，換一種說法就是既要讓眼睛看得清楚，還要讓眼睛看得舒服。雖然戴上了度數(shù)很高的眼鏡，可以讓視力恢復(fù)很好，但是這樣很容易導(dǎo)致眼部的不舒服，比如眼部脹痛或者頭暈、頭痛，這樣是不合適的。所以如果眼睛存在近視，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)光檢查，并在專業(yè)的驗(yàn)光人員指導(dǎo)下進(jìn)行驗(yàn)配眼鏡，只有把度數(shù)配得比較準(zhǔn)確，這樣才可以維持清晰的視覺質(zhì)量。
