肝癌我們所有人都不想患上，因為此病會讓我們非常痛苦。那么你知道預(yù)防肝癌的方法有哪些嗎?
我國肝癌的發(fā)病率位居全球首位，在各種癌癥的病死率中，肝癌排列第二位(僅次于胃癌)，而且大多肝癌病例發(fā)現(xiàn)較晚，治療成本高昂且效果差。因此，肝癌早期預(yù)防顯得格外重要。肝癌是多因素協(xié)同作用的結(jié)果，它的發(fā)生呈多階段性。因此，預(yù)防肝癌就是要針對其生物、化學(xué)等因素，采取相應(yīng)的措施，遏制其發(fā)生與發(fā)展。
預(yù)防肝癌的主要措施
1、接種乙肝疫苗:世界衛(wèi)生組織(WHO)在肝癌預(yù)防會議上指出，乙型肝炎病毒與肝癌的相關(guān)性高達(dá)80%，乙肝病毒僅次于煙草，是人類已知的第2種致癌因素。因此，乙肝疫苗被看成是第一個抗肝癌的疫苗。所以，乙肝疫苗的接種是預(yù)防肝癌的重要措施。
2、控制丙型肝炎:在我國乙肝表面抗原陰性的肝癌病人中，有28.5%的患者抗丙肝病毒陽性，這說明丙型肝炎病毒也是重要的致癌因素。從目前的臨床患者中發(fā)現(xiàn)，80%～90%的丙型肝炎是經(jīng)血液及血液制品傳播的。因此，嚴(yán)格控制輸血源，盡量減少輸血或應(yīng)用血液制品是減少丙型肝炎、控制肝癌發(fā)生的有效措施。
3、禁食霉變食品:已知黃曲霉毒素是超劇毒物質(zhì)，其致癌作用比二甲基亞硝胺高75倍，它可誘使所有的動物發(fā)生肝癌。國際癌癥研究機(jī)構(gòu)已將黃曲霉毒素B1列為人類致癌物。黃曲霉毒素B1也是肝癌發(fā)生的啟動因素之一。因此，要拒食霉變或疑有霉變的食品，尤其是霉變的玉米和花生。
4、適當(dāng)補(bǔ)硒:低硒人群可適當(dāng)多吃含硒酵母、硒多糖、富硒鹽等食物來補(bǔ)充硒元素，提高人體內(nèi)硒的含量，進(jìn)而有效地預(yù)防肝癌的發(fā)生。
5、其它:防止水源污染、講究衛(wèi)生、改善營養(yǎng)、堅持勞逸結(jié)合、增強(qiáng)免疫功能、杜絕濫用藥物和摒棄不良習(xí)慣等，也能有效地防止肝癌的發(fā)生。
6、提高對肝癌的認(rèn)識:凡患有乙肝或丙肝的患者，應(yīng)及時地進(jìn)行徹底的治療，以防止肝硬化的發(fā)生。部分肝炎治愈者及有肝癌家族史者，應(yīng)堅持每年做一次肝臟的全面檢查，包括甲胎蛋白的檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)癌變。大量研究表明，直徑小于3cm的肝癌手術(shù)的成功率達(dá)90%，術(shù)后五年的生存率可達(dá)85%以上，甚至有個別病人可長期存活。
肝癌發(fā)生的原因
1、慢性肝病:特別是病毒性肝炎與肝癌的發(fā)病較為密切，被醫(yī)學(xué)界稱為肝癌的催化劑，其中以乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)為重中之重，有數(shù)據(jù)顯示此病患者中有少數(shù)患者有慢性肝炎病史，且澳抗(HbsAg)陽性者占半數(shù)以上，所以乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒被視為促癌因素之一，此為導(dǎo)致肝癌的病因。
2、長期食用腌制、煎炸、熏烤的食物也可誘發(fā)肝癌:腌制食品中都含有的亞硝胺，煎炸、熏烤食物中含有的3，4-苯并芘，都可誘發(fā)癌癥，所以大家日常生活中應(yīng)盡量減少食用腌肉、烤肉、烤腸、咸魚、咸菜等腌制、煎炸、熏烤食物。
3、肝硬化:醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)肝癌患者中大多數(shù)的患者有不同程度的肝硬化，所以肝硬化也被視為促癌因素，因此肝硬化患者應(yīng)做好定期復(fù)查工作，以防止肝癌的發(fā)生。
4、食用變質(zhì)食物也可誘發(fā)肝癌:研究發(fā)現(xiàn)霉變食物在其霉箘中會產(chǎn)生一種有毒代謝產(chǎn)物-黃曲霉素，而黃曲霉毒素是現(xiàn)今發(fā)現(xiàn)的最強(qiáng)生物致癌物，所以對于發(fā)霉的花生、玉米、大米、薯干、蘿卜干、奶制品、豆制品等霉變食物，大家應(yīng)避免食用。
5、水源污染:飲用水質(zhì)的嚴(yán)重污染，是肝癌發(fā)生的重要誘因之一，尤其是污染的溝水，其次為河水，井水最低。故在沒有自來水設(shè)施的鄉(xiāng)村，應(yīng)提倡飲用井水。
6、免疫狀態(tài):有人認(rèn)為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子，能抑制細(xì)胞免疫并保護(hù)肝癌細(xì)胞不受免疫細(xì)胞殺傷。
現(xiàn)已證明，甲胎蛋白(AFp)就能抑制淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬作用。
7、基因突變:近年來，還有人認(rèn)為，環(huán)境中的突變原和病毒作用激發(fā)肝細(xì)胞分裂反應(yīng)途徑的活化，引起細(xì)胞的點突變和基因易位，是加速肝癌細(xì)胞增殖的可能因素。
8、其他因素:營養(yǎng)過剩(大量營養(yǎng)素)或營養(yǎng)缺乏(如維生素A、B1缺乏)、血色病、寄生蟲感染及遺傳等，也是誘發(fā)肝癌的危險因素。(參考網(wǎng)站:求醫(yī)網(wǎng))
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轉(zhuǎn)氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的，也有可能是患者患有長期的肝臟炎癥，是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉(zhuǎn)氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測指標(biāo)，其中包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶;正常轉(zhuǎn)氨酶的范圍應(yīng)當(dāng)在0~40之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到了800就要引起一定的重視，積極進(jìn)行治療，進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查，明確引起肝臟損傷的具體原因。當(dāng)患者的肝臟損傷比較嚴(yán)重的時候，一定要保持清淡的飲食，保證充足的休息時間，以促進(jìn)自身肝功能的恢復(fù)。
轉(zhuǎn)氨酶900多也不一定是肝癌。轉(zhuǎn)氨酶正常存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)各種原因引起肝細(xì)胞損傷后就會引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高，肝細(xì)胞損傷越明顯轉(zhuǎn)氨酶升高的就越明顯。引起肝細(xì)胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷，所以轉(zhuǎn)氨酶升高是不能確定是肝癌，還需要通過其他的影像學(xué)檢查來進(jìn)一步明確。如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結(jié)節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌，還需要進(jìn)一步化驗?zāi)[瘤標(biāo)志物來輔助診斷。
轉(zhuǎn)氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的一種物質(zhì)，當(dāng)肝細(xì)胞損傷后就會引起升高，引起肝細(xì)胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉(zhuǎn)氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期，常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強(qiáng)核磁。早期的肝癌通過手術(shù)，一般可以獲得很好的治療效果。
轉(zhuǎn)移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清，同時需要做個增強(qiáng)CT檢查證實其惡性程度。對于轉(zhuǎn)移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動脈灌注化療治療，其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉(zhuǎn)移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療，從而延緩疾病的進(jìn)展，需要針對原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物，則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢，這個是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。此外還有一些輔助檢查，比如影像學(xué)的增強(qiáng)檢查，像超聲造影檢查、CT增強(qiáng)檢查、磁共振增強(qiáng)檢查。其中磁共振增強(qiáng)檢查還可以選用特異性對比劑，通過肝膽期的觀察來進(jìn)一步明確診斷。除了影像學(xué)檢查之外，還有實驗室檢查，比如肝癌的患者常會發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP，也就是甲胎蛋白的升高，連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗血常規(guī)的時候，能明顯看到血常規(guī)異常，但是也不能通過幾個指標(biāo)來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死，可能在血常規(guī)的化驗中能看到白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，但是這兩個指標(biāo)的升高也會出現(xiàn)在其他疾病中，所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌，可以做肝臟彩超、增強(qiáng)CT等檢查。一旦檢查出有肝癌，就需要積極地控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高不一定就是肝癌，體內(nèi)導(dǎo)致谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高的疾病有很多，比如病毒感染導(dǎo)致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對肝臟產(chǎn)生的損傷、肝臟的腫瘤也會導(dǎo)致此酶的升高。谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝細(xì)胞內(nèi)正常存在的一種酶，正常情況下不會升高，肝臟損傷后會釋放到血液內(nèi)。此酶沒有特異性，只能提示肝臟發(fā)生了損傷，無法對某種疾病做出定性的診斷。所以，臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高后，要及時的對患者的肝臟進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確導(dǎo)致此酶升高的原因。
轉(zhuǎn)移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶，不同部位的轉(zhuǎn)移癌就會導(dǎo)致治療的方案是不同的，膽囊結(jié)石與肝癌是兩個部位的病，肝癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的話可以手術(shù)治療術(shù)后進(jìn)行化療，但化療副作用大，可以配合中藥治療，減少化療的副作用，提高生活質(zhì)量，延長生命，無論是什么部位的癌癥，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話，分期都是特別晚的，并且手術(shù)是不能進(jìn)行的，只能考慮化療，放療，靶向以及中藥等一些治療手段，飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌，載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項目，如果出現(xiàn)偏低跟肝細(xì)胞受到損傷有很大關(guān)系，如果不及時控制，病情逐漸發(fā)展，肝細(xì)胞受到損傷就會加重，載脂蛋白b含量也會越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴(yán)重程度，出現(xiàn)偏低可能是因為肝腎功能失調(diào)導(dǎo)致，也有可能是做了劇烈運(yùn)動引起，如果不是很嚴(yán)重，不需要進(jìn)行特殊處理。
轉(zhuǎn)移性肝癌患者全身狀況良好，無明顯的心肺功能障礙且腫瘤比較局限才可接受手術(shù)治療。對于轉(zhuǎn)移性肝癌治療，手術(shù)治療的適應(yīng)癥也是和原發(fā)性肝癌一樣，首先必須患者全身狀況良好，無明顯的心肺功能障礙。其次腫瘤比較局限，能夠完整的切除，對于部分不能進(jìn)行手術(shù)的轉(zhuǎn)移性肝癌患者可先進(jìn)行全身化療，待腫瘤縮小后再進(jìn)行手術(shù)切除治療。對于部分不適合手術(shù)切除治療的患者，轉(zhuǎn)移性肝癌患者也可采取經(jīng)肝動脈化療栓塞及消融治療等多種綜合性治療手段治療。
