隨著人們生活水平的提高，進(jìn)食各種高脂肪食物、不規(guī)律的作息等等壞習(xí)慣漸漸“潛入”人們的生活，長期以往導(dǎo)致了各類肝病的發(fā)生，脂肪肝的患病率逐年增長。
然而，由于脂肪肝的早期癥狀隱匿，并且人們對于肝病的認(rèn)知度較低，造成許多患者沒有加以重視，最后延誤了脂肪肝最佳治療時機(jī)。
脂肪肝悄然無聲惡化
專家指出，脂肪肝、酒精肝造成的肝細(xì)胞損害，會進(jìn)一步加重肝纖維化、肝硬化的發(fā)病率，而且可能禍及血壓、血糖，帶來多種代謝綜合征。盡管如此，許多人仍然抱著“沒什么大不了”的態(tài)度，置之不理。原因何在？這與脂肪肝、酒精肝“不痛不癢”的假象有關(guān)。人們往往將食欲減退、惡心、乏力、倦怠、嗜睡、免疫力下降等歸結(jié)為“亞健康”，而極易忽視脂肪肝、酒精肝的存在，導(dǎo)致脂肪肝、酒精肝悄然無聲地惡化。
為此，世界衛(wèi)生組織（WHO）上海健康促進(jìn)合作中心脂肪肝防治科普教育基地專家發(fā)出呼吁，應(yīng)大力加強在脂肪肝、酒精肝這一領(lǐng)域的教育，普及脂肪肝、酒精肝防控和肝健康科學(xué)保健知識，引導(dǎo)脂肪肝、酒精肝患者規(guī)律作息，健康生活，同時也可以通過科學(xué)保健，真正實現(xiàn)清肝養(yǎng)肝，遠(yuǎn)離酒精肝，擺脫脂肪肝。
脂肪肝：預(yù)防遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于治療
1、戒肉不可取，要攝取高蛋白
一發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝，大多數(shù)人都很緊張，采取“戒肉”政策。其實，脂肪攝入過多對脂肪肝患者當(dāng)然有害無益，但也不是說完全不能吃肉，脂肪肝患者應(yīng)以低脂飲食為宜。不過，脂肪肝患者卻需要高蛋白飲食，高蛋白飲食可以增加載脂蛋白，特別是VLDL（極低密度蛋白）的合成，有利于將脂質(zhì)順利運出肝臟，減輕脂肪肝。
而且高蛋白飲食，如魚類、瘦肉、牛奶、雞蛋清等，有利于肝細(xì)胞功能的恢復(fù)和再生。
2、光節(jié)食不可取，運動比節(jié)食好
許多脂肪肝患者期望通過節(jié)食而不運動來減肥，實際上，運動減肥優(yōu)于節(jié)食減肥，運動減肥祛除的主要是腹部內(nèi)臟脂肪。脂肪肝患者可以做做有氧運動，如游泳、打乒乓球等，這種運動，鍛煉時以有氧分解代謝為主，可以抑制甘油三酯合成，促進(jìn)脂肪分解。而籃球、足球等運動屬于無氧運動，會增加機(jī)體能量消耗，游離脂肪酸消耗受阻，減肥效果不好。當(dāng)然，運動減肥有一個過程，運動量要由小到大，慢慢遞增，每周3～5次，每次15～60分鐘。
最后提醒脂肪肝患者，即使沒有任何癥狀，肝功能正常，也需要基礎(chǔ)治療。先從飲食和運動入手，節(jié)食、多動、少喝酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于治療。
輕度脂肪肝和熬夜通常沒有關(guān)系。脂肪肝一般與遺傳或者是環(huán)境因素有一定的關(guān)系，還有可能是體重增長過快或者是長期抽煙喝酒，如果身體過度肥胖或者是患有其他肝臟疾病，也有可能會誘發(fā)脂肪肝。但是長期熬夜很有可能會對睡眠帶來一定的影響，可能會引起睡眠不足，從而引起頭暈等現(xiàn)象，還有可能會增加患上其他慢性疾病的幾率，因此要改掉熬夜的習(xí)慣。
酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病在病因、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀和治療措施等方面有明顯區(qū)別。酒精性肝病是長期大量飲酒導(dǎo)致肝臟損傷，而非酒精性脂肪性肝病則多由肥胖或糖尿病等因素引起。在發(fā)病機(jī)制上，酒精性肝病是由乙醇代謝異常引起肝細(xì)胞損害，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和纖維化；而脂肪性肝炎是脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)過度沉積導(dǎo)致的疾病。臨床癥狀方面，酒精性肝病早期常無明顯癥狀，但隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)乏力、食欲不振等，而非酒精性脂肪性肝病則表現(xiàn)為脹痛和體重增加。治療上，酒精性肝病需戒酒并控制原發(fā)因素，使用保肝藥物緩解癥狀；而脂肪性肝病則需要改善生活方式，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當(dāng)運動來減輕體重。建議患有相關(guān)癥狀的患者及時就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)師，明確診斷并制定個體化的治療方案。
鼻炎藥一般不會導(dǎo)致脂肪肝，常用的鼻炎藥包括左卡巴斯汀鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等皮質(zhì)類固醇鼻噴霧劑，以及布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等混合制劑。這些藥物可能會有副作用，如頭痛、口干等，但通常不會引起脂肪肝。建議保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息、避免熬夜，也應(yīng)避免吃油膩、辛辣食物，同時戒煙、戒酒，以預(yù)防脂肪肝的發(fā)生。
血脂高合并重度脂肪肝需密切觀察肝功能是否異常，可通過檢測轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素來評估。轉(zhuǎn)氨酶升高提示可能存在嚴(yán)重脂肪肝，而高膽紅素可能引起高脂血癥。建議定期進(jìn)行肝功能檢查，避免油膩食物并保持充足休息，以維護(hù)健康。
脂肪肝合并胃炎可能引發(fā)腹瀉、嘔吐、黃疸和肝區(qū)疼痛等癥狀。需要及時就醫(yī)檢查確診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。腹瀉可能是脂肪肝和胃炎引起的消化道問題，需治療脂肪肝和胃炎，如使用奧美拉唑等藥物；嘔吐可能是胃黏膜受損引起，需治療脂肪肝和胃炎，可用護(hù)胃止吐藥物；黃疸可能是肝功能異常引起，需治療脂肪肝和胃炎，對黃疸進(jìn)行相應(yīng)治療；肝區(qū)疼痛可能是肝細(xì)胞受損引起，需治療脂肪肝和胃炎，可使用止痛藥物。在平時要注意清淡飲食，避免進(jìn)食油膩、辛辣刺激性食物。
脂肪肝是一種肝臟細(xì)胞內(nèi)脂肪過多堆積的病理現(xiàn)象，治療方法包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量以及藥物治療和手術(shù)治療。建議避免高糖、高脂食物，適當(dāng)運動有助于消耗多余熱量和促進(jìn)新陳代謝。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物和降酶藥物，如熊去氧膽酸膠囊和阿托伐他汀鈣片。對于病情嚴(yán)重的患者，可考慮腹腔鏡下肝切除術(shù)。日常生活中應(yīng)戒煙限酒，保持良好生活習(xí)慣，定期檢查肝功和腹部彩超，及時發(fā)現(xiàn)并控制疾病進(jìn)展。若癥狀無緩解或病情惡化，務(wù)必及時就醫(yī)接受專業(yè)治療。
輕微的脂肪肝日常生活中應(yīng)當(dāng)以清淡飲食為主，可以選擇高蛋白、高維生素食物，避免進(jìn)食高脂油膩食物，避免飲酒。飲食可以減少脂肪肝的發(fā)生，這個年齡最好檢查血糖、腎功能、心電圖等，問題不大的話要定期復(fù)查，如果有糖尿病和高脂血癥，還應(yīng)當(dāng)控制血糖、血脂平穩(wěn)。
患有脂肪肝的人群在飲食上需避免高糖、高脂食物和酒精。建議低熱量、低膽固醇、低鈉鹽飲食，盡量減少油膩食物和高鹽攝入。同時要注意規(guī)律作息、保持心情舒暢，戒煙酒，避免勞累。藥物治療方面，需遵醫(yī)囑使用保肝降酶類藥物如復(fù)方甘草酸苷片。定期檢查腹部情況，配合藥物治療可以改善癥狀。
脂肪肝患者不宜食用高糖、高熱量及含酒精類水果。高糖水果如荔枝、桂圓、芒果富含果糖和葡萄糖，易轉(zhuǎn)化為甘油三酯加重肝臟負(fù)擔(dān)；高熱量水果如西瓜、哈密瓜、香蕉碳水化合物含量高，攝入過多易增體重；含酒精類如楊梅酒、草莓酒損傷肝臟，影響正常功能恢復(fù)。脂肪肝患者飲食應(yīng)主低脂，多食新鮮蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白食物如西紅柿、黃瓜、雞蛋、牛奶有助快速康復(fù)。需避免飲酒吸煙，防止肝臟受損程度加深。
脂肪肝患者應(yīng)該避免油膩和高糖食物，可多食新鮮水果、蔬菜和高蛋白食物如雞蛋、牛奶。另外，適量飲酸奶或純奶有助于增強免疫力。對嚴(yán)重癥狀的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用熊去氧膽酸膠囊或復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行治療，幫助代謝多余膽固醇并具有抗炎作用。如病情加重，應(yīng)及時就醫(yī)確診病因并進(jìn)行針對性治療。
