1、晚期肺癌發(fā)燒的主要原因:肺癌壞死后釋放的致熱原，進(jìn)人血液循環(huán)引起的。
癌癥引起的發(fā)燒(內(nèi)傷發(fā)熱)，肺癌晚期發(fā)燒癥狀，以高燒或低燒為主，肺癌所致發(fā)熱一般在37.5℃-38℃左右，偶可達(dá)39℃以上，呈不規(guī)則熱型，多不伴寒戰(zhàn)，午后發(fā)熱較常見，有時也可見弛張型高熱。發(fā)熱可因腫瘤壞死，或其代謝產(chǎn)物引起。
一般而言，不會同時出現(xiàn)發(fā)冷、咳嗽等現(xiàn)象，若同時出現(xiàn)發(fā)冷和咳嗽，也許由感冒引起，這時建議暫停服用抗癌藥物，改用治感冒發(fā)燒的藥物，或西醫(yī)輸液退燒，一般也能在1-2天內(nèi)見效，之后再繼續(xù)對肺癌晚期患者治療。
2、放化療治療時也會引起發(fā)燒。
肺癌高燒不退的治療?臨床上，中心型肺癌較周圍型肺癌發(fā)熱率高，且中心型肺癌以感染性發(fā)熱為主，周圍型肺癌癌性發(fā)熱相對較多。中心型肺癌易發(fā)生支氣管阻塞，遠(yuǎn)端分泌物滯留，易引起感染性發(fā)燒，而周圍型肺癌腫瘤較大時，才引起注意，此時瘤體壞死，組織破壞明顯，壞死物不能及時排出，癌性發(fā)熱引起肺癌發(fā)燒明顯增多。
因此，對中心型肺癌病人，要在放化療的同時，加強(qiáng)霧化吸入，鼓勵病人有效的咳嗽排痰，保持呼吸道通暢，合理應(yīng)用抗生素，以降低發(fā)熱率。對周圍型肺癌的發(fā)熱，在無感染情況下，可口服奈普生降溫，給予抗腫瘤治療的同時，給予有效的支持療法。
3、腫瘤導(dǎo)致病人免疫力降低，尤其是白細(xì)胞偏低，常因感染引起發(fā)燒。
肺癌專家介紹，肺癌患者由于抵抗力低下，常可出現(xiàn)感染。
感染的主要部位為呼吸道、腸道、膽系及腹腔。感染的癥狀，因部位不同而表現(xiàn)不同，如呼吸道感染，則主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)熱;腸道感染主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉;腹腔感染可有腹痛、發(fā)熱。
肺癌晚期感染引起的發(fā)燒，主要由細(xì)菌引發(fā)，真菌感染也不少見，癌性發(fā)熱在肺癌患者中較為常見，多為持續(xù)低度到中度發(fā)熱。病人在家中發(fā)熱，夜間家屬需及時為病人，更換浸濕的衣服，預(yù)防受涼;鼓勵多飲水，需要時進(jìn)行物理降溫。如果病人發(fā)高燒，應(yīng)立即去醫(yī)院，請醫(yī)生做出詳細(xì)診斷，并找到正確的處理方法進(jìn)行治療。
解決肺癌放療后白細(xì)胞低的方法：1、如果白細(xì)胞在1度、2度的情況下，我們可以囑咐患者給予加強(qiáng)飲食，給予密切觀測。如果患者比較緊張的情況下，可以適當(dāng)?shù)目诜恍┥巵斫o予患者治療，如果患者在治療過程中加大放化療時，要根據(jù)情況定治療方案。2、如果3-4度骨髓抑制情況下，可以給予針劑的干預(yù)。
要想緩解肺癌病人胸悶、氣短的癥狀，首先要給病人進(jìn)行吸氧的治療，可以采用鼻導(dǎo)管的吸氧，也可以采用面罩的吸氧。如果病人胸悶、氣喘的癥狀比較嚴(yán)重，伴有氣急、呼吸困難、喘憋表現(xiàn)，病人往往會出現(xiàn)低氧血癥的情況，這個時候可以進(jìn)行呼吸機(jī)的輔助呼吸。對于身體狀態(tài)允許的肺癌患者，在以上治療的同時，應(yīng)該積極地進(jìn)行針對肺癌的抗癌治療。當(dāng)肺癌的病灶獲得縮小之后，由于肺癌的癌腫壓迫所導(dǎo)致的胸悶、氣短的癥狀也就可以獲得一定程度的好轉(zhuǎn)和控制。當(dāng)胸悶、氣短癥狀是由于阻塞性肺炎所導(dǎo)致的時候，還需要進(jìn)行抗感染的治療來緩解胸悶、氣短的癥狀。
近年來，正電子發(fā)射斷層在臨床應(yīng)用逐漸增多，它能靈敏而準(zhǔn)確地反映肺瘤細(xì)胞的異常代謝、蛋白質(zhì)合成、DNA復(fù)制和細(xì)胞增殖狀況，尤其是對肺孤立性結(jié)節(jié)的診斷。正電子發(fā)射型斷層掃描不僅提高了肺癌診斷和分期的準(zhǔn)確性，而且對肺癌的放化療計劃的訂和療效評估有指導(dǎo)意義。本文就正電子發(fā)射型斷層掃描在肺癌診斷、縱隔淋巴結(jié)分期以及其在肺癌放化療中的應(yīng)用等方面進(jìn)行了綜述。肺癌：正電子發(fā)射型斷層掃描：診斷原發(fā)肺部惡性腫瘤主要是原發(fā)性支氣管癌，居我國城市腫瘤死亡率之首，即使早期非小細(xì)胞肺癌在手術(shù)后進(jìn)行化療，其5年生存率也僅為40％左右。如何對肺癌進(jìn)行早期診斷分期、早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移和進(jìn)行合理的放化療以及治療后療效的監(jiān)測對提高肺癌患者的生存率非常重要。目前臨床常用的檢查手段主要有CT、支氣管鏡檢、細(xì)胞學(xué)檢查、血清學(xué)檢查等，支氣管鏡活檢和毛刷檢查對于肺癌的敏感性僅為70％～80％。
西醫(yī)認(rèn)為小細(xì)胞肺癌患者無論是否化療，飲食均沒有明顯忌口，可以適量食用高蛋白、低脂及碳水化合物，并適當(dāng)增加體育運動，保持心情愉悅。小細(xì)胞肺癌惡性程度較高，早期患者首選手術(shù)治療，分期為N2即有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，不建議手術(shù)，應(yīng)選擇化療和放療?；熀蠡颊呙庖吡Ρ容^低，可以吃提高免疫力的食物，包括膠原蛋白、海參等。
起肺癌的病因如下：1、吸煙過度或每日間接吸煙15分鐘以上;2、室內(nèi)有害氣體：甲醛、氡等;3、室外有害物質(zhì)或氣體：砷、石棉、聚乙烯、汽車尾氣等;4、電離輻射：在工作環(huán)境中暴露在某些光線中;5、慢性?。汉粑莱Ｒ姷慕Y(jié)核病、支氣管擴(kuò)張等;6、遺傳因素：免疫障礙、基因改變、內(nèi)分泌障礙等。
要想判斷肺癌是不是到了晚期，最重要的并不是根據(jù)原發(fā)腫瘤的大小進(jìn)行判定。無論原發(fā)腫瘤多大，也無論是不是伴有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，只要肺癌伴有了肺臟、肝臟、骨骼、腎上腺等遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，就屬于肺癌的晚期。也就是不是晚期的肺癌，主要是針對肺癌發(fā)生了血行的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而判定的，并不是根據(jù)腫瘤原發(fā)病件的大小。當(dāng)肺癌發(fā)展到了晚期，伴有血行的播散之后，常常已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會，只能采用全身治療的方式，比如化療、靶向治療，或者免疫治療等治療手段的綜合應(yīng)用，控制病變發(fā)展的速度、延長病人的生存期。
要想減少肺癌晚期病人的痛苦，主要是根據(jù)病人所合并的不同痛苦的情況給予相關(guān)處理。比如有的晚期肺癌的病人會合并明顯呼吸困難癥狀，可以給病人進(jìn)行鼻導(dǎo)管的吸氧或者是面罩的吸氧。如果仍然不能改善病人的呼吸功能，必要的時候可以用呼吸機(jī)輔助呼吸，減輕呼吸困難癥狀。如果肺癌晚期的病人出現(xiàn)大量的咳血，就需要使用止血的藥物進(jìn)行對癥處理。如果肺癌晚期的病人伴有腦轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐癥狀，可以進(jìn)行頭部的放療，同時還可以使用一些降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行對癥處理，減輕上述的癥狀。如果病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，常常會合并明顯的疼痛癥狀，可以服用一些止痛的藥物進(jìn)行對癥治療。
血管內(nèi)介入治療，包括經(jīng)導(dǎo)管動脈灌注化療術(shù)和經(jīng)導(dǎo)管支氣管動脈栓塞術(shù)，這是都屬于介入微創(chuàng)手術(shù)，是在局麻下經(jīng)皮穿刺股動脈插入導(dǎo)管，尋找到肺癌的供血動脈，然后經(jīng)過導(dǎo)管灌注化療藥物，或者是進(jìn)行血管內(nèi)栓塞劑栓塞。介入治療也是屬于綜合治療的一個部分，肺癌的介入治療，可以分為血管內(nèi)介入治療，以及經(jīng)皮肺穿刺介入治療。這樣可以使得局部的肺癌腫瘤組織，接受高濃度的化療藥物，以達(dá)到增強(qiáng)抗腫瘤效果，并且降低全身藥物副作用的目的。
診斷肺癌的檢查項目有很多，常規(guī)的檢查包括CT、X線等影像學(xué)檢查，還有痰細(xì)胞檢查、腫瘤標(biāo)志物、內(nèi)腔鏡等實驗室檢查。單一的一項檢查，都不能夠完全確診的，只有通過影像以及病理綜合檢查以后，才能夠確診患者是否為肺癌。比如X線、CT檢查，可以了解肺癌的病變部位，以及腫瘤大小。細(xì)胞學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)痰中的脫落癌細(xì)胞。支氣管腔鏡檢查，可以直接觀察支氣管內(nèi)膜的病變情況等。只有通過全面的檢查以及患者伴隨的相關(guān)癥狀，才能夠真正意義上的診斷。
要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)來進(jìn)行鑒別診斷。肺炎是由于病毒、細(xì)菌、真菌等感染后引起的呼吸系統(tǒng)炎癥性疾病，而肺癌則是由于吸煙等多因素導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，肺炎的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，而肺癌除了咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)外，還常伴有肺部病灶轉(zhuǎn)移到其他部位引起的轉(zhuǎn)移病灶區(qū)域的癥狀，有患者還伴有肺外的表現(xiàn)。第三是肺膿腫，膿腫患者起病急，中毒癥狀比較重，空洞內(nèi)有較深的葉萍，而癌性空洞激發(fā)感染之后，腸胃刺激性的咳嗽出現(xiàn)血痰，空洞多為片壁厚內(nèi)壁凹凸不平，可以通過痰病理進(jìn)行鑒別。
