肝癌不僅在近年來頻頻出現(xiàn),而且死亡率也居高不下,這究竟是為什么呢?肝癌死亡率居高不下是治療之過嗎?下面就讓我們一起來了解下。
肝癌頻發(fā)與生活壓力的增大、生活節(jié)奏的加快以及不規(guī)律的作息等息息相關,那么,肝癌死亡率居高不下與什么有關呢?肝癌死亡率居高不下首先是因為醫(yī)學條件的限制,在醫(yī)療水平較為有限的當下,不少患者在確診疾病的時候,病情已經(jīng)進展到中晚期,較為嚴重,更有甚者還出現(xiàn)病情擴散轉(zhuǎn)移的情況;其次,肝癌死亡率居高不下與其自身的特點——惡性程度大、治療效果差有關,在乳腺癌、食道癌等疾病死亡率明顯下降的同時,肝癌死亡率原地不動就會表現(xiàn)出相對較高的數(shù)目。
肝癌雖會致命,治療后效果也欠佳,但醫(yī)生研究的腳步卻一刻都沒有停止過,截止到目前位置,肝癌治療取得了較為突出的成績,在眾多治療肝癌的方案中,綜合方案備受好評,不僅因為其可以著重治療肝臟部位的腫瘤,還因為其可在著重治療局部腫瘤的同時,從整體上對患者免疫進行調(diào)節(jié),改變腫瘤生存內(nèi)環(huán)境,幫助患者贏得理想預后。。
生活中應如何預防肝癌
一、預防肝炎使用肝炎疫苗預防肝炎從而預防肝癌已成為預防肝癌極有希望的途徑之一,不僅小孩生下來要注射乙肝疫苗,成年人沒有注射過乙肝疫苗的、沒有得過肝炎的也可以注射乙肝疫苗。這樣可阻斷部分肝炎發(fā)展成為肝癌。
二、遠離致癌物不吃發(fā)霉的、糊了的食物,這類食物中含有的黃曲霉素是致癌物。吃發(fā)霉的食物極容易引發(fā)肝癌。
三、戒酒酒在人體內(nèi)需經(jīng)肝臟這個人體最大的化工廠來解毒。在這一代謝過程中產(chǎn)生的乙醛對人體的毒性極大,可導致細胞的損傷、肝細胞內(nèi)脂肪沉積、肝細胞炎癥壞死、纖維結(jié)締組織增生,最終可導致肝硬化,一部分肝硬化會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>
四、定期體檢慢性乙肝或丙肝患者比正常人患肝癌的幾率高10~30倍。如果肝炎好了,但肝炎病毒對肝臟的損害并沒有消失,也就是說癌變的基礎還是有的,所以應定期檢查。對35歲以上乙肝表面抗原陽性,患慢性肝炎、肝硬化5年以上,直系親屬三代中有肝癌家族史的人每半年檢測依次甲胎蛋白和肝臟B超,是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的最有效方法。
五、積極鍛煉肝癌的發(fā)生亦與機體的免疫有關。正常情況下人體內(nèi)的細胞可能形成癌細胞,但人體的免疫系統(tǒng)有清除這些細胞的能力,人體不發(fā)生癌癥。當人體免疫力減弱時,就容易發(fā)生癌變。積極鍛煉、增強人體的免疫力,也是防止肝癌發(fā)生的重要方面。乙型肝炎病人要有良好的生活習慣,起居有規(guī)律,進行適當?shù)纳硇腻憻?,保持樂觀的情緒,這樣可以增強體質(zhì),提高機體免疫力,防止肝硬化及肝癌的發(fā)生。
讓患者去枕平臥6個小時在臨床上肝癌介入術后的護理措施,主要包括以下幾個方面:一,肝癌介入手術以后,一定要讓患者去枕平臥6個小時,此時,還要對患者進行心電監(jiān)測,要監(jiān)測好患者的生命體征,另外,要給予患者吸氧護理。二,肝癌介入手術以后,一定要讓患者早期下床活動,一般來說,在患者進行介入手術以后24個小時,就可以下床活動了,早期下床活動可以有效的促進胃腸道功能的恢復,也有利于深靜脈血栓形成的預防。三,肝癌介入手術以后,患者的飲食方面,一定要進行嚴格的管理,患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物,要從流質(zhì)飲食開始,逐漸的恢復到正常飲食,這樣的話,才有利于患者的身體健康。
轉(zhuǎn)氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的,也有可能是患者患有長期的肝臟炎癥,是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉(zhuǎn)氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測指標,其中包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶;正常轉(zhuǎn)氨酶的范圍應當在0~40之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶達到了800就要引起一定的重視,積極進行治療,進一步完善相關的檢查,明確引起肝臟損傷的具體原因。當患者的肝臟損傷比較嚴重的時候,一定要保持清淡的飲食,保證充足的休息時間,以促進自身肝功能的恢復。
轉(zhuǎn)氨酶900多也不一定是肝癌。轉(zhuǎn)氨酶正常存在于肝細胞內(nèi),當各種原因引起肝細胞損傷后就會引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高,肝細胞損傷越明顯轉(zhuǎn)氨酶升高的就越明顯。引起肝細胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷,所以轉(zhuǎn)氨酶升高是不能確定是肝癌,還需要通過其他的影像學檢查來進一步明確。如果影像學檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結(jié)節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌,還需要進一步化驗腫瘤標志物來輔助診斷。
轉(zhuǎn)氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細胞內(nèi)的一種物質(zhì),當肝細胞損傷后就會引起升高,引起肝細胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉(zhuǎn)氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期,常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強核磁。早期的肝癌通過手術,一般可以獲得很好的治療效果。
轉(zhuǎn)移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清,同時需要做個增強CT檢查證實其惡性程度。對于轉(zhuǎn)移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動脈灌注化療治療,其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉(zhuǎn)移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療,從而延緩疾病的進展,需要針對原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物,則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢,這個是診斷癌癥的金標準。此外還有一些輔助檢查,比如影像學的增強檢查,像超聲造影檢查、CT增強檢查、磁共振增強檢查。其中磁共振增強檢查還可以選用特異性對比劑,通過肝膽期的觀察來進一步明確診斷。除了影像學檢查之外,還有實驗室檢查,比如肝癌的患者常會發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP,也就是甲胎蛋白的升高,連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗血常規(guī)的時候,能明顯看到血常規(guī)異常,但是也不能通過幾個指標來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死,可能在血常規(guī)的化驗中能看到白細胞和中性粒細胞升高,但是這兩個指標的升高也會出現(xiàn)在其他疾病中,所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌,可以做肝臟彩超、增強CT等檢查。一旦檢查出有肝癌,就需要積極地控制癌細胞的擴散。
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高不一定就是肝癌,體內(nèi)導致谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高的疾病有很多,比如病毒感染導致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對肝臟產(chǎn)生的損傷、肝臟的腫瘤也會導致此酶的升高。谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝細胞內(nèi)正常存在的一種酶,正常情況下不會升高,肝臟損傷后會釋放到血液內(nèi)。此酶沒有特異性,只能提示肝臟發(fā)生了損傷,無法對某種疾病做出定性的診斷。所以,臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高后,要及時的對患者的肝臟進行相關的檢查,明確導致此酶升高的原因。
轉(zhuǎn)移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶,不同部位的轉(zhuǎn)移癌就會導致治療的方案是不同的,膽囊結(jié)石與肝癌是兩個部位的病,肝癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的話可以手術治療術后進行化療,但化療副作用大,可以配合中藥治療,減少化療的副作用,提高生活質(zhì)量,延長生命,無論是什么部位的癌癥,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話,分期都是特別晚的,并且手術是不能進行的,只能考慮化療,放療,靶向以及中藥等一些治療手段,飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌,載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項目,如果出現(xiàn)偏低跟肝細胞受到損傷有很大關系,如果不及時控制,病情逐漸發(fā)展,肝細胞受到損傷就會加重,載脂蛋白b含量也會越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴重程度,出現(xiàn)偏低可能是因為肝腎功能失調(diào)導致,也有可能是做了劇烈運動引起,如果不是很嚴重,不需要進行特殊處理。