打鼾是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象，目前大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見(jiàn)慣的，而不以為然，還有人把打呼?？闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。其實(shí)打呼嚕是健康的大敵，由于打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停，造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧，形成低血氧癥，而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛等，嚴(yán)重危害健康。
物理療法
減肥：肥胖是引起咽部狹窄的因素之一。減肥可以縮小氣道阻塞的程度。
戒煙酒：煙可以刺激咽部發(fā)炎，引起咽部水腫狹窄，酒可以使肌肉松弛，舌根后墜，從而加重阻塞。
側(cè)臥：側(cè)臥位睡眠具有防止舌后墜，減輕上氣道塌陷阻塞的作用，可明顯減輕打鼾、呼吸暫停及低通氣。對(duì)于習(xí)慣仰臥的鼾癥患者可采用睡球法側(cè)睡，即在睡衣的背部縫上裝有球狀物的口袋(網(wǎng)球或其他球狀物)，輔助病人保持側(cè)臥位睡眠。
選擇合適的枕頭：打呼嚕的人適合選擇不軟不硬的枕頭。太軟的枕頭彈力過(guò)強(qiáng)，枕下去會(huì)使頸部失去支撐，也會(huì)導(dǎo)致呼吸不暢。另外，枕頭不要太高，一般情況下，10~12厘米為宜，差不多是拳頭的一個(gè)半高度為好。這樣的枕頭可以把氣道拉直，使氣道通暢，在一定程度上會(huì)減輕打呼嚕的癥狀。
器械手術(shù)治療：
1.止鼾器治療
優(yōu)點(diǎn)：使用簡(jiǎn)單、效果顯著、攜帶方便、無(wú)任何副作用。
缺點(diǎn)：剛開(kāi)始用時(shí)有一點(diǎn)異物感。
2.呼吸機(jī)治療
優(yōu)點(diǎn)：痛苦小、可改善睡眠質(zhì)量。
缺點(diǎn)：設(shè)備昂貴，攜帶不方便。
3.持續(xù)正壓通氣機(jī)
持續(xù)正壓通氣機(jī)(CPAP)主要原理是通過(guò)睡眠時(shí)配戴一小型CPAP機(jī)，使面罩與呼吸機(jī)相連，類(lèi)似吹氣球的原理，將咽部狹窄的部分?jǐn)U大。每一個(gè)病人需要的壓力是不同的，因此需要醫(yī)生利用多導(dǎo)睡眠圖檢查來(lái)確定一個(gè)合適的壓力。CPAP機(jī)可以明顯提高血中氧的含量，適用于中重度打鼾及其它治療方法失敗的病人。
藥物治療
對(duì)于呼吸暫停綜合征，目前尚無(wú)特效藥物，對(duì)癥常用的則有下列幾種：
1.乙酰唑胺可增加呼吸驅(qū)動(dòng)力和穩(wěn)定性，對(duì)混合型呼吸暫停有一定的改善作用。
2.安宮黃體酮對(duì)于有白天低氧血癥和高碳酸血癥的肥胖低通氣綜合征病人有改善癥狀作用，女性患者較適宜。
3.普羅替林抗抑郁藥，認(rèn)為能改善阻塞型睡眠呼吸暫停病人夜間低氧、呼吸暫停和白天嗜睡癥狀。但許多人往往因明顯的抗膽堿副作用而不能耐受。
4.茶堿由于其中樞興奮作用而用于治療中樞型睡眠呼吸暫停病人，療效評(píng)價(jià)不一。
5.煙堿動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)可刺激上氣道肌肉，降低上氣道阻力。國(guó)外文獻(xiàn)稱(chēng)能減少呼吸暫停的次數(shù)和時(shí)間，對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)無(wú)影響。
6.縮血管藥滴鼻或非特異性抗炎藥噴鼻用1％麻黃素滴鼻或丁地去炎松睡前噴鼻，對(duì)輕癥病人能減輕打鼾、改善氣道阻塞。
鼻炎藥可能會(huì)導(dǎo)致睡覺(jué)時(shí)打呼嚕，主要是因?yàn)楸茄滓鸨乔火つこ溲⒛[脹，使鼻腔變窄，造成通氣不暢。過(guò)敏性鼻炎患者服用藥物后打呼嚕，可能是藥物刺激導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、腫脹，可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片治療；肥厚性鼻炎患者因下鼻甲肥大、充血、腫脹引起鼻腔狹窄，可使用曲安奈德鼻噴霧劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑治療；鼻甲肥大患者則需使用呋麻滴鼻液等藥物治療，但效果有限，建議手術(shù)治療。鼻中隔偏曲和鼻腔息肉等情況也會(huì)引起打呼嚕，與藥物無(wú)關(guān)，可使用羥甲唑啉噴霧劑治療，但通常無(wú)效，建議手術(shù)治療。若打呼嚕持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
鼻炎藥導(dǎo)致睡覺(jué)打呼嚕的原因包括藥物刺激、鼻炎急性發(fā)作、過(guò)敏性鼻炎和鼻甲肥大。藥物刺激使鼻腔黏膜腫脹，氣道受阻，打呼嚕癥狀在停藥后可緩解。鼻炎急性發(fā)作可能因免疫力下降引起，需及時(shí)就醫(yī)更換藥物或添加中成藥治療。過(guò)敏性鼻炎發(fā)作導(dǎo)致鼻腔黏膜水腫充血，建議遠(yuǎn)離過(guò)敏原并遵醫(yī)囑服用抗過(guò)敏藥物。鼻甲肥大堵塞氣道，需就醫(yī)進(jìn)行物理治療消除肥厚鼻甲。建議患者及時(shí)就診，明確診斷后對(duì)癥治療。
焦慮癥患者在睡眠過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)打呼嚕的情況，并不是所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。輕度焦慮患者病情較輕，不會(huì)影響正常呼吸，不需特殊治療；而中重度焦慮患者病情嚴(yán)重，可能導(dǎo)致胸悶氣短等癥狀，從而影響呼吸。體質(zhì)好、有體育鍛煉習(xí)慣的患者不會(huì)打呼嚕。建議患者就診精神心理科，醫(yī)生可指導(dǎo)藥物治療，患者也需學(xué)會(huì)調(diào)整情緒，保持良好心態(tài)，避免心理負(fù)擔(dān)。生活中要避免過(guò)度緊張，以免加重病情。
打呼嚕通常不會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，但長(zhǎng)期打鼾可能會(huì)引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征，進(jìn)而誘發(fā)一系列并發(fā)癥，如夜間頻繁覺(jué)醒、高血壓、腦血管疾病等。特別是肥胖人群容易在睡眠時(shí)受到呼吸道的壓迫，增加打鼾的發(fā)生幾率。建議有打鼾現(xiàn)象的人群應(yīng)及早就醫(yī)治療，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證充足睡眠時(shí)間，遠(yuǎn)離辛辣刺激性食物，以防病情加重。
鼻炎和咽炎可能會(huì)導(dǎo)致打呼嚕，但并非所有的打呼嚕都是由鼻炎和咽炎引起的，還可能是過(guò)度肥胖等其他原因。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)打呼嚕的情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，以免影響正常呼吸。鼻炎和咽炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜發(fā)炎和咽部組織腫脹，造成呼吸道狹窄，進(jìn)而引起打呼嚕的癥狀。相應(yīng)的治療包括使用藥物進(jìn)行治療。過(guò)度肥胖也可能引起打呼嚕，因?yàn)樯眢w過(guò)度肥胖會(huì)導(dǎo)致咽部軟組織肥厚，引起咽腔狹窄，影響呼吸。建議患者積極采取減肥措施，逐漸緩解打呼嚕的癥狀。其他原因，如長(zhǎng)期抽煙、喝酒等，也可能導(dǎo)致呼吸道狹窄，出現(xiàn)打呼嚕的癥狀。日常生活中，定期體檢以及早發(fā)現(xiàn)、早治療，對(duì)于保持身體健康十分重要?；颊咴诔霈F(xiàn)打呼嚕的情況時(shí)，應(yīng)避免擅自服用藥物，以免引起不良反應(yīng)。
經(jīng)常性的打呼嚕通常是由于鼻息肉引起的。鼻息肉是鼻黏膜增生形成的良性腫物，常伴有中耳炎和鼻竇炎等疾病。偶爾出現(xiàn)的打鼾可能是因鼻部炎癥導(dǎo)致的鼻塞所致，但長(zhǎng)期發(fā)生且伴有睡眠障礙等癥狀，則需要考慮是否為鼻息肉所致。當(dāng)鼻息肉阻塞了咽鼓管開(kāi)口后，可引發(fā)咽鼓管功能不良，進(jìn)而導(dǎo)致打鼾等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查確診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療方式可以包括使用藥物緩解水腫充血，或通過(guò)手術(shù)切除鼻息肉。平時(shí)要注意飲食清淡，避免辛辣食物，保證充足睡眠，有助于身體恢復(fù)。
打呼嚕、憋氣、呼吸暫?？赡軐?dǎo)致猝死需具體情況判斷。偶爾出現(xiàn)癥狀不會(huì)造成猝死，但若頻繁出現(xiàn)需警惕。建議保持良好生活習(xí)慣，注意休息避免過(guò)度勞累；做好治療，如及時(shí)就醫(yī)，并配合醫(yī)生使用呼吸機(jī)或藥物治療。定期檢測(cè)健康狀況，避免心律失常等并發(fā)癥。保持良好心態(tài)，遠(yuǎn)離煙酒，少吃刺激性食物。需重視癥狀，以免延誤病情。
打呼嚕一般不會(huì)直接引起高血壓，但長(zhǎng)期存在打呼嚕可能會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與高血壓有關(guān)。肥胖及鼻炎等因素可引發(fā)打呼嚕，而長(zhǎng)時(shí)間打呼嚕則可能導(dǎo)致大腦缺氧，進(jìn)而增加心臟負(fù)擔(dān)，使血壓升高。長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、血栓形成等嚴(yán)重后果。建議打呼嚕者盡早就醫(yī)治療，肥胖者可減肥緩解癥狀，其他患者可依醫(yī)囑選擇藥物或手術(shù)治療。保持良好生活習(xí)慣也能有助于減輕打呼嚕及高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。
女生睡覺(jué)打呼?？赡苁怯伤瞬划?dāng)、扁桃體肥大、鼻甲肥大、腺樣體肥大等因素引起。睡姿不當(dāng)會(huì)造成氣道狹窄，調(diào)整睡眠姿勢(shì)即可改善。扁桃體肥大會(huì)使咽腔狹窄，可改善飲食習(xí)慣或手術(shù)切除治療。鼻甲肥大影響通氣功能，可使用藥物治療或行下鼻甲成形術(shù)。腺樣體肥大阻塞鼻孔，需遵醫(yī)囑使用抗生素或行腺樣體切除術(shù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，選擇合適治療方法。
打呼嚕一般不會(huì)導(dǎo)致血壓升高，但如果患者存在高血壓，可能會(huì)加重病情。對(duì)于單純性打呼嚕癥狀，并無(wú)其他不適癥狀且無(wú)高血壓等疾病的人來(lái)說(shuō)，是正常生理現(xiàn)象。通過(guò)改變睡姿或使用呼吸機(jī)可緩解。但對(duì)于存在高血壓等疾病的患者，睡覺(jué)時(shí)張口呼吸可能影響心臟供血，導(dǎo)致血壓升高。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，注意健康飲食，保持良好作息習(xí)慣，充足睡眠，避免熬夜，定期復(fù)查。
