抽動(dòng)癥是一種慢性神經(jīng)性障礙疾病，主要病發(fā)于小兒群體，所以在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為小兒抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，是由于神經(jīng)性障礙引起突發(fā)的不自主和多發(fā)性的抽動(dòng)癥狀，伴隨著爆發(fā)性發(fā)聲和穢語(yǔ)，病發(fā)與性別也有著極大的關(guān)系，4-12歲的男性?xún)和癁橹饕“l(fā)群體，要早發(fā)現(xiàn)早治療。
抽動(dòng)癥是一種慢性神進(jìn)行障礙疾病，不易被發(fā)現(xiàn)，病發(fā)時(shí)首先從臉部、頸部開(kāi)始，逐漸向下蔓延，出現(xiàn)突發(fā)性、不自主、多發(fā)性的抽動(dòng)，肌肉抽動(dòng)快速且重復(fù)，伴隨著暴發(fā)性的、不自主的發(fā)聲和穢語(yǔ)，臉部癥狀明顯，出現(xiàn)不自覺(jué)眨眼、搖頭、伸臂、挺胸、斜視等癥狀，隨著病情的加重會(huì)發(fā)生語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)障礙，晚期會(huì)出現(xiàn)猴鳴，癥狀極其不穩(wěn)定，時(shí)緩時(shí)重，小兒的精神在緊繃狀態(tài)，睡眠不足加重，難以入睡。
引起抽動(dòng)癥的原因復(fù)雜多樣，原因至今尚未明確，與下面的原因有著極大的關(guān)系：
1.遺傳的原因，這是引起抽動(dòng)癥的重要原因，有家族性遺傳史的發(fā)病率鼻比普通的患者高。
2.身體原因：由于局部疾病，例如：結(jié)膜炎、鼻炎等疾病刺激引起抽動(dòng)。
3.體質(zhì)的原因：由于小孩的對(duì)人對(duì)事情比較新鮮和敏感，容易產(chǎn)生興趣，要求水準(zhǔn)高，有固執(zhí)傾向。
4.教育原因：由于患者的父母對(duì)于患兒的要求過(guò)高，患兒壓力過(guò)大，精神焦慮和緊張，誘發(fā)抽動(dòng)癥5.藥物的影響，長(zhǎng)期服用抗精神病藥等另神經(jīng)興奮的藥劑。
為預(yù)防本病，要避免對(duì)任何不良習(xí)慣的模仿，避免精神刺激，防止兒童產(chǎn)生焦慮等不良情況。
一、治療
治療包括以下幾個(gè)方面：
1.心理行為療法
(1)消除誘因：短暫性抽動(dòng)障礙中，特別是抽動(dòng)時(shí)間不長(zhǎng)的患兒，在行為約見(jiàn)中往往不難尋找出誘因。
年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、玩游戲機(jī)、耳聞目睹害怕的事物所致，因此，尋找誘因并消除它至關(guān)重要。
(2)詳細(xì)分析心理因素：應(yīng)對(duì)患兒病前的心理因素應(yīng)詳細(xì)分析，找出可能的致病誘因，然后予以解決。年長(zhǎng)兒童常因遭受意外，家庭沖突、學(xué)習(xí)壓力太大而產(chǎn)生抽動(dòng)。如各種矛盾的調(diào)整，家庭矛盾，父母、祖父母對(duì)小兒的過(guò)度要求和強(qiáng)制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。如有學(xué)校因素，應(yīng)與教師聯(lián)系協(xié)同解決。對(duì)屬于無(wú)法解決的因素，則應(yīng)給予支持性心理治療，幫助患兒分析精神誘因，找出正確對(duì)待的辦法。
(3)給家長(zhǎng)以必要的指導(dǎo)：對(duì)患兒的父母說(shuō)明此病的性質(zhì)，不要驚慌失措，這樣可消除由于父母的過(guò)分關(guān)注所造成的強(qiáng)化作用。父母對(duì)抽動(dòng)常常過(guò)于擔(dān)憂(yōu)，應(yīng)使父母了解抽動(dòng)發(fā)生的誘因，合理安排患兒生活、學(xué)習(xí)和活動(dòng)。對(duì)患兒的抽動(dòng)癥狀不要提醒。指責(zé)和給予過(guò)度的關(guān)注，因?yàn)檫@樣使患兒更緊張，對(duì)抽動(dòng)的控制不利，而是對(duì)患兒的抽動(dòng)應(yīng)采取不予理睬態(tài)度，可使癥狀逐漸消退。
多數(shù)病人經(jīng)過(guò)數(shù)月后癥狀會(huì)自然消失。幫助患兒消除誘因，提供一個(gè)良好而又寬松的家庭環(huán)境。
采取肌肉松弛療法、操作性處理法等可望取得良好效果。在患兒接受行為治療時(shí)，要取得患兒與家長(zhǎng)的合作，并給家長(zhǎng)以必要的指導(dǎo)以協(xié)助治療。
2.行為矯正鼓勵(lì)患兒自行控制抽動(dòng)，采用正性強(qiáng)化的方法如獎(jiǎng)賞其通過(guò)努力，克服并減少抽動(dòng)，并且用放松的方法減少患兒的精神緊張，這對(duì)年幼兒童較為有效。
3.藥物治療抽動(dòng)癥一般無(wú)需藥物治療，只有當(dāng)抽動(dòng)明顯地影響患兒的運(yùn)動(dòng)和說(shuō)話(huà)，干擾人際關(guān)系和課堂學(xué)習(xí)時(shí)，才給予藥物治療，
(1)消除誘因：扁桃腺炎、變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎、鼻炎、上感等有時(shí)為兒童抽動(dòng)癥的誘因。因此，首先應(yīng)對(duì)這些疾病進(jìn)行治療。
(2)氟哌啶醇(haloperidol，HAL)：可阻斷多巴胺受體。劑量0.02～0.05mg/(kg·d)，從小量開(kāi)始口服，0.25mg，2次/d，無(wú)效時(shí)逐漸加量，直至滿(mǎn)意效果，使癥狀獲得控制而無(wú)副作用。
兒童可達(dá)1～6mg/d，本藥易引起錐體外系副作用，其中以急性肌張力障礙及靜坐不能最常見(jiàn)。大劑量應(yīng)用還可致心肌損傷。為防止錐體外系副作用，可合用安坦或東莨菪堿。
(3)對(duì)嚴(yán)重焦慮患兒可加用地西泮(安定)(1.25～2.5mg，2次/d)。
本癥在數(shù)月內(nèi)可自愈或經(jīng)治療而愈。部分患兒可遷延數(shù)年。
宜：
1.宜吃高蛋白有營(yíng)養(yǎng)的食物。
2.宜吃維生素和礦物質(zhì)含量豐富食物。
3.宜吃高熱量易消化食物。
忌：
1.忌吃油膩難消化食物。
2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物3.忌吃高鹽高脂肪食物。
干眼癥和抽動(dòng)癥雖同屬眼部疾病，但有顯著區(qū)別。干眼癥主要影響中老年人，淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)多引起，癥狀包括眼睛干澀、異物感、燒灼感等，治療上可使用玻璃酸鈉滴眼液等藥物，同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。抽動(dòng)癥則好發(fā)于任何年齡段，尤其兒童和青少年，病因復(fù)雜，可能與神經(jīng)、遺傳、心理因素有關(guān)，癥狀為多部位肌肉抽動(dòng)和擠眉弄眼等，治療上需服用鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊等藥物，并配合心理治療。若出現(xiàn)眼部不適，建議及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。
小孩兒抽動(dòng)癥睡眠時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肢體抖動(dòng)的情況，可能受到精神壓力、疾病、遺傳和環(huán)境等因素影響。精神高度緊張、疾病因素如癲癇、低鈣血癥、遺傳因素以及環(huán)境因素可能導(dǎo)致小孩兒睡眠時(shí)出現(xiàn)肢體抖動(dòng)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶小孩去醫(yī)院就診，從醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，包括服用藥物如可樂(lè)定、氟哌啶醇以及中醫(yī)的針灸、推拿等方式，以緩解癥狀。
抽動(dòng)癥的發(fā)病機(jī)制涉及遺傳傾向、神經(jīng)生物學(xué)變化、外部環(huán)境刺激、學(xué)習(xí)社交困難及其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。家族中患病風(fēng)險(xiǎn)增加，大腦神經(jīng)生物學(xué)變化包括多巴胺系統(tǒng)功能亢進(jìn)、谷氨酸受體敏感性增強(qiáng)。外部因素誘發(fā)或加重癥狀，如壓力、情緒波動(dòng)、睡眠不足。部分患者學(xué)業(yè)和社交困難，導(dǎo)致更易受外界壓力影響，進(jìn)一步惡化病情。其他因素如小腦病變、脊髓損傷也可能誘發(fā)抽動(dòng)癥。綜合考慮多種因素進(jìn)行診斷和治療至關(guān)重要，及早發(fā)現(xiàn)并采取適當(dāng)干預(yù)措施能改善患者癥狀和生活質(zhì)量。
哮喘一般不會(huì)引發(fā)抽動(dòng)癥，因?yàn)橄且环N慢性炎癥為主要特征的疾病，與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)，而抽動(dòng)癥則主要和遺傳、心理及社會(huì)因素相關(guān)。但在極少數(shù)情況下，嚴(yán)重哮喘未得到及時(shí)治療可能導(dǎo)致支氣管痙攣，從而誘發(fā)抽動(dòng)癥。建議患者平時(shí)注意休息，避免過(guò)度勞累，飲食清淡，多吃水果蔬菜。及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)按醫(yī)囑使用藥物治療以擴(kuò)張支氣管，有利于疾病康復(fù)。
抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，表現(xiàn)為不自主的運(yùn)動(dòng)或聲音抽搐。關(guān)注孩子的行為變化，及時(shí)就醫(yī)確診是關(guān)鍵，理解疾病的獨(dú)立性也很重要。建議患者尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生幫助，制定個(gè)性化治療計(jì)劃。培養(yǎng)積極心態(tài)，參與有益活動(dòng)，緩解焦慮情緒。同時(shí)，家庭支持也必不可少，建立良好溝通渠道，共同面對(duì)困難。及早診斷治療，加上適當(dāng)?shù)年P(guān)愛(ài)和支持，患者能夠正常地生活。
多發(fā)性抽動(dòng)癥患者適量飲用牛奶是可以的，因?yàn)榕Ｄ谈缓鞍踪|(zhì)和鈣元素，有益于身體健康。但需避免過(guò)量攝入，避免加重胃腸道負(fù)擔(dān)導(dǎo)致不適癥狀發(fā)生。在患病期間，少量飲用牛奶通常不會(huì)影響病情，但若有不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，配合醫(yī)生的藥物治療是必要的，如鹽酸硫必利片、氟哌啶醇片等能有效緩解癥狀。心理療法也可輔助治療，定期復(fù)查并關(guān)注身體變化情況同樣重要。
輕度抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，主要表現(xiàn)為不自主、重復(fù)和短暫的運(yùn)動(dòng)或聲音抽搐。針對(duì)這一問(wèn)題，家長(zhǎng)首先要與孩子進(jìn)行良好的溝通，理解孩子的感受和情緒，減輕焦慮和緊張感，從而降低抽動(dòng)發(fā)作的頻率和強(qiáng)度。有規(guī)律的生活作息，包括充足的睡眠、均衡的飲食和適度的體育鍛煉，有助于提高身體免疫力和心理健康狀態(tài)，減少抽動(dòng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。認(rèn)知行為療法和家庭支持性療法也對(duì)治療輕度抽動(dòng)癥有積極作用，幫助孩子學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力和挑戰(zhàn)的方法，以及提供情感上的支持和安慰。在孩子癥狀持續(xù)存在或加重的情況下，建議及時(shí)就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助，制定個(gè)性化的治療方案，包括藥物治療和其他輔助治療方法。雖然輕度抽動(dòng)癥可能無(wú)法完全治愈，但通過(guò)綜合性的干預(yù)措施，可以有效地控制癥狀，促進(jìn)患兒的心理健康。及早發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵，建議家長(zhǎng)們密切關(guān)注孩子情況，并在需要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。
抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，常見(jiàn)于兒童和青少年。治療方法主要包括藥物治療、行為療法和支持性護(hù)理。藥物治療可以減輕癥狀和控制病情發(fā)展，但需要進(jìn)行全面的身體檢查并制定個(gè)性化的用藥方案。行為療法通過(guò)改變不良習(xí)慣改善癥狀，如認(rèn)知行為療法和家庭治療。支持性護(hù)理包括提供情感支持、鼓勵(lì)積極生活方式和幫助建立自信心。家長(zhǎng)需接受相關(guān)培訓(xùn)以更好理解孩子的狀況，給予足夠關(guān)愛(ài)和支持。綜合治療對(duì)患有抽動(dòng)癥的患者至關(guān)重要，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化治療計(jì)劃，結(jié)合藥物、行為療法和支持性護(hù)理，幫助患者緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，可能與遺傳傾向、神經(jīng)生物學(xué)異常、生物化學(xué)異常、社會(huì)心理因素以及其他神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題有關(guān)。遺傳因素是導(dǎo)致抽動(dòng)癥的一個(gè)可能原因，家族中有抽動(dòng)癥患者的個(gè)體更容易罹患該病。神經(jīng)生物學(xué)異常和生物化學(xué)異常也可能導(dǎo)致大腦區(qū)域功能失調(diào)，如基底節(jié)和扣帶回的異?；顒?dòng)可能引發(fā)抽動(dòng)癥。多巴胺水平異常、社會(huì)壓力、焦慮、創(chuàng)傷等因素也可能觸發(fā)或加重抽動(dòng)癥癥狀。其他神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題如癲癇發(fā)作、小腦共濟(jì)失調(diào)也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。抽動(dòng)癥是一個(gè)涉及多種因素的復(fù)雜疾病。了解這些因素有助于醫(yī)生選擇更有效的治療方案，幫助患者及家人更好地理解和應(yīng)對(duì)這種疾病。如果您或您所認(rèn)識(shí)的人出現(xiàn)抽動(dòng)癥癥狀，請(qǐng)盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助。
小兒抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征是一種慢性神經(jīng)精神障礙疾病，常表現(xiàn)為眨眼、聳肩等不自主動(dòng)作。針灸可緩解輕微癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。病情嚴(yán)重時(shí)可考慮正骨治療。藥物治療如鹽酸阿奇霉素顆粒、氟哌啶醇片也有益。保持良好作息習(xí)慣、充足睡眠、愉悅心情對(duì)恢復(fù)有幫助。
