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帕金森病的早期癥狀有哪些?帕金森病與帕金森綜合癥有什么區(qū)別?

發(fā)布時間: 2022-09-20 11:08:40

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帕金森病(Parkinsonsdisease)又稱震顫麻痹,巴金森氏癥或柏金遜癥,多在60歲以后發(fā)病。主要表現(xiàn)為患者動作緩慢,手腳或身體其它部分的震顫,身體失去柔軟性,變得僵硬。最早系統(tǒng)描述該病的是英國的內科醫(yī)生詹母帕金森,當時還不知道該病應歸入哪一類疾病,稱該病為震顫麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病,在65歲人群中,1%患有此病;在40歲人群中則為0.4%.本病也可在兒童期或青春期發(fā)病。50%~80%的病例起病隱襲,首發(fā)癥狀通常是一側手部的4~8Hz的靜止性捻丸樣震顫。言語障礙是帕金森病患者常見癥狀。

早期的帕金森患者會出現(xiàn)震顫,也就是常說的手顫抖。其中,絕大部分人是在靜止不動時出現(xiàn)手顫抖,另外有的患者僅表現(xiàn)為倒酒、拿筷子、寫字等動作時出現(xiàn)手顫抖。此外,還有的患者,早期并不出現(xiàn)手顫抖。僅僅表現(xiàn)為動作遲緩、手腳不靈活、肢體僵硬等。還有少部分患者早期僅僅表現(xiàn)為面部表情呆板、不笑;無欲、淡漠、幻覺、抑郁癥、思維遲鈍等癥狀。因此,早期有時被當作單純抑郁癥治療,當治療效果不明顯隨后出現(xiàn)帕金森病典型癥狀,加用抗帕金森病藥物治療后,癥狀明顯改善。不過,帕金森病患者中晚期會合并抑郁癥南京醫(yī)院看帕金森那里好,需要引起警惕。還有一些患者早期僅表現(xiàn)出肢體酸脹、沉重無力,類似風濕病或頸椎腰椎病;有的老人出現(xiàn)行動遲緩、語言緩慢、走路拖步等被認為是腦中風或癡呆癥;還有患者早期僅表現(xiàn)為出汗異常、心悸等植物神經功能失調的癥狀。因此,手顫抖型的帕金森病容易早發(fā)現(xiàn),而非手顫抖型的不典型帕金森病容易漏診和誤診。再一個手顫抖也可能不是帕金森病。出現(xiàn)手顫抖以后,有必要到神經科找經驗豐富的醫(yī)生鑒別診斷。因為藥物、一氧化碳中毒后遺癥、中風后遺癥、腦外傷、甲亢等都可引起手抖,要注意鑒別。常見到抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等精神疾患的患者出現(xiàn)藥物性的類似帕金森的手顫抖癥狀。這是因為,這些精神科用藥本身就是與腦部多巴胺遞質的作用有關,而帕金森病的發(fā)病與多巴胺遞質密切相關。因此,對于手顫抖的患者首先要看看是否這類藥物引起,如果確實與藥物有關,可以調整抗抑郁、焦慮等的用藥,或更換藥物種類。

帕金森病疾病是一種典型的神經性疾病,確切的原因尚未明確,與下面幾個因素有著密切的關系。

1.年齡的原因:帕金森病是老年人常見的疾病,病發(fā)于年齡有著密切的關系,隨著年齡的增加,帕金森病的患病率和發(fā)病率都有所增加。

2.遺傳的原因:帕金森病的病發(fā)于遺傳有著極大的關系,有家族遺傳史的病發(fā)率非常高

3.環(huán)境的原因:患者有長期抽煙、或者有吸毒的人,患上帕金森病的幾率很高

4.其他因素:長期不良飲食,長時間和濃咖啡、濃茶等刺激神經的飲品、其他疾病引起的帕金森病等。

帕金森病在老年人群體中是一種高發(fā)的疾病,為很多中老年人的困擾,要做好預防工作,主要的預防措施有:

1.對于家族性遺傳或者有毒化學物品接觸是高危人群,要進行定期的檢查,提高自我預防意識

2.要養(yǎng)成良好的生活習慣,戒煙戒酒,去除誘因,保證飲食的健康

3.同時要注意防治腦動脈硬化,適當?shù)募訌婓w育運動及腦力活動,同時避免或減少應用誘發(fā)震顫麻痹的藥物。

對于新近診斷的早期病人,如果癥狀輕微,沒有影響到功能,應首先進行物理療法和運動鍛煉,推遲藥物治療的時間。如果疾病影響到患者日常生活和工作,則需要采取藥物進行治療。即使在藥物治療期間,對于帕金森治療也應有針對性個體化進行?;颊卟煌牟∏?,用藥的原則也不同,應針對自己的病情進行個體化的指導用藥。這也是一種帕金森一種主要的治療方法。帕金森的患者應做好病情康復的工作,包括合理運動和飲食療法,這對疾病的恢復有很大的好處。帕金森有哪些針對性治療方法,康復治療是患者不可缺少的一種治療方法。外科治療近年來隨著微電極引導定向技術的發(fā)展,可精確定位引起震顫和肌強直的神經元,顯著提高了手術療效和安全性。對于藥物治療效果不滿意的患者可以采用外科治療的方法進行改善。

帕金森病患者飲食與普通人的有許多相同的基本原則,但還需要根據(jù)自身病情對飲食作適當調整。建議帕金森病患者采用以下的飲食原則:

食物多樣,愉快進餐一天的飲食中食物應多種多樣,包含谷類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。多樣化食物能滿足身體對各種營養(yǎng)的需要,也使飲食本身富于樂趣。在輕松的環(huán)境和氣氛中愉快進餐,讓飲食作為一種生活享受。多吃谷類和蔬菜瓜果通常每天吃300~500克的谷類食物,如米、面、雜糧等。從谷類中主要能得到碳水化合物、蛋白質、膳食纖維和維生素b等營養(yǎng),并能獲取身體所需的能量。碳水化合物通常不影響左旋多巴的藥效。每天大約吃蔬300克的蔬菜或瓜類,1~2只中等大小的水果。從中獲得維生素a、b、c、多種礦物質和膳食纖維。經常適量吃奶類和豆類奶類含豐富的鈣質。鈣是骨胳構成的重要元素,因此對于容易發(fā)生骨質疏和骨折的老年帕金森氏病患者來說,每天喝1杯牛奶或酸奶是補充身體鈣質的極好方法。但是由于牛奶中的蛋白質成分可能對左旋多巴藥物療效有一定的影響作用,為了避免影響白天的用藥效果,建議喝牛奶安排在晚上睡前。另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以補充鈣。據(jù)研究報導,蠶豆(尤其是蠶豆莢)中含天然的左旋多巴,在帕金森氏病患者的飲食中加入蠶豆,能使患者體內左旋多巴和甲基多巴肼復合藥物(如息寧)的釋放時間從通常的2小時延長至5小時。蠶豆的這種功能可能對帕金森病的治療有所幫助,但仍需作進一步的實驗證明。限量吃肉類由于食物蛋白質中一些氨基酸成分會影響左旋多巴藥物進入腦部起作用,因此需限制蛋白質的攝入。每天攝入大約50克的肉類,選擇精瘦的畜肉、禽肉或魚肉。1只雞蛋所含的蛋白質相當于25克精瘦肉類。肉類食物可以分配在早、晚或午、晚餐中,但是對于一些患者,為了使白天的藥效更佳,也可以嘗試一天中只在晚餐安排蛋白質豐富食物。盡量不吃肥肉、葷油和動物內臟用植物油烹調食物。不吃肥肉、葷油和動物內臟,有助于防止由于飽和脂肪和膽固醇攝入過多給身體帶來的不良影響。飲食中過高的脂肪也會延遲左旋多巴藥物的吸收,影響藥效。每天喝6至8杯水及飲品水是最佳的飲品。攝入充足的水分對身體的新陳代謝有利。充足的水分能使身體排出較多的尿量,減少膀胱和尿道細菌感染的機會。充足的水分也能使糞便軟化、易排,防止便秘的發(fā)生。由于飲水不足和用藥上的原因,有的患者會出現(xiàn)口干、口渴、眼干的癥狀,可以嘗試每天比前一天多喝半杯水的方法,逐漸增加飲水量至每天6-8杯。服藥半小時后進餐通常服用左旋多巴藥物半小時后才進餐,以便藥物能更好地吸收。但是對于初服左旋多巴藥患者,可能服藥后會出現(xiàn)惡心癥狀,因此可以在服藥的同時吃一些低蛋白質的食物如餅干、水果或果汁等,喝姜汁也有緩解惡心、嘔吐的效果。另外有的患者服藥后會不自主運動癥狀加重,可以進餐時服藥,通過延緩藥物吸收減輕癥狀。飲食治療個體化由于患者的病情、身體耐受以及用藥情況等方面各有不同,因此飲食治療需要個體化,并隨情況的改變作相應的調整。如患者同時患有其它疾病,還要兼顧這些疾病的特殊飲食要求。

一、患者要有好的進食習慣:倘若帕金森患者在患病期間有進食疲勞的感覺,那么患者可一日多餐,一旦帕金森患者在進食時有喉頭發(fā)緊感,那么患者可嘗試在餐前打幾個哈欠放松喉部。

二、患者在日常飲食中要少喝牛奶:主要就是因為牛奶可增加尿酸通過腎臟排泄而降低血尿酸水平,有研究發(fā)現(xiàn):飲牛奶易導致帕金森病的發(fā)生,每天喝牛奶超過2杯牛奶的男性患帕金森的風險較每天不喝牛奶者多2倍。

三、患有帕金森的患者在患病期間的飲食上要多食肉、海鮮肉食、海鮮中富含增高尿酸水平的嘌呤,多吃肉食可以降低患帕金森病的發(fā)病率。

四、患者要正確的理解抽煙:盡管抽煙可以在一定程度上降低帕金森的患病風險,但是抽煙帶來的風險遠遠超過這一好處,故不建議以抽煙來避免帕金森病。

五、帕金森患者在患病期間應當多吃一些富含維生素較多的食物:目的就是為了減輕胃脹氣等不適,補充鈣維生素D,防止骨質疏松。每天攝入足夠的水對病情有幫助,可緩解便秘,下午5點以后盡量不飲水或者含水分比較多的食物,避免夜間尿頻引起意外摔倒,可適量飲酒。適量的飲用咖啡對帕金森患者的病情也有好處。

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  • 讓帕金森自愈的方法是什么

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    帕金森病是一種常見的神經系統(tǒng)退行性疾病,可能與遺傳、環(huán)境等因素有關,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩等癥狀。目前臨床上尚無根治方法,主要通過藥物治療緩解癥狀,提高生活質量。常用藥物包括左旋多巴片、鹽酸金剛烷胺片、復方氯唑沙宗膠囊和鹽酸普拉克索片等,但通常無法徹底治愈?;颊邞⒅睾侠盹嬍?,適量攝入富含蛋白質的食物,保持良好的作息習慣和心態(tài),避免情緒波動,及時就醫(yī)以避免病情加重。

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