可控因素一
防病毒感染別亂吃藥
慢性肝炎患者肝癌的發(fā)生幾率比正常人高出100倍。普通人防肝癌首先要預(yù)防感染乙肝、丙肝病毒。
此外要特別注意服藥安全。很多藥物都可能會(huì)引起肝臟損傷,不可亂服,如抗生素、止痛藥、避孕藥、降糖降脂藥、治療感冒的藥等。另外,許多乙肝病毒感染者亂服藥、迷信民間偏方的現(xiàn)象也較嚴(yán)重。一些以“保肝藥”、“提高免疫力藥物”、“營(yíng)養(yǎng)藥”為標(biāo)榜的藥物,往往名不符實(shí),切忌濫用。
可控因素二
海產(chǎn)品少吃“生猛”的
肝癌年輕化,與年輕人越來越多不良生活習(xí)慣有著很大關(guān)系。專家稱很多年輕人營(yíng)養(yǎng)過剩、肥胖,早上不吃東西,晚上暴飲暴食,喜歡睡懶覺,這些都是危險(xiǎn)因素。
對(duì)于現(xiàn)代人來說粗茶淡飯不僅是節(jié)儉美德,更重要的還是健康。但大部分年輕人卻不這么想。許多年輕人吃得太豪華,喝酒吃肉,還有獵奇心理,什么新鮮吃什么,生猛海鮮、生魚、生肉大吃特吃,卻不知不少海產(chǎn)品由于污染,可能會(huì)含有各種肝炎病毒,一旦食入,有可能導(dǎo)致急性肝炎的發(fā)生。這也是我國(guó)東南沿海一帶是肝癌高發(fā)區(qū)的原因之一。
這些生活習(xí)慣雖然不會(huì)直接導(dǎo)致肝癌的發(fā)生,但疊加之后就會(huì)有肝癌危險(xiǎn)。肝癌往往是以肝硬化為基礎(chǔ),喝酒導(dǎo)致的酒精肝,暴飲暴食導(dǎo)致肥胖引起脂肪性肝炎,過分節(jié)食導(dǎo)致肝損傷,這都有可能直接導(dǎo)致肝硬化。而早上不吃東西導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不均衡,熬夜睡懶覺導(dǎo)致人體生物鐘紊亂等,則是會(huì)降低免疫力,從而成為導(dǎo)致肝癌的疊加因素。
可控因素三
壞情緒壓垮身體
現(xiàn)代人生活壓力越來越大,而在我國(guó)目前又沒有龐大的心理醫(yī)生隊(duì)伍來幫助人們緩解這種壓力,心態(tài)調(diào)整不好,就容易發(fā)病。
情緒,工作壓力,尤其是不良心態(tài)對(duì)免疫系統(tǒng)有較大的打擊,火上澆油,不少人在得知自己感染了乙肝病毒后,恐懼,抑郁,整天不思茶飯,用手撫摸肝部,有時(shí)一摸就摸上兩三個(gè)小時(shí),擔(dān)心肝炎會(huì)癌變。假如這種情緒長(zhǎng)期持續(xù),就會(huì)導(dǎo)致一系列的神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫功能的變化,使血液中的抗癌細(xì)胞明顯減少,癌變就會(huì)真的發(fā)生。
自己做主防肝癌
在自己的可控范圍內(nèi)盡可能做得更好,每改掉一個(gè)不良習(xí)慣,您就會(huì)遠(yuǎn)離癌癥一步。
1.首先把家里霉變的食物堅(jiān)決扔掉,污染這些食物的黃曲霉毒素會(huì)導(dǎo)致肝癌的。肝癌高發(fā)地區(qū),黃曲霉毒素污染程度高于其他地區(qū)。所以要多吃新鮮食物。
2.要保持健康的體重,不要過瘦也別肥胖,以防止?fàn)I養(yǎng)不良或脂肪性肝炎。
3.遇事心態(tài)要調(diào)整好。葉永安指出,有家族史的人,感染乙肝病毒,又不好好控制的話,轉(zhuǎn)肝癌的幾率是一般人的20倍,如果再加上心態(tài)不好,這個(gè)幾率就更高了。
4.此外,定期查體是肝癌早發(fā)現(xiàn)的最簡(jiǎn)單方法,專家建議大家要定期體檢,尤其是高危人群(乙肝或丙肝病毒感染者)最好每半年進(jìn)行一次肝癌篩查,到大醫(yī)院或體檢機(jī)構(gòu)做就可以,只需查兩項(xiàng),一項(xiàng)是甲胎蛋白,一項(xiàng)是做B超,前者的費(fèi)用是20元,后者是30至60元。
讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)在臨床上肝癌介入術(shù)后的護(hù)理措施,主要包括以下幾個(gè)方面:一,肝癌介入手術(shù)以后,一定要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí),此時(shí),還要對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè),要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征,另外,要給予患者吸氧護(hù)理。二,肝癌介入手術(shù)以后,一定要讓患者早期下床活動(dòng),一般來說,在患者進(jìn)行介入手術(shù)以后24個(gè)小時(shí),就可以下床活動(dòng)了,早期下床活動(dòng)可以有效的促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù),也有利于深靜脈血栓形成的預(yù)防。三,肝癌介入手術(shù)以后,患者的飲食方面,一定要進(jìn)行嚴(yán)格的管理,患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物,要從流質(zhì)飲食開始,逐漸的恢復(fù)到正常飲食,這樣的話,才有利于患者的身體健康。
轉(zhuǎn)氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的,也有可能是患者患有長(zhǎng)期的肝臟炎癥,是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉(zhuǎn)氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測(cè)指標(biāo),其中包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶;正常轉(zhuǎn)氨酶的范圍應(yīng)當(dāng)在0~40之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到了800就要引起一定的重視,積極進(jìn)行治療,進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查,明確引起肝臟損傷的具體原因。當(dāng)患者的肝臟損傷比較嚴(yán)重的時(shí)候,一定要保持清淡的飲食,保證充足的休息時(shí)間,以促進(jìn)自身肝功能的恢復(fù)。
轉(zhuǎn)氨酶900多也不一定是肝癌。轉(zhuǎn)氨酶正常存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)各種原因引起肝細(xì)胞損傷后就會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高,肝細(xì)胞損傷越明顯轉(zhuǎn)氨酶升高的就越明顯。引起肝細(xì)胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷,所以轉(zhuǎn)氨酶升高是不能確定是肝癌,還需要通過其他的影像學(xué)檢查來進(jìn)一步明確。如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結(jié)節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌,還需要進(jìn)一步化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物來輔助診斷。
轉(zhuǎn)氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的一種物質(zhì),當(dāng)肝細(xì)胞損傷后就會(huì)引起升高,引起肝細(xì)胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉(zhuǎn)氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期,常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強(qiáng)核磁。早期的肝癌通過手術(shù),一般可以獲得很好的治療效果。
轉(zhuǎn)移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清,同時(shí)需要做個(gè)增強(qiáng)CT檢查證實(shí)其惡性程度。對(duì)于轉(zhuǎn)移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動(dòng)脈灌注化療治療,其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉(zhuǎn)移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療,從而延緩疾病的進(jìn)展,需要針對(duì)原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物,則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢,這個(gè)是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。此外還有一些輔助檢查,比如影像學(xué)的增強(qiáng)檢查,像超聲造影檢查、CT增強(qiáng)檢查、磁共振增強(qiáng)檢查。其中磁共振增強(qiáng)檢查還可以選用特異性對(duì)比劑,通過肝膽期的觀察來進(jìn)一步明確診斷。除了影像學(xué)檢查之外,還有實(shí)驗(yàn)室檢查,比如肝癌的患者常會(huì)發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP,也就是甲胎蛋白的升高,連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗(yàn)血常規(guī)的時(shí)候,能明顯看到血常規(guī)異常,但是也不能通過幾個(gè)指標(biāo)來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死,可能在血常規(guī)的化驗(yàn)中能看到白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,但是這兩個(gè)指標(biāo)的升高也會(huì)出現(xiàn)在其他疾病中,所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌,可以做肝臟彩超、增強(qiáng)CT等檢查。一旦檢查出有肝癌,就需要積極地控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高不一定就是肝癌,體內(nèi)導(dǎo)致谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高的疾病有很多,比如病毒感染導(dǎo)致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對(duì)肝臟產(chǎn)生的損傷、肝臟的腫瘤也會(huì)導(dǎo)致此酶的升高。谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝細(xì)胞內(nèi)正常存在的一種酶,正常情況下不會(huì)升高,肝臟損傷后會(huì)釋放到血液內(nèi)。此酶沒有特異性,只能提示肝臟發(fā)生了損傷,無法對(duì)某種疾病做出定性的診斷。所以,臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高后,要及時(shí)的對(duì)患者的肝臟進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確導(dǎo)致此酶升高的原因。
轉(zhuǎn)移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶,不同部位的轉(zhuǎn)移癌就會(huì)導(dǎo)致治療的方案是不同的,膽囊結(jié)石與肝癌是兩個(gè)部位的病,肝癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的話可以手術(shù)治療術(shù)后進(jìn)行化療,但化療副作用大,可以配合中藥治療,減少化療的副作用,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命,無論是什么部位的癌癥,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話,分期都是特別晚的,并且手術(shù)是不能進(jìn)行的,只能考慮化療,放療,靶向以及中藥等一些治療手段,飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌,載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項(xiàng)目,如果出現(xiàn)偏低跟肝細(xì)胞受到損傷有很大關(guān)系,如果不及時(shí)控制,病情逐漸發(fā)展,肝細(xì)胞受到損傷就會(huì)加重,載脂蛋白b含量也會(huì)越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴(yán)重程度,出現(xiàn)偏低可能是因?yàn)楦文I功能失調(diào)導(dǎo)致,也有可能是做了劇烈運(yùn)動(dòng)引起,如果不是很嚴(yán)重,不需要進(jìn)行特殊處理。