對(duì)人們危害最大的疾病，恐怕就是癌癥了，而肺癌就是癌癥中的一種，很多的肺癌患者的內(nèi)心都很痛苦，都認(rèn)為自己離死亡不遠(yuǎn)了，其實(shí)這個(gè)觀點(diǎn)是非常錯(cuò)誤的，肺癌患者還是要去積極的接受治療，那么治療肺癌有哪些方法呢?
1、化療
化療是肺癌的主要治療方法，90%以上的肺癌需要接受化療治療。
化療對(duì)小細(xì)胞肺癌的療效無論早期或晚期均較肯定，甚至有約1%的早期小細(xì)胞肺癌通過化療治愈?；熞彩侵委煼切〖?xì)胞肺癌的主要手段，化療治療非小細(xì)胞肺癌的腫瘤緩解率為40%～50%?；熞话悴荒苤斡切〖?xì)胞肺癌，只能延長患者生存和改善生活質(zhì)量?；煼譃橹委熜曰熀洼o助性化療。化療需根據(jù)肺癌組織學(xué)類型不同選用不同的化療藥物和不同的化療方案。化療除能殺死腫瘤細(xì)胞外，對(duì)人體正常細(xì)胞也有損害，因此化療需要在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術(shù)的晚期肺癌患者，而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案?；煏?huì)抑制骨髓造血系統(tǒng)，主要是白細(xì)胞和血小板的下降,可以應(yīng)用人組人粒細(xì)胞刺激因子和血小板刺激因子治療。化療分為治療性化療和輔助性化療。
2、放療
放療對(duì)小細(xì)胞肺癌療效較好，鱗狀細(xì)胞癌次之，腺癌最差。肺癌放療照射野應(yīng)包括原發(fā)灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的縱隔區(qū)。同時(shí)要輔以藥物治療。鱗狀細(xì)胞癌對(duì)射線有中等度的敏感性，病變以局部侵犯為主，轉(zhuǎn)移相對(duì)較慢，故多用姑息性治療。腺癌對(duì)射線敏感性差，且容易血道轉(zhuǎn)移，故較少采用單純放射治療。放療是一種局部治療，常常需要聯(lián)合化療。放療與化療的聯(lián)合可以視病人的情況不同，采取同步放化療或交替化放療的方法。
3、手術(shù)
外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法，也是惟一能使肺癌治愈的治療方法。
外科手術(shù)治療肺癌的目的是:
完全切除肺癌原發(fā)病灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，達(dá)到臨床治愈;
切除腫瘤的絕大部分，為其他治療創(chuàng)造有利條件，即減瘤手術(shù);
減狀手術(shù):適合于少數(shù)病人，如難治性胸膜腔和心包積液，通過切除胸膜和心包種植結(jié)節(jié)，切除部分心包和胸膜，治愈或緩解心包和胸膜腔積液導(dǎo)致的臨床癥狀，延長生命或改善生活質(zhì)量。減狀手術(shù)需同時(shí)作局部和全身化療。外科手術(shù)治療常常需在術(shù)前或術(shù)后作輔助化療、放療治療，以提高外科手術(shù)的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治療的五年生存率為30%～44%;外科手術(shù)治療的死亡率1%～2%。
化療，放療，手術(shù)這三個(gè)方面都可以起到治療肺癌的作用，因此那些已經(jīng)患上肺癌的人群就可以開始去采用以上三種方法去治療自己的疾病，那樣才可以減少自己所承受的痛苦，也就是可以讓自己臉上多點(diǎn)微笑。
解決肺癌放療后白細(xì)胞低的方法：1、如果白細(xì)胞在1度、2度的情況下，我們可以囑咐患者給予加強(qiáng)飲食，給予密切觀測(cè)。如果患者比較緊張的情況下，可以適當(dāng)?shù)目诜恍┥巵斫o予患者治療，如果患者在治療過程中加大放化療時(shí)，要根據(jù)情況定治療方案。2、如果3-4度骨髓抑制情況下，可以給予針劑的干預(yù)。
要想緩解肺癌病人胸悶、氣短的癥狀，首先要給病人進(jìn)行吸氧的治療，可以采用鼻導(dǎo)管的吸氧，也可以采用面罩的吸氧。如果病人胸悶、氣喘的癥狀比較嚴(yán)重，伴有氣急、呼吸困難、喘憋表現(xiàn)，病人往往會(huì)出現(xiàn)低氧血癥的情況，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行呼吸機(jī)的輔助呼吸。對(duì)于身體狀態(tài)允許的肺癌患者，在以上治療的同時(shí)，應(yīng)該積極地進(jìn)行針對(duì)肺癌的抗癌治療。當(dāng)肺癌的病灶獲得縮小之后，由于肺癌的癌腫壓迫所導(dǎo)致的胸悶、氣短的癥狀也就可以獲得一定程度的好轉(zhuǎn)和控制。當(dāng)胸悶、氣短癥狀是由于阻塞性肺炎所導(dǎo)致的時(shí)候，還需要進(jìn)行抗感染的治療來緩解胸悶、氣短的癥狀。
近年來，正電子發(fā)射斷層在臨床應(yīng)用逐漸增多，它能靈敏而準(zhǔn)確地反映肺瘤細(xì)胞的異常代謝、蛋白質(zhì)合成、DNA復(fù)制和細(xì)胞增殖狀況，尤其是對(duì)肺孤立性結(jié)節(jié)的診斷。正電子發(fā)射型斷層掃描不僅提高了肺癌診斷和分期的準(zhǔn)確性，而且對(duì)肺癌的放化療計(jì)劃的訂和療效評(píng)估有指導(dǎo)意義。本文就正電子發(fā)射型斷層掃描在肺癌診斷、縱隔淋巴結(jié)分期以及其在肺癌放化療中的應(yīng)用等方面進(jìn)行了綜述。肺癌：正電子發(fā)射型斷層掃描：診斷原發(fā)肺部惡性腫瘤主要是原發(fā)性支氣管癌，居我國城市腫瘤死亡率之首，即使早期非小細(xì)胞肺癌在手術(shù)后進(jìn)行化療，其5年生存率也僅為40％左右。如何對(duì)肺癌進(jìn)行早期診斷分期、早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移和進(jìn)行合理的放化療以及治療后療效的監(jiān)測(cè)對(duì)提高肺癌患者的生存率非常重要。目前臨床常用的檢查手段主要有CT、支氣管鏡檢、細(xì)胞學(xué)檢查、血清學(xué)檢查等，支氣管鏡活檢和毛刷檢查對(duì)于肺癌的敏感性僅為70％～80％。
西醫(yī)認(rèn)為小細(xì)胞肺癌患者無論是否化療，飲食均沒有明顯忌口，可以適量食用高蛋白、低脂及碳水化合物，并適當(dāng)增加體育運(yùn)動(dòng)，保持心情愉悅。小細(xì)胞肺癌惡性程度較高，早期患者首選手術(shù)治療，分期為N2即有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，不建議手術(shù)，應(yīng)選擇化療和放療?；熀蠡颊呙庖吡Ρ容^低，可以吃提高免疫力的食物，包括膠原蛋白、海參等。
起肺癌的病因如下：1、吸煙過度或每日間接吸煙15分鐘以上;2、室內(nèi)有害氣體：甲醛、氡等;3、室外有害物質(zhì)或氣體：砷、石棉、聚乙烯、汽車尾氣等;4、電離輻射：在工作環(huán)境中暴露在某些光線中;5、慢性?。汉粑莱Ｒ姷慕Y(jié)核病、支氣管擴(kuò)張等;6、遺傳因素：免疫障礙、基因改變、內(nèi)分泌障礙等。
要想判斷肺癌是不是到了晚期，最重要的并不是根據(jù)原發(fā)腫瘤的大小進(jìn)行判定。無論原發(fā)腫瘤多大，也無論是不是伴有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，只要肺癌伴有了肺臟、肝臟、骨骼、腎上腺等遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，就屬于肺癌的晚期。也就是不是晚期的肺癌，主要是針對(duì)肺癌發(fā)生了血行的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而判定的，并不是根據(jù)腫瘤原發(fā)病件的大小。當(dāng)肺癌發(fā)展到了晚期，伴有血行的播散之后，常常已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，只能采用全身治療的方式，比如化療、靶向治療，或者免疫治療等治療手段的綜合應(yīng)用，控制病變發(fā)展的速度、延長病人的生存期。
要想減少肺癌晚期病人的痛苦，主要是根據(jù)病人所合并的不同痛苦的情況給予相關(guān)處理。比如有的晚期肺癌的病人會(huì)合并明顯呼吸困難癥狀，可以給病人進(jìn)行鼻導(dǎo)管的吸氧或者是面罩的吸氧。如果仍然不能改善病人的呼吸功能，必要的時(shí)候可以用呼吸機(jī)輔助呼吸，減輕呼吸困難癥狀。如果肺癌晚期的病人出現(xiàn)大量的咳血，就需要使用止血的藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。如果肺癌晚期的病人伴有腦轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐癥狀，可以進(jìn)行頭部的放療，同時(shí)還可以使用一些降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行對(duì)癥處理，減輕上述的癥狀。如果病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，常常會(huì)合并明顯的疼痛癥狀，可以服用一些止痛的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
血管內(nèi)介入治療，包括經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈灌注化療術(shù)和經(jīng)導(dǎo)管支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，這是都屬于介入微創(chuàng)手術(shù)，是在局麻下經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈插入導(dǎo)管，尋找到肺癌的供血?jiǎng)用}，然后經(jīng)過導(dǎo)管灌注化療藥物，或者是進(jìn)行血管內(nèi)栓塞劑栓塞。介入治療也是屬于綜合治療的一個(gè)部分，肺癌的介入治療，可以分為血管內(nèi)介入治療，以及經(jīng)皮肺穿刺介入治療。這樣可以使得局部的肺癌腫瘤組織，接受高濃度的化療藥物，以達(dá)到增強(qiáng)抗腫瘤效果，并且降低全身藥物副作用的目的。
診斷肺癌的檢查項(xiàng)目有很多，常規(guī)的檢查包括CT、X線等影像學(xué)檢查，還有痰細(xì)胞檢查、腫瘤標(biāo)志物、內(nèi)腔鏡等實(shí)驗(yàn)室檢查。單一的一項(xiàng)檢查，都不能夠完全確診的，只有通過影像以及病理綜合檢查以后，才能夠確診患者是否為肺癌。比如X線、CT檢查，可以了解肺癌的病變部位，以及腫瘤大小。細(xì)胞學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)痰中的脫落癌細(xì)胞。支氣管腔鏡檢查，可以直接觀察支氣管內(nèi)膜的病變情況等。只有通過全面的檢查以及患者伴隨的相關(guān)癥狀，才能夠真正意義上的診斷。
要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)來進(jìn)行鑒別診斷。肺炎是由于病毒、細(xì)菌、真菌等感染后引起的呼吸系統(tǒng)炎癥性疾病，而肺癌則是由于吸煙等多因素導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，肺炎的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，而肺癌除了咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)外，還常伴有肺部病灶轉(zhuǎn)移到其他部位引起的轉(zhuǎn)移病灶區(qū)域的癥狀，有患者還伴有肺外的表現(xiàn)。第三是肺膿腫，膿腫患者起病急，中毒癥狀比較重，空洞內(nèi)有較深的葉萍，而癌性空洞激發(fā)感染之后，腸胃刺激性的咳嗽出現(xiàn)血痰，空洞多為片壁厚內(nèi)壁凹凸不平，可以通過痰病理進(jìn)行鑒別。
