宮頸糜爛多發(fā)于已婚女性。常見的癥狀為白帶量多,色黃質粘。由于宮頸糜爛發(fā)生的時間不同,可分為先天性糜爛和后天性糜爛。一些未婚女性出現(xiàn)白帶量多時,也會有這樣的疑問:自己是否得了宮頸糜爛?其實,未婚女性如果發(fā)育正常,身體狀況良好,經陰道逆行感染的機會極少,因慢性宮頸炎癥引起的后天性宮頸糜爛發(fā)病率也就很低。約有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宮頸糜爛。這是由于新生兒受母體雌激素的影響,使宮頸鱗、柱狀上皮交界處外移。如果這種宮頸改變持續(xù)存在,即成為先天性宮頸糜爛,它外表似宮頸糜爛,但實際上并沒有明顯的宮頸炎癥先天性宮頸糜爛可因鱗狀上皮化生而自愈,也可以繼發(fā)感染而引起宮頸炎癥。
后天性糜爛的主要原因是:
1、有些女性,經常用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,結果適得其反,這是引起宮頸糜爛的原因。不僅影響了陰道正常菌群的生長,還使其抑制致病菌的作用下降,同時還可造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現(xiàn)宮頸糜爛。
2、性生活時不注意清潔衛(wèi)生,病菌侵入陰道,就增加了女性患生殖器官炎癥的可能性。
宮頸糜爛的原因有哪些
1、擅自用藥或拖延不治
患上宮頸糜爛后,女性一定要到專業(yè)醫(yī)院接受正規(guī)治療,否則擅自用藥或拖延不治,就會導致病情加重,即使后期接受治療,也會大大增加治療難度,甚至造成病情反復發(fā)作的嚴重后果。另外,宮頸糜爛的治療要根據病情的輕重程度不同以及患者的身體情況而選擇不同的治療方法,不可千篇一律的采取模板式治療。
2、治療的局限性或不徹底
激光、微波、波姆光等物理療法是臨床治療宮頸糜爛常用的方法,如治療的范圍太淺或較為局限而不能徹底破壞宮頸糜爛處的病變組織,就會導致病理組織殘留而引發(fā)疾病反復發(fā)作。另外,宮頸糜爛的治療一定嚴格按療程進行,不可自覺病癥消失而半途而廢。
3、性生活過于頻繁
宮頸糜爛治療期間,因治療期間宮頸糜爛創(chuàng)面尚未完全修好,患者頻繁的性生活很可能加重創(chuàng)面病損,影響治療效果甚至導致治療無效。即使治療后患者也要注意性生活頻率,否則很容易造成病情反復發(fā)作。
輕度的宮頸糜爛不會引起不規(guī)則陰道出血,輕度的宮頸糜爛不會出現(xiàn)不適癥狀,也是一種正常的生理性表現(xiàn)。如果有不規(guī)則陰道出血,要去醫(yī)院做超聲檢查子宮附件、做宮頸tct、hpv檢查了解病因,要明確出血部位。陰道不規(guī)則出血可能是宮頸息肉、宮頸癌前病變、子宮肌瘤、子宮內膜炎、子宮內膜息肉等病因,了解病因后再治療,單純的輕度宮頸糜爛不需要特殊處理。
輕度宮頸糜爛通常是體內的雌激素水平出現(xiàn)了變化引起的一種生理現(xiàn)象。如果曾經有過多次分娩或者是藥流以及人工流產或者是清宮手術,可能會對宮頸造成不同程度的損傷,使局部的免疫力降低,從而受到細菌或者是病毒感染引起輕度宮頸糜爛,如果平時有不潔的性生活或者是慢性宮頸炎也會誘發(fā)輕度宮頸糜爛。一般輕度的宮頸糜爛不需要進行治療,如果有白帶異常或者是接觸性出血,需要進行處理。
輕度宮頸糜爛一般不會出現(xiàn)小腹疼痛。宮頸糜爛主要癥狀是白帶增多、性交出血,如果出現(xiàn)下腹痛,一般跟盆腔炎有關,單純宮頸糜爛一般不會出現(xiàn)下腹痛。盆腔炎一般跟婦科感染或經期衛(wèi)生不良有關,常見癥狀是腹痛、體溫升高、白帶多,確診可以取陰道或宮頸分泌物做涂片。如果沒有上述相關癥狀,可以考慮受涼導致,用暖水袋熱敷腹部就可以。
輕度的宮頸糜爛對懷孕一般沒有影響,輕度的宮頸糜爛可能是柱狀上皮外移引起的,不會影響到女性的懷孕不需治療。但如果是病理性的,比如慢性宮頸炎癥引起的宮頸糜爛,雖然輕度的不會影響懷孕,但也要及時治療,以免病情加重后影響健康和生育。輕度的可以采取藥物治療,建議陰道局部上藥消糜栓,配合口服藥治療改善癥狀,用藥后注意復查恢復情況。
輕度宮頸糜爛并不屬于疾病,但是如果有分泌物異?;蛘哂型怅庰W的情況,一般就是有陰道炎癥?,F(xiàn)在分泌物輕度發(fā)黃,有可能存在陰道菌群失調的問題,所以有內褲泛黃的情況??梢员M早的做白帶的檢查,有的就可以檢查到是各種陰道炎癥導致。所以這樣的情況,有的人最終是要用藥物治療,比如各種消炎藥針對性的治療,或者是用調理陰道菌群的乳桿菌活菌類的藥物等。即使沒有明顯的不舒服,也是要警惕陰道細菌上行,導致盆腔感染的可能,所以還是應該盡早治療。
豆腐渣樣白帶不一定是宮頸糜爛。也可以考慮是陰道炎癥、子宮內膜炎等疾病引起的。如果出現(xiàn)了豆腐渣樣白帶,建議不要太過于緊張,建議及時去醫(yī)院進行檢查。如果確定是宮頸糜爛導致的,可以使用苦參洗液進行治療,必要時也可以通過冷凍療法進行改善。在平時生活中,要多注意飲食的清淡,最好不要吃辛辣刺激性的食物,注意個人衛(wèi)生。
辨別宮頸糜爛的程度,可以通過糜爛面的面積來判斷。假如出現(xiàn)宮頸糜爛表面的面積占整個宮頸面積的1/3,這種情況屬于輕度宮頸糜爛。輕度宮頸糜爛癥狀不明顯,主要會出現(xiàn)白帶增多、顏色發(fā)黃。表面糜爛面積占宮頸表面面積的2/3,稱為中度宮頸糜爛,會出現(xiàn)白帶增多、顏色發(fā)黃、粘稠有異味,也可能會出現(xiàn)外陰瘙癢、接觸性出血。整個宮頸表面都出現(xiàn)了糜爛面積就可以判斷為重度宮頸糜爛。重度宮頸糜爛除了白帶出現(xiàn)異常,還會有接觸性出血和不規(guī)則出血。建議要做TCT和HPV檢測,篩查是否癌前病變。
輕度的宮頸糜爛,提示宮頸有炎癥,對于備孕沒有影響,也不會在備孕期間病情惡化。如果您擔心有惡化的可能,可以在備孕之前先做宮頸tct篩查。只要tct的結果是正常的,輕度的宮頸糜爛可以用洗液配合栓劑治療以后再懷孕。在治療期間要避孕。
輕度宮頸糜爛是屬于生理現(xiàn)象,是不需要進行任何調理的。它和自己平時吃什么或者做什么是沒有關系的,并不會因為自己生活行為方式的改變而改變。如果檢查到這是單純的輕度宮頸糜爛,并沒有任何癥狀出現(xiàn)的情況,就不用去管它,繼續(xù)做好以后定期的婦科體檢,包括宮頸癌前病變篩查就可以。如果是有癌前病變或者是有炎癥的表現(xiàn),這些并不是因為宮頸糜爛引起的,而是因為有感染等問題,就需要根據所檢查的具體結果來決定治療的方式。
輕度的宮頸糜爛一般情況下不會發(fā)展成為宮頸癌。宮頸糜爛主要是由于慢性宮頸炎或是性生活頻繁導致的。宮頸糜爛一般分為三度,輕度和中度的宮頸糜爛,一般在醫(yī)生指導下采用局部用藥或者理療的方式進行治療即可。重度的宮頸糜爛臨床上一般建議手術治療。另外,不管是哪種程度的糜爛,在治療過程期間都建議暫停性生活,以免影響治療效果。