臨床上黑色素瘤是比較常見的一種腫瘤疾病，這一疾病多發(fā)生于中老年人較多，男比女多發(fā)。這一疾病的出現(xiàn)會給患者的健康造成嚴(yán)重的影響，不及時的治療直接危及生命，所以患有這一疾病，應(yīng)該及時的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行影響的檢查。那么，懷疑黑色素瘤需做那些檢查項目呢?下面為大家具體介紹下。
懷疑黑色素瘤需做哪些檢查項目
1、病理檢查：這是一種檢查黑色素瘤的可靠辦法，也是鑒別診斷的主要方法。
臨床對可疑病灶在條件允許時應(yīng)切除包括整個腫瘤厚度以及皮膚各層所浸潤組織，并進(jìn)行活檢以獲病理診斷。切忌針吸、刮片、鉗取、切取或鑿孔取樣活檢，以防病灶擴散。
2、電鏡檢查：這是黑色素瘤患者要進(jìn)行哪些檢查中的一點，專家介紹說，通過這種辦法可觀察到惡性黑色素瘤在不同發(fā)展階段的黑素體，具有特征性，可與其他腫瘤細(xì)胞和噬黑素細(xì)胞鑒定，觀察免疫酶標(biāo)(S-100)，單抗HMB-45及流式細(xì)胞DNA分析，對確診惡性黑色素瘤有診斷價值。
3、X線檢查：X線檢查可以檢查可能的、無癥狀肺部轉(zhuǎn)移。如提示轉(zhuǎn)移，應(yīng)用肺部斷層攝片或CT掃描證實。
4、血清堿性磷酸酶或乳酸脫氫酶測定：這種辦法可以有效的進(jìn)行肝臟受累的評估，或有增高或有體重減輕、厭食、上腹部疼痛等癥狀者，應(yīng)進(jìn)行肝臟B超、腹部CT掃描。
5、自查：主要是檢查有無新生的痣或色素斑、原有痣或色素斑的大小、形狀、顏色或質(zhì)地有無發(fā)生變化、是否出現(xiàn)持續(xù)疼痛等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即去正規(guī)醫(yī)院就診。
6、尿液檢查：如尿中出現(xiàn)大量黑素原及其代謝物而呈黑尿時，有可能是患有了惡性黑色素瘤，另外，進(jìn)行X線攝片，B超，CT，MRI和放射性核素掃描等檢查，可判斷黑瘤有轉(zhuǎn)移。
7、組織病理：典型惡性黑色素瘤患者的黑瘤，在鏡下可見黑素細(xì)胞異常增生，在表皮內(nèi)或表皮和真皮交接處形成一些細(xì)胞巢，這些細(xì)胞巢大小不一，并可互相融合，這種情況很少在色素痣中見到，因此可以此判斷是否發(fā)生惡化黑色素瘤，巢內(nèi)黑素細(xì)胞的大小與形狀，以及核的形狀存在著不同程度的變異，有絲分裂(包括異常的有絲分裂)較良性色素痣更為常見，核仁通常呈嗜酸性的“鳥眼樣”，在侵襲性黑瘤，可在真皮或皮下組織內(nèi)見到黑瘤細(xì)胞。
上述內(nèi)容為大家講述了懷疑黑色素瘤需做那些檢查項目，希望對大家有所幫助。然而，黑色素瘤造成的危害是很大的，大家在平時的生活中應(yīng)該學(xué)會預(yù)防這一腫瘤疾病，了解黑色素瘤患者要進(jìn)行哪些檢查，出現(xiàn)了類似的癥狀，要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，積極配合專業(yè)醫(yī)生治療，這樣才能有效的降低疾病的危害。
要從以下多個方面預(yù)防黑色素瘤：有些患者發(fā)生黑色素瘤和陽光的暴曬有關(guān)，所以平時外出時要做好防護(hù)，避免長時間受到陽光的照射。有些患者是在正常的病變基礎(chǔ)上惡變而來，有些患者有細(xì)胞色素痣，此類患者可以及早進(jìn)行手術(shù)治療，將有惡變風(fēng)險的病變切除;有些患者可能和病毒感染有關(guān)，所以平時要注意增加抵抗力，加強體育鍛煉。黑色素瘤的具體發(fā)病原因不詳，所以平時要注意養(yǎng)成良好的心態(tài)，飲食要均衡，避免各種有害的刺激，對于皮膚的病變要及時進(jìn)行治療。
黑色素瘤是來源于神經(jīng)外胚層，它主要是由皮膚基底部的黑色素細(xì)胞惡變而來的，是皮膚癌當(dāng)中惡性程度最高的一種腫瘤。易于轉(zhuǎn)移致死率也比較高，這種腫瘤的愈后，還是主要決定于腫瘤的發(fā)現(xiàn)的早晚。如果發(fā)現(xiàn)的比較早，處于早期的情況下，外科手術(shù)的切除，甚至可以治愈。但是大多數(shù)情況下，這種腫瘤發(fā)現(xiàn)的時候，已經(jīng)出現(xiàn)了區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。
黑色素瘤的治療的方法，在前面已經(jīng)給大家做了一定的敘述，黑色素瘤的治療根據(jù)他的臨床分期來定的。如果早期的情況下，發(fā)現(xiàn)的比較早，單純的外科手術(shù)切除有一部分患者是可以治愈的。但是大多數(shù)的腫瘤患者，發(fā)現(xiàn)的時候，已經(jīng)出現(xiàn)了區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個時候原發(fā)灶的切除，加區(qū)域淋巴結(jié)的清掃，并不能夠完全徹底根治黑色素瘤。對于這些已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的這些黑色素瘤的患者，他們的治療要采用的綜合治療的手段。
黑色素痣和黑色素瘤是兩種完全不同，兩種性質(zhì)完全不同的疾病，黑色素痣是痣細(xì)胞的良性增生，黑色素瘤是一個惡性程度非常高的惡性腫瘤，一部分黑色素痣患者如果不恰當(dāng)治療的話，您像用電解的方法冷凍的方法如果一次去不干凈，反復(fù)治療的話經(jīng)過刺激可以發(fā)生惡變導(dǎo)致黑色素瘤的發(fā)生，黑色素瘤的好發(fā)部位通常是在肘折、指端、足部指端還有骨突部位這些摩擦部位容易發(fā)生。如果這些部位摩擦部位有黑色素痣的話，建議大家積極治療。這個治療方法一般是選擇手術(shù)切除避免一些反反復(fù)復(fù)的刺激，像自己外用藥點還有激光冷凍點這些不良的刺激可以導(dǎo)致黑色素瘤的發(fā)生，黑色素瘤一旦發(fā)生治療起來是非常困難的，黑色素瘤病有一個特點早期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，黑色素瘤一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移它的五年生存率會明顯的下降影響患者的生命。
首先主要依靠病理學(xué)的檢查，惡性黑素瘤是一種由于異常的黑色素細(xì)胞過度增生，而引發(fā)的惡性腫瘤，死亡率極高，俗稱癌中之王，在中國人它常好發(fā)于下肢、足部，其次是軀干、頭頸、上肢。惡性黑素瘤的臨床表現(xiàn)為迅速長大的黑色素結(jié)節(jié)，通常表現(xiàn)為巨大的色素痣，色素的增多，黑素的加深，病變范圍不斷的擴大，黑素瘤常常會發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，晚期可能會發(fā)生血到淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨、腦等器官，惡性黑素瘤的惡性程度相當(dāng)高，容易轉(zhuǎn)移，需要早發(fā)現(xiàn)，早診療。所以當(dāng)考慮為惡性黑素瘤時，要進(jìn)行規(guī)范化的手術(shù)，第一，對病灶不大的皮病灶，建議擴大五到十個毫米進(jìn)行完整的切除，多點送病檢，對于病灶比較大的皮損，建議選取典型的病灶進(jìn)行病理，必要時可以進(jìn)行多點病理。
黑斑就是身體皮膚上或粘膜上的黑色的斑點，黑斑到底是不是黑色素瘤，可以從兩方面來講：第一，從那個外部的特征，首先是看顏色，黑斑一般是比經(jīng)淤的然后不會有多種顏色出現(xiàn)，一般是黑色，但是黑色素瘤它可能是污濁的黑色、棕色、棕黑色、藍(lán)色粉色以及白色。看邊緣，黑斑的邊緣一般來說比較淤的，光滑的邊緣，但是黑色素瘤是鋸齒狀的不規(guī)則東倒西歪的，正常的情況下黑斑跟正常的皮膚沒有異常，但是黑色素瘤的情況下可能會出現(xiàn)局部的瘙癢疼痛、壓痛的情況；第二，應(yīng)該從部位來看，一般情況下如果發(fā)生在頭頸或者是手掌腳掌還有生殖器部位，如果出現(xiàn)比較容易摩擦的地方可能會出現(xiàn)惡變，形成黑色素瘤，還有就是頭頸陽光的暴曬可能導(dǎo)致紫外線對皮膚的一個灼傷引起DNA的一個突變，引起黑色素瘤的發(fā)生。
首先要注意自己的心態(tài)，黑色素瘤就是惡性黑色素瘤，但是一定不要恐慌，積極科學(xué)地來面對疾病調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的來配合；第二，我們要注意生活一定要規(guī)律，很多病人是生活不規(guī)律、勞累、沒有按時作息，建議患者按照正常的生活節(jié)律，早睡早起、合理的健康的飲食，調(diào)整自己。病人家屬也要調(diào)整，不要惡性黑色素瘤就沒有什么治療的辦法，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)的發(fā)展對于黑色素瘤的治療有了很大的進(jìn)步，所以一定要積極地配合醫(yī)生來做治療。
虹膜黑色素瘤是一種惡性腫瘤，根據(jù)腫瘤病變范圍分為局限性和彌漫性，腫瘤較小時患者多無自覺癥狀，常因虹膜顏色改變發(fā)現(xiàn)本病。局限性虹膜黑色素瘤表現(xiàn)為邊界清楚、形狀不規(guī)則隆起的包塊，其中彌漫性虹膜黑色素瘤表現(xiàn)為虹膜顏色深淺不一、厚度不均勻、前房深淺不一、腫瘤邊界不清楚、瘤體可沿虹膜表面扁平狀擴散性生長。腫瘤容易累及小梁網(wǎng)組織，導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼，導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀。
耳朵里長黑痣不一定是黑色素瘤。黑痣是位于表皮的色素斑塊，也可為體表的良性腫瘤。如果沒有增大，沒有疼痛和任何不適的感覺，可以不必過度緊張，但是建議最好到正規(guī)的醫(yī)院及時就診，來明確一下。而黑色素瘤是發(fā)病于皮膚、黏膜等部位的惡性腫瘤，其惡性程度極高，本病可以通過皮膚鏡檢查、病理組織學(xué)檢查等手段來明確診斷。早期的黑色素瘤可以表現(xiàn)為皮膚瘙癢、局部的壓痛或灼痛，患處發(fā)硬、腫塊結(jié)節(jié)、潰瘍，大多數(shù)瘤體呈現(xiàn)為黑色、棕色，也有部分表現(xiàn)為白色或紅色，形態(tài)各異，且分布的部位不固定。
虹膜黑色素瘤是一種惡性腫瘤，本病較少發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，虹膜黑色素瘤晚期因腫瘤壞死，可以出現(xiàn)前房積血、前葡萄膜炎。前房積血及葡萄膜炎可以導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼，導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼睛脹痛、頭脹痛，畏光、流淚、視力下降等癥狀。虹膜黑色素瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移，一般不會導(dǎo)致死亡，通過手術(shù)摘除眼球多可好轉(zhuǎn)，少數(shù)患者可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后手術(shù)治療效果差，可能導(dǎo)致患者死亡，具體存活時間不好估計，需要根據(jù)患者的病情來進(jìn)行評估。
