體檢之后，常常聽到“宮頸糜爛”這個診斷，且很多人因為這個詞，尤其是“重度宮頸糜爛”而認(rèn)為自己有很嚴(yán)重的宮頸炎癥，甚至到處治療，打抗生素、激光、冷凍齊齊上陣。
其實，宮頸糜爛并非真的糜爛，宮頸糜爛也不等于宮頸炎，“糜爛”只要沒不適、沒惡變，就不必治療。
宮頸糜爛或為正常生理現(xiàn)象
宮頸糜爛聽起來很可怕，好似炎癥很嚴(yán)重，其實只是對肉眼所見的宮頸外觀情況的描述，而所謂的糜爛卻未必就是真的糜爛，可能只是由于體內(nèi)激素水平的變化，導(dǎo)致宮頸鱗狀上皮脫落，柱狀上皮長到外面來了，此時看起來就好像糜爛了。
如果體檢報告上寫著宮頸糜爛，可能存在三種情況，一是正常生理現(xiàn)象，僅僅因為激素導(dǎo)致的單純柱狀上皮外移，這種情況的“糜爛”，由于激素的改變，可自行修復(fù);第二種情況，可能是真正的宮頸炎癥的表現(xiàn)，此時還應(yīng)該有比如白帶多、腰痛等癥狀;第三種情況，則可能是早期宮頸癌的表現(xiàn)。
沒不適，沒惡變，別過度治療
“宮頸糜爛”一詞以往用得非常普遍，一些醫(yī)生和患者對“宮頸糜爛”缺乏更多認(rèn)識，導(dǎo)致宮頸糜爛的過度治療。不少患者在“宮頸糜爛”的診斷基礎(chǔ)上，到醫(yī)院用大量的抗生素、過分進(jìn)行手術(shù)冷凍、激光治療和宮頸錐形切除。
這些治療在沒有弄清楚此“宮頸糜爛”究竟是上述三種情況中的哪種情況時，過度地治療，很有可能只是對正常的宮頸生理現(xiàn)象無用，甚至是破壞性的治療。對于未生育過的女性而言，進(jìn)行這些治療之后，宮頸會變硬，將來懷孕生孩子的時候，宮頸可能不易擴張，造成宮頸性難產(chǎn)。
輕度的宮頸糜爛不會引起不規(guī)則陰道出血，輕度的宮頸糜爛不會出現(xiàn)不適癥狀，也是一種正常的生理性表現(xiàn)。如果有不規(guī)則陰道出血，要去醫(yī)院做超聲檢查子宮附件、做宮頸tct、hpv檢查了解病因，要明確出血部位。陰道不規(guī)則出血可能是宮頸息肉、宮頸癌前病變、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等病因，了解病因后再治療，單純的輕度宮頸糜爛不需要特殊處理。
輕度宮頸糜爛通常是體內(nèi)的雌激素水平出現(xiàn)了變化引起的一種生理現(xiàn)象。如果曾經(jīng)有過多次分娩或者是藥流以及人工流產(chǎn)或者是清宮手術(shù)，可能會對宮頸造成不同程度的損傷，使局部的免疫力降低，從而受到細(xì)菌或者是病毒感染引起輕度宮頸糜爛，如果平時有不潔的性生活或者是慢性宮頸炎也會誘發(fā)輕度宮頸糜爛。一般輕度的宮頸糜爛不需要進(jìn)行治療，如果有白帶異?；蛘呤墙佑|性出血，需要進(jìn)行處理。
輕度宮頸糜爛一般不會出現(xiàn)小腹疼痛。宮頸糜爛主要癥狀是白帶增多、性交出血，如果出現(xiàn)下腹痛，一般跟盆腔炎有關(guān)，單純宮頸糜爛一般不會出現(xiàn)下腹痛。盆腔炎一般跟婦科感染或經(jīng)期衛(wèi)生不良有關(guān)，常見癥狀是腹痛、體溫升高、白帶多，確診可以取陰道或?qū)m頸分泌物做涂片。如果沒有上述相關(guān)癥狀，可以考慮受涼導(dǎo)致，用暖水袋熱敷腹部就可以。
輕度的宮頸糜爛對懷孕一般沒有影響，輕度的宮頸糜爛可能是柱狀上皮外移引起的，不會影響到女性的懷孕不需治療。但如果是病理性的，比如慢性宮頸炎癥引起的宮頸糜爛，雖然輕度的不會影響懷孕，但也要及時治療，以免病情加重后影響健康和生育。輕度的可以采取藥物治療，建議陰道局部上藥消糜栓，配合口服藥治療改善癥狀，用藥后注意復(fù)查恢復(fù)情況。
輕度宮頸糜爛并不屬于疾病，但是如果有分泌物異?；蛘哂型怅庰W的情況，一般就是有陰道炎癥?，F(xiàn)在分泌物輕度發(fā)黃，有可能存在陰道菌群失調(diào)的問題，所以有內(nèi)褲泛黃的情況?？梢员M早的做白帶的檢查，有的就可以檢查到是各種陰道炎癥導(dǎo)致。所以這樣的情況，有的人最終是要用藥物治療，比如各種消炎藥針對性的治療，或者是用調(diào)理陰道菌群的乳桿菌活菌類的藥物等。即使沒有明顯的不舒服，也是要警惕陰道細(xì)菌上行，導(dǎo)致盆腔感染的可能，所以還是應(yīng)該盡早治療。
豆腐渣樣白帶不一定是宮頸糜爛。也可以考慮是陰道炎癥、子宮內(nèi)膜炎等疾病引起的。如果出現(xiàn)了豆腐渣樣白帶，建議不要太過于緊張，建議及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果確定是宮頸糜爛導(dǎo)致的，可以使用苦參洗液進(jìn)行治療，必要時也可以通過冷凍療法進(jìn)行改善。在平時生活中，要多注意飲食的清淡，最好不要吃辛辣刺激性的食物，注意個人衛(wèi)生。
辨別宮頸糜爛的程度，可以通過糜爛面的面積來判斷。假如出現(xiàn)宮頸糜爛表面的面積占整個宮頸面積的1/3，這種情況屬于輕度宮頸糜爛。輕度宮頸糜爛癥狀不明顯，主要會出現(xiàn)白帶增多、顏色發(fā)黃。表面糜爛面積占宮頸表面面積的2/3，稱為中度宮頸糜爛，會出現(xiàn)白帶增多、顏色發(fā)黃、粘稠有異味，也可能會出現(xiàn)外陰瘙癢、接觸性出血。整個宮頸表面都出現(xiàn)了糜爛面積就可以判斷為重度宮頸糜爛。重度宮頸糜爛除了白帶出現(xiàn)異常，還會有接觸性出血和不規(guī)則出血。建議要做TCT和HPV檢測，篩查是否癌前病變。
輕度的宮頸糜爛，提示宮頸有炎癥，對于備孕沒有影響，也不會在備孕期間病情惡化。如果您擔(dān)心有惡化的可能，可以在備孕之前先做宮頸tct篩查。只要tct的結(jié)果是正常的，輕度的宮頸糜爛可以用洗液配合栓劑治療以后再懷孕。在治療期間要避孕。
輕度宮頸糜爛是屬于生理現(xiàn)象，是不需要進(jìn)行任何調(diào)理的。它和自己平時吃什么或者做什么是沒有關(guān)系的，并不會因為自己生活行為方式的改變而改變。如果檢查到這是單純的輕度宮頸糜爛，并沒有任何癥狀出現(xiàn)的情況，就不用去管它，繼續(xù)做好以后定期的婦科體檢，包括宮頸癌前病變篩查就可以。如果是有癌前病變或者是有炎癥的表現(xiàn)，這些并不是因為宮頸糜爛引起的，而是因為有感染等問題，就需要根據(jù)所檢查的具體結(jié)果來決定治療的方式。
輕度的宮頸糜爛一般情況下不會發(fā)展成為宮頸癌。宮頸糜爛主要是由于慢性宮頸炎或是性生活頻繁導(dǎo)致的。宮頸糜爛一般分為三度，輕度和中度的宮頸糜爛，一般在醫(yī)生指導(dǎo)下采用局部用藥或者理療的方式進(jìn)行治療即可。重度的宮頸糜爛臨床上一般建議手術(shù)治療。另外，不管是哪種程度的糜爛，在治療過程期間都建議暫停性生活，以免影響治療效果。
