許多女性都存在這樣的誤解,以為宮頸糜爛會引起宮頸癌,因而對宮頸糜爛感到非常恐懼。專家表示,這兩者其實并沒有必然的聯(lián)系。
從醫(yī)學(xué)上來說,女性宮頸管內(nèi)的柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,醫(yī)生在檢查時,會發(fā)現(xiàn)宮頸局部充血呈現(xiàn)紅色,就稱其為宮頸糜爛。糜爛并非真正意義上的爛,它可以是一種生理現(xiàn)象,育齡期女性在雌激素的作用下,宮頸管內(nèi)柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,呈現(xiàn)出糜爛狀。而女性在青春發(fā)育期前和絕經(jīng)期由于體內(nèi)雌激素水平相對低,所以糜爛也少見。
值得注意的是,宮頸糜爛也可以是一種常見的炎癥狀態(tài)。早期宮頸癌在外觀上和宮頸糜爛的表現(xiàn)非常相似,容易混淆。因此,如果在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛,不能掉以輕心,需要通過進一步的細胞學(xué)檢查及活組織檢查來明確診斷,排除宮頸癌的可能,并正確治療。
宮頸癌的發(fā)病原因:
1、和性伴侶的關(guān)系:如果丈夫包皮過長或包莖者其妻發(fā)生宮頸癌的相對危險度較大,而且患有陰莖癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌,以及男子有個性對象,其妻子患宮頸癌的機會增多。
2、和性生活的關(guān)系:性生活過早的婦女,其宮頸癌的發(fā)病率較18歲以后開始性生活的要高4倍。現(xiàn)已證實若婦女與多個男子發(fā)生性關(guān)系,其發(fā)生宮頸癌的機會較多,處女則很少患宮頸癌。
3、和婚姻的關(guān)系:多次結(jié)婚宮頸癌的發(fā)病率也較高,多次分娩且圍產(chǎn)期保持及分娩過程不好,也會增加宮頸癌的發(fā)生率。
宮頸癌的早期預(yù)防:
1、提倡晚婚晚育、計劃生育,避免對子宮頸的損傷。注意衛(wèi)生,保持下身清潔。男子包皮過長應(yīng)作環(huán)切,經(jīng)常用水清除包皮垢,保持陰部清潔。如因其他原因作子宮切除者,術(shù)前應(yīng)作子宮刮片檢查。積極治療慢性炎癥,處理癌前病變。
2、積極參加婦女病普查;重視宮頸慢性病的防治,積極治療宮頸癌前病變?nèi)?a target="_blank">宮頸糜爛、宮頸濕疣、宮頸不典型增生等;提倡計劃生育和晚婚晚育,普及衛(wèi)生知識,加強婦女衛(wèi)生保健,積極加強性教育,開展?jié)嵣碜詯劢逃?/p>
輕度的宮頸糜爛不會引起不規(guī)則陰道出血,輕度的宮頸糜爛不會出現(xiàn)不適癥狀,也是一種正常的生理性表現(xiàn)。如果有不規(guī)則陰道出血,要去醫(yī)院做超聲檢查子宮附件、做宮頸tct、hpv檢查了解病因,要明確出血部位。陰道不規(guī)則出血可能是宮頸息肉、宮頸癌前病變、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等病因,了解病因后再治療,單純的輕度宮頸糜爛不需要特殊處理。
輕度宮頸糜爛通常是體內(nèi)的雌激素水平出現(xiàn)了變化引起的一種生理現(xiàn)象。如果曾經(jīng)有過多次分娩或者是藥流以及人工流產(chǎn)或者是清宮手術(shù),可能會對宮頸造成不同程度的損傷,使局部的免疫力降低,從而受到細菌或者是病毒感染引起輕度宮頸糜爛,如果平時有不潔的性生活或者是慢性宮頸炎也會誘發(fā)輕度宮頸糜爛。一般輕度的宮頸糜爛不需要進行治療,如果有白帶異常或者是接觸性出血,需要進行處理。
輕度宮頸糜爛一般不會出現(xiàn)小腹疼痛。宮頸糜爛主要癥狀是白帶增多、性交出血,如果出現(xiàn)下腹痛,一般跟盆腔炎有關(guān),單純宮頸糜爛一般不會出現(xiàn)下腹痛。盆腔炎一般跟婦科感染或經(jīng)期衛(wèi)生不良有關(guān),常見癥狀是腹痛、體溫升高、白帶多,確診可以取陰道或?qū)m頸分泌物做涂片。如果沒有上述相關(guān)癥狀,可以考慮受涼導(dǎo)致,用暖水袋熱敷腹部就可以。
輕度的宮頸糜爛對懷孕一般沒有影響,輕度的宮頸糜爛可能是柱狀上皮外移引起的,不會影響到女性的懷孕不需治療。但如果是病理性的,比如慢性宮頸炎癥引起的宮頸糜爛,雖然輕度的不會影響懷孕,但也要及時治療,以免病情加重后影響健康和生育。輕度的可以采取藥物治療,建議陰道局部上藥消糜栓,配合口服藥治療改善癥狀,用藥后注意復(fù)查恢復(fù)情況。
輕度宮頸糜爛并不屬于疾病,但是如果有分泌物異常或者有外陰瘙癢的情況,一般就是有陰道炎癥?,F(xiàn)在分泌物輕度發(fā)黃,有可能存在陰道菌群失調(diào)的問題,所以有內(nèi)褲泛黃的情況。可以盡早的做白帶的檢查,有的就可以檢查到是各種陰道炎癥導(dǎo)致。所以這樣的情況,有的人最終是要用藥物治療,比如各種消炎藥針對性的治療,或者是用調(diào)理陰道菌群的乳桿菌活菌類的藥物等。即使沒有明顯的不舒服,也是要警惕陰道細菌上行,導(dǎo)致盆腔感染的可能,所以還是應(yīng)該盡早治療。
豆腐渣樣白帶不一定是宮頸糜爛。也可以考慮是陰道炎癥、子宮內(nèi)膜炎等疾病引起的。如果出現(xiàn)了豆腐渣樣白帶,建議不要太過于緊張,建議及時去醫(yī)院進行檢查。如果確定是宮頸糜爛導(dǎo)致的,可以使用苦參洗液進行治療,必要時也可以通過冷凍療法進行改善。在平時生活中,要多注意飲食的清淡,最好不要吃辛辣刺激性的食物,注意個人衛(wèi)生。
辨別宮頸糜爛的程度,可以通過糜爛面的面積來判斷。假如出現(xiàn)宮頸糜爛表面的面積占整個宮頸面積的1/3,這種情況屬于輕度宮頸糜爛。輕度宮頸糜爛癥狀不明顯,主要會出現(xiàn)白帶增多、顏色發(fā)黃。表面糜爛面積占宮頸表面面積的2/3,稱為中度宮頸糜爛,會出現(xiàn)白帶增多、顏色發(fā)黃、粘稠有異味,也可能會出現(xiàn)外陰瘙癢、接觸性出血。整個宮頸表面都出現(xiàn)了糜爛面積就可以判斷為重度宮頸糜爛。重度宮頸糜爛除了白帶出現(xiàn)異常,還會有接觸性出血和不規(guī)則出血。建議要做TCT和HPV檢測,篩查是否癌前病變。
輕度的宮頸糜爛,提示宮頸有炎癥,對于備孕沒有影響,也不會在備孕期間病情惡化。如果您擔(dān)心有惡化的可能,可以在備孕之前先做宮頸tct篩查。只要tct的結(jié)果是正常的,輕度的宮頸糜爛可以用洗液配合栓劑治療以后再懷孕。在治療期間要避孕。
輕度宮頸糜爛是屬于生理現(xiàn)象,是不需要進行任何調(diào)理的。它和自己平時吃什么或者做什么是沒有關(guān)系的,并不會因為自己生活行為方式的改變而改變。如果檢查到這是單純的輕度宮頸糜爛,并沒有任何癥狀出現(xiàn)的情況,就不用去管它,繼續(xù)做好以后定期的婦科體檢,包括宮頸癌前病變篩查就可以。如果是有癌前病變或者是有炎癥的表現(xiàn),這些并不是因為宮頸糜爛引起的,而是因為有感染等問題,就需要根據(jù)所檢查的具體結(jié)果來決定治療的方式。
輕度的宮頸糜爛一般情況下不會發(fā)展成為宮頸癌。宮頸糜爛主要是由于慢性宮頸炎或是性生活頻繁導(dǎo)致的。宮頸糜爛一般分為三度,輕度和中度的宮頸糜爛,一般在醫(yī)生指導(dǎo)下采用局部用藥或者理療的方式進行治療即可。重度的宮頸糜爛臨床上一般建議手術(shù)治療。另外,不管是哪種程度的糜爛,在治療過程期間都建議暫停性生活,以免影響治療效果。