靜脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分型有哪些,靜脈炎這種疾病在我們中老年中比較常見。很多病人由于長期輸液而又不注意護(hù)理,常常引發(fā)靜脈炎,靜脈炎根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為血栓性深靜脈炎和游走性淺靜脈炎。為了更好的預(yù)防這種疾病,今天我們要好好的學(xué)一下這種疾病的相關(guān)知識(shí)。
臨床上靜脈炎主要分為兩型:
1、血栓性深靜脈炎早期表現(xiàn)患肢腫脹,局部皮膚紅、腫、熱、痛,勞累后加重,休息后緩解。隨靜脈炎的病情發(fā)展,出現(xiàn)患肢營養(yǎng)障礙,皮膚瘙癢、脫屑、色素沉著呈黑色,濕疹樣皮炎,可伴有靜脈曲張。后期出現(xiàn)經(jīng)久不愈的皮膚潰瘍。長期潰瘍可導(dǎo)致皮膚癌變。
2、游走性淺靜脈炎初期表現(xiàn)局部皮膚紅、腫、熱、痛,可觸及皮下硬結(jié)或條索狀物,壓痛。炎癥消退后皮膚色素沉著呈黑色。可反復(fù)多次發(fā)作,位置不定,呈游走性。
靜脈炎的癥狀
靜脈炎是一種較為常見的周圍血管疾病。通常會(huì)在長期的靜脈注射后發(fā)生。
靜脈炎的主要臨床表現(xiàn)是注射的部位有邵通、緊繃發(fā)脹,隨著注射部位的血管會(huì)產(chǎn)生索狀的紅線,觸診時(shí)會(huì)有發(fā)硬、發(fā)熱的感覺。輸液時(shí)流速可能不變、減慢或是停止,這些都取決于阻塞的情況。
靜脈炎在臨床上表現(xiàn)可以幫助醫(yī)生有效的對靜脈炎進(jìn)行治療,根據(jù)不同時(shí)期靜脈炎在病理上的表現(xiàn),有效的采取適宜的治療方法。在日常生活中一定注意避免這些對身體不利的因素,這樣才能減少疾病的發(fā)病率。
血管內(nèi)膜損傷會(huì)引起血栓性靜脈炎。如果患者在受到外傷時(shí),引起血管壁損傷,容易引起血栓性靜脈炎的發(fā)生。如果住院患者經(jīng)常需要輸入各種高滲溶液,也會(huì)引起血管內(nèi)膜損傷,容易引發(fā)血栓性靜脈炎。如果各種原因引起了靜脈血管失水、失血,也可以使血液粘性增加,凝血因子增加,導(dǎo)致血栓性靜脈炎。需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,必要時(shí)可以采取手術(shù)治療。
血栓性靜脈炎最常見的就是很多老百姓都應(yīng)該都有過這種經(jīng)歷,因?yàn)榧依锏募彝コ蓡T或者親戚朋友生病之后,有些疾病可能需要到醫(yī)院輸液,那么這種醫(yī)院輸液的時(shí)候有時(shí)候不管是腿部還是手臂上甚至胳膊都會(huì)發(fā)現(xiàn)像這種血管爆起來,有一條沿著血管走行地方有一種血管發(fā)燙發(fā)熱,就像一條紅線似的,這種情況叫表淺的一些血栓性靜脈炎,因?yàn)檫@種血栓性靜脈炎主要是體表的一些淺靜脈的因?yàn)樗幬锎碳せ蛘咂渌囊恍┎僮鞔碳ぶ笠鸬难苎装Y性的改變,都會(huì)有一個(gè)相對比較明顯的臨床癥狀。
血栓性靜脈炎會(huì)導(dǎo)致索狀靜脈炎。血栓靜脈炎又稱靜脈血管發(fā)炎,是血管內(nèi)膜增生,官腔變窄,血流緩慢導(dǎo)致的。血栓性靜脈炎發(fā)生在四肢淺表部位時(shí),即表現(xiàn)為靜脈條索狀。淺靜脈炎患者患肢局部紅腫疼痛,行走時(shí)加重,可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結(jié)節(jié),即索狀靜脈。深部靜脈炎患者,發(fā)病突然患肢呈凹陷性腫脹,皮膚呈暗紅色,有廣泛的靜脈努張或曲張,以及毛細(xì)血管擴(kuò)張。后期出現(xiàn)營養(yǎng)障礙性改變。
血栓適應(yīng)靜脈炎并不是只有小孩才會(huì)得,病情多發(fā)于青壯年,而且男性高于女性。誘發(fā)病情的因素有很多常見的,包括創(chuàng)傷感染、肥胖、長期的吸煙以及靜脈曲張等。在患病后主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,還會(huì)出現(xiàn)痛性索狀硬條等,首先要查找出病因,然后積極地去除病因。多要先以藥物和物理療法治療為主,先使用抗炎類藥物減輕炎癥,還可配合局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
輸液后引起靜脈炎,主要是因?yàn)樵谳斠旱臅r(shí)候,藥液對血管內(nèi)膜有一定的刺激,會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)膜出現(xiàn)無菌性的炎癥,主要表現(xiàn)在輸液的血管出現(xiàn)質(zhì)硬的條索,局部會(huì)出現(xiàn)皮膚紅腫、皮溫升高、有觸痛,而且輸液不容易進(jìn)入液體。這種情況需要進(jìn)行積極的保守治療:第一、避免在有靜脈炎的血管進(jìn)行輸液。第二、在有靜脈炎的血管上涂活血化瘀的藥物,比如喜療妥和七葉皂苷鈉凝膠,這些都是能夠有利于促進(jìn)靜脈炎吸收的主要藥物。對于口服藥物,可以不用去選擇。如果是細(xì)菌性靜脈炎的話,需要進(jìn)行靜脈抗炎治療,可以進(jìn)行全面檢查。
血栓性的靜脈炎,如果是淺靜脈出現(xiàn)有栓塞的話,局部是可以摸到索狀的靜脈的。一般情況下是由于靜脈的血管壁出現(xiàn)損傷之后,就會(huì)容易產(chǎn)生炎癥性的改變。血栓的形成就會(huì)容易引起局部的血少血管出現(xiàn)堵塞,產(chǎn)生臨床上的癥狀。可以采用局部熱敷按摩的方法來進(jìn)行治療,同時(shí)也可以采用手術(shù)的辦法來進(jìn)行治療,一般情況下淺靜脈不需要手術(shù),局部按摩熱敷就可以緩解。
血栓性靜脈炎是需要多臥床休息的,因?yàn)檫@樣能夠促進(jìn)靜脈血液的回流,而且能夠減輕腫脹的現(xiàn)象,同時(shí)還要注意觀察局部的皮膚和皮紋的顏色,及時(shí)的給予一些抗凝治療,預(yù)防血栓進(jìn)一步的增大,同時(shí)還要預(yù)防肺血栓的發(fā)生。另外還要配合一些抗感染的治療來預(yù)防感染。另外在飲食上也要避免吃一些刺激性比較大的食物,多吃一些蛋白質(zhì)的食物,來促進(jìn)身體的恢復(fù)。
血栓性靜脈炎一般自行痊愈的可能性不是很大,而且如果不及早進(jìn)行治療病情進(jìn)一步加重,還有可能造成局部肢體肌肉壞死的現(xiàn)象,治療起來會(huì)更加的困難,而且會(huì)影響患者正常的行走以及生活。所以對于血栓性靜脈炎一定要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診治療,一般早期可以通過用藥治療的方式來有效的控制病情,治療期間患者一定要保持樂觀的心態(tài)。
輸液之后出現(xiàn)靜脈炎,大多數(shù)是由于液體滲出所造成的局部病變,這種情況下需要根據(jù)病情選擇治療方法。一般情況下由于局部病變相對比較嚴(yán)重,所以可以進(jìn)行局部處理,首先要停止發(fā)病部位的穿刺等治療措施,留置針等物體存在的還需要及時(shí)拔除,并且使用碘伏進(jìn)行消毒,腫脹比較明顯的還可以使用芒硝、硫酸鎂等藥物外敷。如果有全身感染,還需要使用抗生素。
血栓靜脈炎的患者不建議吃辛辣刺激性的食物,除此之外,對于一些海鮮類的食物盡量也要少吃,應(yīng)該選擇清淡的食物為主。這種疾病需要及時(shí)的用一些促進(jìn)靜脈回流的藥物來減輕靜脈性水腫的現(xiàn)象,平時(shí)也要采取一些理療的方法,例如采取熱敷的方法,對于局部能夠起到緩解的作用。如果患者的病癥比較嚴(yán)重的話,建議采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。