靜脈炎是指靜脈血管的急性無(wú)菌性炎癥，根據(jù)病變部位不同，靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。靜脈炎屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的脈痹、胸痹等范圍，由于濕熱蘊(yùn)結(jié)，淤血留滯脈絡(luò)致，脈中血流不暢，則血脈凝結(jié)而痛，肢體外傷、感染、靜脈輸液，都會(huì)引起靜脈炎。
淺靜脈炎患者，患肢局部紅腫，疼痛，行走時(shí)加重，可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結(jié)節(jié)
深部靜脈炎患者，發(fā)病突然，患肢呈凹陷性腫脹，皮膚呈暗紅色，有廣泛的靜脈努張或曲張以及毛細(xì)血管擴(kuò)張;后期出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙性改變，伴有瘀積性皮炎、色素沉著或淺表性潰瘍，股、脛周徑較健肢粗1cm以上，行走時(shí)腫痛加重，靜臥后減輕，靜脈造影可見(jiàn)患肢深靜脈血管狹窄或堵塞。
游走性血栓淺靜脈炎，是指淺靜脈炎癥發(fā)生部位不定，此起彼伏，反復(fù)發(fā)作而言，是人體淺靜脈炎中的一種特殊類型。
胸腹壁血栓性淺靜脈炎，是指胸壁、乳房，兩肋緣及上腹部出現(xiàn)靜脈血栓形成，并同時(shí)有炎性病理改變的一種常見(jiàn)疾病，亦稱Monder病。
靜脈炎護(hù)理方法
護(hù)理有共性，又有個(gè)性化：不論病變的部位在動(dòng)脈，還是靜脈，周?chē)h(huán)受損，組織血液灌注量減少是其共同特點(diǎn)。
當(dāng)血流減少至不能滿足組織代謝所需要的氧氣和營(yíng)養(yǎng)時(shí)，就會(huì)發(fā)生組織缺血、缺氧，在臨床上表現(xiàn)出許多共同的癥狀，如患肢發(fā)涼、發(fā)麻、疼痛，皮膚色澤蒼白潮紅、和營(yíng)養(yǎng)狀況的改變等，并隨病情的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)肢端破潰、感染及壞疽等營(yíng)養(yǎng)不良的改變。因而動(dòng)、靜脈疾病的護(hù)理有一定的共性。同時(shí)，每種疾病的病因，發(fā)病緩急，嚴(yán)重程度，病變范圍以及病情的發(fā)展各不相同，患者的工作生活習(xí)慣等諸多因素不同，臨床表現(xiàn)也不盡相同，因而，制定護(hù)理措施還應(yīng)因人，因病，因生活條件而異，注重個(gè)體化的差異。
靜脈炎簡(jiǎn)要介紹
靜脈炎是臨床上的多發(fā)病，常見(jiàn)病，男女均可發(fā)病，以青壯年多見(jiàn)。血栓性淺靜脈炎可以發(fā)生于身體的各個(gè)部位，通常多發(fā)于四肢，其次是胸腹壁，少數(shù)呈游走性發(fā)作。臨床特點(diǎn)為：沿淺靜脈走行突然發(fā)生紅腫、灼熱、疼痛或壓痛，出現(xiàn)條索狀物或硬結(jié)。急性期后，索條狀物變硬，局部皮膚色素沉著。
由于血管內(nèi)壁的刺激，造成血管壁發(fā)炎。靜脈炎屬于中醫(yī)脈痹、血痹、惡脈、腫脹、筋痹、瘀血流注等癥范疇，多見(jiàn)于中、老年人。
其臨床特點(diǎn)為患部腫脹、疼痛，站立或勞累加重，患部皮色加深、皮溫升高。其病機(jī)為濕熱下注，氣血瘀阻和氣血失和而致。單側(cè)發(fā)病時(shí)、左側(cè)多于右側(cè)。發(fā)病時(shí)，淺靜脈為一硬索條，可有自發(fā)痛。觸痛或牽拉痛，一般稱為“脈痹”;沿淺靜脈走行及其周?chē)M織突發(fā)色紅、腫脹、灼熱、疼痛，待紅腫疼痛漸消后，局部可觸及硬條索狀物，且伴有色素沉著，或有微熱和輕痛，屬靜脈曲張并發(fā)者，多稱為“惡脈”;無(wú)靜脈曲張病史者，可稱為“血瘀”。《肘后備急方》：“惡脈病，身中忽有赤絡(luò)脈如蚓狀”?！捌と庾淠[起，狹長(zhǎng)赤痛名”。
血栓性靜脈炎的患者生活中要注意避免過(guò)度的行走，否則容易導(dǎo)致患者的癥狀加重?；颊咂綍r(shí)生活中一定要戒煙戒酒，因?yàn)槲鼰燂嬀瓶梢詫?dǎo)致靜脈炎的癥狀加重。平時(shí)休息時(shí)要注意將患肢抬高，避免對(duì)發(fā)生血栓靜脈炎的部位造成壓迫，否則容易導(dǎo)致患肢受傷。如果患者有嚴(yán)重的下肢靜脈水腫，可以適當(dāng)?shù)氖褂脧椓σm，防止下肢靜脈血栓形成。
血栓性靜脈炎的臨床表現(xiàn)，病人會(huì)感覺(jué)到局部有一顆硬的條索，而且會(huì)覺(jué)得觸痛，病人會(huì)覺(jué)得疼痛很明顯。病變的皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象，皮膚溫度升高，這些都是前血栓性靜脈炎的典型的臨床表現(xiàn)。大多數(shù)因?yàn)殪o脈曲張的原因，因?yàn)殪o脈曲張的狀態(tài)下，靜脈的血液出現(xiàn)淤滯的現(xiàn)象，那么血液流動(dòng)緩慢，這種狀態(tài)下就會(huì)導(dǎo)致血栓容易形成。建議患者平時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，如果伴隨高血壓病或者高血脂，需要服用調(diào)整血壓和血脂藥物，多運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持按摩四肢肌肉，每年定期體檢一次。
血栓性靜脈炎可以吃甜食，但是一定要適量的吃，不要吃的過(guò)多。平時(shí)的飲食最好以清淡為主，多食用新鮮的青菜，水果，多吃粗纖維的食物。最好平時(shí)可以吃一些雜糧，這樣對(duì)病情還是比較好的，平時(shí)的時(shí)候一定要注意保暖，避免受涼，避免去陰冷潮濕的地方。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，也不要吸煙喝酒，平時(shí)要早睡早起，這樣對(duì)病情的恢復(fù)都是比較好的。
血管內(nèi)膜損傷會(huì)引起血栓性靜脈炎。如果患者在受到外傷時(shí)，引起血管壁損傷，容易引起血栓性靜脈炎的發(fā)生。如果住院患者經(jīng)常需要輸入各種高滲溶液，也會(huì)引起血管內(nèi)膜損傷，容易引發(fā)血栓性靜脈炎。如果各種原因引起了靜脈血管失水、失血，也可以使血液粘性增加，凝血因子增加，導(dǎo)致血栓性靜脈炎。需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，必要時(shí)可以采取手術(shù)治療。
血栓性靜脈炎最常見(jiàn)的就是很多老百姓都應(yīng)該都有過(guò)這種經(jīng)歷，因?yàn)榧依锏募彝コ蓡T或者親戚朋友生病之后，有些疾病可能需要到醫(yī)院輸液，那么這種醫(yī)院輸液的時(shí)候有時(shí)候不管是腿部還是手臂上甚至胳膊都會(huì)發(fā)現(xiàn)像這種血管爆起來(lái)，有一條沿著血管走行地方有一種血管發(fā)燙發(fā)熱，就像一條紅線似的，這種情況叫表淺的一些血栓性靜脈炎，因?yàn)檫@種血栓性靜脈炎主要是體表的一些淺靜脈的因?yàn)樗幬锎碳せ蛘咂渌囊恍┎僮鞔碳ぶ笠鸬难苎装Y性的改變，都會(huì)有一個(gè)相對(duì)比較明顯的臨床癥狀。
血栓性靜脈炎會(huì)導(dǎo)致索狀靜脈炎。血栓靜脈炎又稱靜脈血管發(fā)炎，是血管內(nèi)膜增生，官腔變窄，血流緩慢導(dǎo)致的。血栓性靜脈炎發(fā)生在四肢淺表部位時(shí)，即表現(xiàn)為靜脈條索狀。淺靜脈炎患者患肢局部紅腫疼痛，行走時(shí)加重，可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結(jié)節(jié)，即索狀靜脈。深部靜脈炎患者，發(fā)病突然患肢呈凹陷性腫脹，皮膚呈暗紅色，有廣泛的靜脈努張或曲張，以及毛細(xì)血管擴(kuò)張。后期出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙性改變。
血栓適應(yīng)靜脈炎并不是只有小孩才會(huì)得，病情多發(fā)于青壯年，而且男性高于女性。誘發(fā)病情的因素有很多常見(jiàn)的，包括創(chuàng)傷感染、肥胖、長(zhǎng)期的吸煙以及靜脈曲張等。在患病后主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，還會(huì)出現(xiàn)痛性索狀硬條等，首先要查找出病因，然后積極地去除病因。多要先以藥物和物理療法治療為主，先使用抗炎類藥物減輕炎癥，還可配合局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
輸液后引起靜脈炎，主要是因?yàn)樵谳斠旱臅r(shí)候，藥液對(duì)血管內(nèi)膜有一定的刺激，會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)膜出現(xiàn)無(wú)菌性的炎癥，主要表現(xiàn)在輸液的血管出現(xiàn)質(zhì)硬的條索，局部會(huì)出現(xiàn)皮膚紅腫、皮溫升高、有觸痛，而且輸液不容易進(jìn)入液體。這種情況需要進(jìn)行積極的保守治療：第一、避免在有靜脈炎的血管進(jìn)行輸液。第二、在有靜脈炎的血管上涂活血化瘀的藥物，比如喜療妥和七葉皂苷鈉凝膠，這些都是能夠有利于促進(jìn)靜脈炎吸收的主要藥物。對(duì)于口服藥物，可以不用去選擇。如果是細(xì)菌性靜脈炎的話，需要進(jìn)行靜脈抗炎治療，可以進(jìn)行全面檢查。
血栓性的靜脈炎，如果是淺靜脈出現(xiàn)有栓塞的話，局部是可以摸到索狀的靜脈的。一般情況下是由于靜脈的血管壁出現(xiàn)損傷之后，就會(huì)容易產(chǎn)生炎癥性的改變。血栓的形成就會(huì)容易引起局部的血少血管出現(xiàn)堵塞，產(chǎn)生臨床上的癥狀。可以采用局部熱敷按摩的方法來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)也可以采用手術(shù)的辦法來(lái)進(jìn)行治療，一般情況下淺靜脈不需要手術(shù)，局部按摩熱敷就可以緩解。
血栓性靜脈炎是需要多臥床休息的，因?yàn)檫@樣能夠促進(jìn)靜脈血液的回流，而且能夠減輕腫脹的現(xiàn)象，同時(shí)還要注意觀察局部的皮膚和皮紋的顏色，及時(shí)的給予一些抗凝治療，預(yù)防血栓進(jìn)一步的增大，同時(shí)還要預(yù)防肺血栓的發(fā)生。另外還要配合一些抗感染的治療來(lái)預(yù)防感染。另外在飲食上也要避免吃一些刺激性比較大的食物，多吃一些蛋白質(zhì)的食物，來(lái)促進(jìn)身體的恢復(fù)。
