血管瘤是一種常見的血管畸形,其種類繁多,一般是良性的,但有部分對(duì)身體健康的危害也比較大.血管瘤怎樣治療要看其屬于哪一種類型,常常的如毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤的治療方法都是不同的.
血管瘤是一種常見疾病,那么目前為止常規(guī)血管瘤治療方法有十種:核素治療、超導(dǎo)介入治療、激素治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除、硬化劑治療、光動(dòng)力治療(光敏激光療法)、電化學(xué)治療(高頻電極治療)、介入栓塞治療、雙波長(zhǎng)脈沖染料激光也叫(Cynergy)血管病變工作站等.
一、核素治療
90鍶:核素90鍶源能釋放出0.53兆電子伏的b光線為帶有負(fù)電,質(zhì)量很少的電子流,其電子與淺層(1-4毫米)物質(zhì)碰撞,可產(chǎn)生最大的電離作用,b光線作用于血管瘤內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生電離從而使血管瘤吸收,血管瘤組織微血管逐漸乳化、凝固,收縮,增生組織細(xì)胞分裂速度減低、停止,最后消失.
二、激素治療
激素治療是用腎上腺皮質(zhì)激素口服或血管瘤體內(nèi)注射治療血管瘤,適用于①有重要功能障礙并發(fā)癥,如呼吸受阻、進(jìn)食困難、肢體功能受累、視力障礙等;②血管瘤生長(zhǎng)過(guò)快;③血小板減少者.但該療法副作用大,不可隨便使用,應(yīng)權(quán)衡利弊.
三、超導(dǎo)介入治療
超導(dǎo)介入治療血管瘤包括超導(dǎo)光波介入、超導(dǎo)射頻介入、超聲微介導(dǎo)方法,是在超聲的引導(dǎo)下根據(jù)具體的病情選擇用光波、射頻、藥物等方法或幾種方法綜合治療.其治療血管瘤的原理是將頭發(fā)絲粗細(xì)的微導(dǎo)管穿刺到引起異常結(jié)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)支管腔及膨大處,利用超聲定位將光波、射頻、藥物等導(dǎo)入病變組織,使其阻斷瘤體的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),同時(shí)改變細(xì)胞生存的內(nèi)部環(huán)境,血管瘤內(nèi)壁腔隙及毛細(xì)血管瘤腔內(nèi)大量血栓形成,最后導(dǎo)致血管瘤內(nèi)皮細(xì)胞失去活性,血管瘤逐漸消退,最后達(dá)到治愈的目的.
四、冷凍治療
冷凍治療:此種方法用于治療血管瘤源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強(qiáng)低溫(-96℃),通常狀態(tài)下低于-20℃,將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細(xì)胞內(nèi)形成冰晶,并導(dǎo)致細(xì)胞破裂、解體、死亡,再經(jīng)過(guò)機(jī)體修復(fù)過(guò)程使血管瘤消失.
五、傳統(tǒng)二氧化碳激光治療
傳統(tǒng)二氧化碳激光治療是利用專業(yè)激光治療設(shè)備對(duì)血管瘤組織進(jìn)行凝固,并達(dá)到治療血管瘤目的.但激光治療深度一般控制在表層皮膚0.2~0.4mm以內(nèi),超過(guò)0.4mm即產(chǎn)生明顯疤痕,故對(duì)淺表性毛細(xì)血管瘤有一定效果,對(duì)深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形.所以傳統(tǒng)二氧化碳激光只適合用于局限性淺表毛細(xì)血管瘤治療,不能用于范圍較廣泛,位置較深的海綿狀血管瘤、淋巴管瘤.
六、硬化劑注射治療
此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來(lái).其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無(wú)菌性炎癥,腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng),使血管瘤、血管腔縮小或閉塞.但這種方法治療血管瘤難以在短期內(nèi)達(dá)到理想而持久的療效,多次注射后局部皮膚及皮下組織明顯變硬,甚至可影響功能.應(yīng)注意對(duì)表淺的病灶不可注射過(guò)淺、劑量不可過(guò)大,否則會(huì)導(dǎo)致皮膚壞死及瘢痕形成.
七、手術(shù)治療
采用外科手術(shù)方法將病損組織切除,以達(dá)到治療血管瘤目的.對(duì)于獨(dú)立且較小病灶效果良好.一般情況下,病損區(qū)血管豐富,血量大,手術(shù)時(shí)出血量極大,常常引起嚴(yán)重的失血性休克,術(shù)中需要大量輸入全血,手術(shù)難度大,危險(xiǎn)程度高.
八、銅針治療(電化學(xué)治療)
治療機(jī)理:本法較手術(shù)痛苦少,療效好,方法簡(jiǎn)便易行,出血少,可間斷進(jìn)行治療.適用于體表及腔穴內(nèi)海綿狀血管瘤,高、低流速的脈管畸形,特殊部位血管瘤術(shù)前、術(shù)中輔助治療、其他方法治療后復(fù)發(fā)、血管瘤以及原發(fā)性大隱靜脈曲張等.銅針留置的缺點(diǎn)是留針期間護(hù)理困難,容易感染,小兒治療風(fēng)險(xiǎn)較大,皮膚進(jìn)針點(diǎn)最后會(huì)遺留瘢痕.
九、光動(dòng)力治療(光敏激光療法)
是先將光敏劑注入患者血管中,然后用黑光燈或長(zhǎng)波段激光照射血管瘤區(qū)域.光敏劑激活后產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)并導(dǎo)致血管瘤部血管內(nèi)膜及間質(zhì)出現(xiàn)光性過(guò)程,使血管管腔閉塞,以達(dá)到治療血管瘤目的.但此療法在治療過(guò)程中必須嚴(yán)格.
十、介入栓塞治療
介入治療:是指在"X"線導(dǎo)引下將動(dòng)靜脈導(dǎo)管導(dǎo)入血管瘤部位,然后將栓塞劑注入瘤體,讓其產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,以期達(dá)到使瘤體血管閉塞作用.常用于內(nèi)臟血管瘤如肝血管瘤.對(duì)于軀干及肢體深部血管瘤,往往因?yàn)樽⑷雱┝俊┬拖拗?以及血管瘤特征限制而難以達(dá)到預(yù)期效果.使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)征和避免栓塞劑流入其它器官組織.
治療血管瘤的方法有很多種,不管哪種方法進(jìn)行治療都有一定的針對(duì)性及風(fēng)險(xiǎn)性,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的自身情況來(lái)選擇最適合的治療方法,不管建立哪種方法治療血管瘤都一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,能夠最大程度的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),保證良好的治療效果.
血管瘤是由胚胎期間成血管細(xì)胞增生而形成的先天性良性腫瘤或血管畸形，毛細(xì)血管型血管瘤表現(xiàn)為鮮紅或紫紅色斑塊，海綿型血管瘤危害較大，可侵襲周圍組織及因外傷或潰瘍而發(fā)生嚴(yán)重出血，還可引起嚴(yán)重感染?？墒中g(shù)切除、放射治療、冷凍治療、硬化劑注射等治療。
血管瘤通常是體內(nèi)的激素水平發(fā)生改變引起的，也有可能是長(zhǎng)時(shí)間處于空氣質(zhì)量較差的地方引起的。在早期，患處的顏色會(huì)比較深，隨著病灶的持續(xù)惡化，可能就會(huì)引發(fā)皮膚松弛、皮膚萎縮等癥狀。甚至還會(huì)引發(fā)潰瘍。如果出現(xiàn)了血管瘤，可以在局部涂抹普萘洛爾軟膏進(jìn)行治療。也可以通過(guò)手術(shù)切除進(jìn)行治療。在平時(shí)生活中，要多注意休息。
血管瘤復(fù)發(fā)了可以使用冷凍、激光的方法治療。而血管畸形由于發(fā)現(xiàn)的時(shí)候血管腫塊已經(jīng)比較大了，需要做手術(shù)切除或者放射治療等。管瘤的發(fā)生率和轉(zhuǎn)移率是由血管畸形引起的，這種情況屬于良性腫瘤。經(jīng)CT或磁共振檢查，如果腫瘤很大，可以對(duì)動(dòng)脈血管進(jìn)行介入性栓塞。
血管瘤的原因比較多，如孕期使用孕酮等藥物，或飲食中含一些激素的食物，或情感影響，這可能促進(jìn)血管瘤的形成。血管瘤一般治療方法有西醫(yī)、外科、中醫(yī)、理療等。建議患者平時(shí)注意休息，不要?jiǎng)诶?，不吃辛辣刺激性的食物?/p>
血管瘤的手術(shù)費(fèi)用比較高昂，各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在很大的差異，并且不同的部位以及血管瘤的大小不相同，也會(huì)對(duì)手術(shù)費(fèi)用造成很大的影響。通常血管瘤手術(shù)的費(fèi)用，大約在1~20萬(wàn)元之間?；颊呷绻麨槠つw表面的血管瘤，治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單，手術(shù)費(fèi)用通常也會(huì)比較低，大約需要1萬(wàn)元左右。但是一些比較復(fù)雜的部位，進(jìn)行手術(shù)費(fèi)用則會(huì)相對(duì)比較高，例如肝臟血管瘤手術(shù)費(fèi)用有可能會(huì)達(dá)到4~5萬(wàn)元。如果為腦血管瘤，價(jià)格有可能達(dá)到15~20萬(wàn)元。
該病病因不明，有研究表明，妊娠期應(yīng)用黃體酮或接受絨毛膜穿刺、妊娠期高血壓病及嬰兒出生時(shí)低體重可能與血管瘤的形成有關(guān)。有認(rèn)為血管瘤是人體胚胎發(fā)育過(guò)程中，特別是在早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯(cuò)構(gòu)，而導(dǎo)致其特定部位組織分化異常，發(fā)展成血管瘤。
血管瘤癥狀表現(xiàn)在患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)不同的腫塊，呈紫色，質(zhì)地柔軟，用手輕輕按壓會(huì)變形，主要出現(xiàn)在面部、四肢和軀干的皮膚。如果血管瘤位置較深而不波及皮膚的患者，除局部顯現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的輕、中度膨隆外，膚色并無(wú)明顯改變。同時(shí)血管瘤也可見于粘膜下層，粘膜表面呈暗藍(lán)色改變，淺表腫瘤呈現(xiàn)藍(lán)色或紫色。
血管瘤是一種良性的腫瘤，并不是很危險(xiǎn)。如果血管瘤比較大，已經(jīng)嚴(yán)重影響了患者生活，最好是要及時(shí)治療的，一般可以選擇介入治療或者是手術(shù)切除治療，是沒有什么危險(xiǎn)的。要正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)，可以保證手術(shù)的安全性。
血管瘤是一種良性占位性病變，又稱血管畸形，多由先天性血管發(fā)育不良，血管異常擴(kuò)張引起的毛細(xì)血管炎癥引起，對(duì)人體影響不大。多發(fā)于嬰兒出生時(shí)或者出生后不久，針對(duì)此疾病可根據(jù)病情輕重采取措施治療，如果不伴有增大，或者其它不適癥狀，建議暫行觀察，若期間出現(xiàn)增大或者伴有不適，此時(shí)是需要通過(guò)手術(shù)切除的方式來(lái)治療。殘余的胚胎成血管細(xì)胞，活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內(nèi)皮樣條索，經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)，不與周圍血管相連，平時(shí)要注意局部的衛(wèi)生，密切觀察病情。
血管瘤有可能會(huì)自行消退，但與腫瘤性質(zhì)也有一定的關(guān)系。如果血管瘤是屬于良性腫瘤，大多能夠自行消退，但有可能會(huì)留下不同程度的色素沉著以及疤痕。但若是惡性腫瘤，則自行消退的可能性比較小，需要遵從醫(yī)生指導(dǎo)使用藥物或者采取手術(shù)方法進(jìn)行治療。同時(shí)在治療期間也要注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生，盡量不要用手?jǐn)D壓，而且也不宜穿緊身的衣服。
