典型的急性闌尾炎首先引起患者上腹痛,在幾小時后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,有時伴有惡心,嘔吐,腹脹,發(fā)熱等等表現(xiàn).壓迫右下腹可有壓痛,同時有局部肌肉緊張感.診斷闌尾炎后,醫(yī)師將根據(jù)當時情況決定是進行內(nèi)科保守治療還是外科手術(shù)治療.
闌尾炎手術(shù)是小手術(shù)，建議在當?shù)刂委?，如果您在您的農(nóng)合所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就診的話，可以報銷百分之八十，甚至更多，當然不同地域不同政策，但是這種小病還是應該在基層醫(yī)院醫(yī)治。
去越大的醫(yī)院，報銷的比例越少?？梢詧箐N部分小城鎮(zhèn)醫(yī)院的話，大概1000左右;大城市一般要5000左右。這種情況不好確定的，與你的醫(yī)療保險的種類、醫(yī)院的級別等因素有關(guān)的，建議咨詢手術(shù)的醫(yī)生。有醫(yī)保就可以報，報多少要看你看的醫(yī)院是幾甲，還有你用了多少自費藥，每個地方起付線不一樣。
1.闌尾炎手術(shù)屬于基本醫(yī)療保險的范疇,參加了醫(yī)療保險可以報,但還有具體規(guī)定;
2.參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構(gòu)就診.大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡-醫(yī)院醫(yī)保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字-現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標準和自付比例的自付部分-統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支-結(jié)算出院.
住院費用結(jié)算采用后付式的服務項目結(jié)算辦法.(1)參保人員出院時，醫(yī)療機構(gòu)只能向其收取以下費用：起付標準費，超過規(guī)定標準以上的床位費，個人應當負擔比例部分的費用，自費使用項目的費用，統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費用.以上費用可以使用個人帳戶支付，不足部分由個人現(xiàn)金支付.屬于統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保部門結(jié)算.
(2)住院床位費按規(guī)定標準支付;
(3)一個年度內(nèi)，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標準的50％執(zhí)行;
(4)參保人員出院時，定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦應當將所有費用清單打印一式三份，醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療保險機構(gòu)，參保人員各一份.
(5)急診，在外地安家人員看病也有具體規(guī)定.
3.闌尾炎的手術(shù)屬于急性病,你如果自己已經(jīng)支付了醫(yī)療費,你報銷時應向市社會保險機構(gòu)提供以下資料：原始收費收據(jù);費用明細清單;門診病歷或者住院病歷復印件(加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章);疾病診斷證明書;本人職工社會保險證。
輕度闌尾炎一般是不可以自愈的，因為闌尾炎一般也是存在有細菌感染，因此是需要進行抗炎治療的，而很多患者經(jīng)過保守治療以后，也是很容易復發(fā)的，因此如果條件允許，建議患者首選是進行手術(shù)切除治療?，F(xiàn)在闌尾切除手術(shù)還可以通過腹腔鏡下進行，手術(shù)風險比較小，恢復比較快，闌尾炎患者術(shù)后一定要注意清淡飲食，不能吃辛辣，以及難消化的食物，要進行適當?shù)膽敉忮憻挘３执蟊阃〞?。尤其是對于小兒和老年的闌尾炎，一定要盡快治療，以免引起闌尾穿孔等嚴重的并發(fā)癥。
要想預防闌尾炎的發(fā)生，首先要做到以下幾點：第一，要避免暴飲暴食。因為大量的食物進入腸道之后，容易導致腸道負擔過重，引起回盲部闌尾區(qū)域發(fā)生充血、腫脹，容易誘發(fā)闌尾炎。少量的進食或者是三餐定量的規(guī)律飲食，是預防和減少闌尾炎發(fā)作非常必要的因素。第二，要想預防闌尾炎發(fā)作，就要避免劇烈的運動。有時由于劇烈的運動導致食物殘渣進入到闌尾腔內(nèi)，導致闌尾管腔壓力增高時，也是引起闌尾炎發(fā)作的一個誘因。第三，對于有慢性闌尾炎的患者，要想防止闌尾炎急性發(fā)作，就要早期進行手術(shù)切除，這是預防闌尾炎發(fā)作最有效的方案。
血常規(guī)一般不能直接看出是否闌尾炎。血常規(guī)只能初步評估炎癥程度的高低，也可以判斷有無貧血。血常規(guī)在不同的疾病中數(shù)值還是會有比較大的差別，因此不能單憑血常規(guī)判斷有無闌尾炎。闌尾炎可以借助腹部B超或者腹部CT進一步明確。人體也會有腹痛、壓痛和反跳痛的表現(xiàn)，再結(jié)合輔助檢查即可診斷。當化膿性感染時，血常規(guī)中提示感染指標通常比較高，若不及時進行治療，很可能導致敗血癥或者感染性休克。若有身體不適時，建議盡早就醫(yī)。
要想預防急性闌尾炎術(shù)后傷口裂開，需要做到以下幾方面：第一，在手術(shù)之后應該對傷口進行一個局部加壓包扎。尤其是對于一些脂肪比較多或者是肥胖的患者，應該加用一些收腹帶來進行包扎，這樣能夠有效地預防因咳嗽或者是用力時導致的傷口裂開。第二，在預防急性闌尾炎術(shù)后傷口裂開，在術(shù)中就要及時地進行減張縫合，這樣能夠使局部的傷口或者是縫線能夠有效地減少張力。也可以改善傷口周圍的一些血運，就能夠有效地避免傷口裂開。第三，預防急性闌尾炎術(shù)后傷口裂開，一定要及早地進行一些藥物治療，包括應用一些抗菌藥、抗感染治療。同時要給予一定的營養(yǎng)液和支持，這樣能夠有效地促進傷口快速的愈合，減少傷口裂開大風險。
輕度就叫急性水腫性闌尾炎，重度可以到急性化膿性闌尾炎，再重可能會有急性壞疽性闌尾炎，就是闌尾炎癥更為嚴重，局部出現(xiàn)壞死，叫壞疽性闌尾炎，再嚴重是可發(fā)展為急性穿孔，闌尾炎穿孔就是這樣發(fā)展的。過幾十分鐘，疼痛又開始發(fā)展起來了，就是流出來膿，彌散的范圍更廣，這就是闌尾炎穿孔常常出現(xiàn)的疼痛變化，從這個變化就可以判斷有闌尾炎穿孔。原來闌尾是腫脹的，所以比較疼，穿孔后張力減退，疼痛感減輕，只是瞬間不疼，可以持續(xù)十幾分鐘或半小時，疼痛減輕時往往就是穿孔了。
過敏性紫癜和闌尾炎是決定性的區(qū)別，因為過敏性紫癜通常有皮下毛細血管破裂和局部充血的癥狀，而闌尾炎沒有癥狀。然而，如果腹部小腸有過敏性紫癜，那么腹痛很可能發(fā)生。你可以先去醫(yī)院驗血，做腹部b超，哪些疾病可以明確診斷?根據(jù)你目前的情況，如果你有轉(zhuǎn)移性右下腹痛，很可能會考慮闌尾炎。一般來說，推薦手術(shù)治療。如果暫時選擇保守治療，急性闌尾炎很可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁躁@尾炎，以后可能復發(fā)。闌尾炎只是一個小手術(shù)。只要凝血功能基本上還過得去，就沒問題。建議在正規(guī)大型醫(yī)院的普通外科做好檢查，進一步明確診斷。如果需要做手術(shù)，應該找一個有經(jīng)驗的醫(yī)生來做，并且做得很漂亮。
跑步后總是出現(xiàn)左下腹痛不一定闌尾炎，一般考慮是由于運動時胃腸痙攣牽扯神經(jīng)引起的，比如飯后不久就進行運動等均會引起胃痙攣?？捎枰远嘈菹?、喝些熱水或局部予以熱毛巾熱敷腹部疼痛部位，腹痛癥狀即可緩解。避免飯后立馬進行劇烈的體育運動，可以很大程度上避免此種情況的再次發(fā)生。左下腹痛也可能是由于運動強度過大使心臟負荷過重，影響血液回流，導致下腔靜脈壓升高，肝脾充血腫脹，牽拉覆蓋其表面的神經(jīng)而產(chǎn)生疼痛。女性應該警惕運動導致的卵巢蒂扭轉(zhuǎn)，需要及時去醫(yī)院就診。
輕度的闌尾炎通過B超是看不出來的。典型的闌尾炎有轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，查體時有右下腹的壓痛及反跳痛，有經(jīng)驗的醫(yī)生依據(jù)這些即可基本確定闌尾炎，再進一步做血常規(guī)、C反應蛋白和B超檢查以幫助確診。闌尾炎時血常規(guī)中的白細胞系和C反應蛋白均有升高，而B超檢查的作用主要是排除其它疾病，比如泌尿系結(jié)石、婦科附件炎、宮外孕等。
過度運動一般不會引起闌尾炎。引起闌尾炎的原因有很多，如闌尾黏膜有損傷，闌尾腸腔內(nèi)的細菌經(jīng)該破損處直接侵入管壁，引起闌尾感染，還可見于闌尾被糞石或腫大的淋巴結(jié)阻塞。由于闌尾是一條細長的盲腸，一旦發(fā)生梗阻，會導致闌尾管腔內(nèi)壓力增高，壓迫闌尾管壁，造成闌尾血運障礙，細菌入侵引起炎癥感染。也可見于腸道功能紊亂及神經(jīng)反射，導致闌尾痙攣，出現(xiàn)闌尾管腔狹窄或血運障礙，繼而引起闌尾炎。
身體，如果有闌尾炎這種炎癥，從健康角度是不能夠吃辣椒的，因為這極容易引起炎癥急性發(fā)作，導致局部腫脹疼痛，并且還有可能加重闌尾炎的病情，闌尾炎應謹慎食用辣椒。除此之外，還需要避免吃一些油炸、不容易消化、腌制、生冷等等食物，飲食要規(guī)律，不要暴飲暴食。如果身體里面有濕氣的話，可以去正規(guī)的醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下選擇一些，清熱利濕解毒的中成藥物對癥治療，平時需要多做一些戶外鍛煉，提高機體的免疫能力。
