由于子宮肌瘤與雌激素有關(guān),治療肌瘤的藥物大多與降低雌激素水平或拮抗雌激素有關(guān)。常用藥物有:
介紹子宮肌瘤常用藥物
一、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)
GnRHa它可以導(dǎo)致大多數(shù)患者閉經(jīng),三個月的治療可以減少約35-65%的肌瘤體積,但在停藥后幾個月內(nèi),肌瘤的大小將逐漸恢復(fù)到治療前的大小。因此,其作用是暫時的。主要用于大肌瘤腹腔鏡手術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)。
二、芳香化酶抑制劑
芳香化酶抑制劑可減少組織卵巢和外周雌激素的產(chǎn)生,降低雌激素水平。這些藥物基于其作用機制見效快,但副作用遠(yuǎn)低于GnRH類似的東西。芳香化酶抑制劑可以減少子宮肌瘤的大小和癥狀。
三、米非司酮
米非司酮抗孕激素的活性能對子宮肌瘤中高于正常水平的孕酮受體起作用。幾項研究表明,高劑量的米非司酮可以減少肌瘤的體積約26-74%。與使用促性腺激素類似物相比,其效果較低,停止使用米非司酮后肌瘤的復(fù)發(fā)率較低。使用米非司酮后閉經(jīng)率可達90%,骨密度保持穩(wěn)定,同時改善盆腔壓迫。米非司酮的副作用包括子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌和暫時性轉(zhuǎn)氨酶。
治療子宮肌瘤的方法
1、藥物診療:
對于病情嚴(yán)重的患者,藥物診斷和治療只能暫時治療,不能永久治療,不能完全治療子宮肌瘤。由于藥物含有激素,長期服用不會改善病情,因此該方法仍適用于病情較輕的患者。
2、手術(shù)治療:
手術(shù)治療方法是完全切除子宮內(nèi)的肌瘤,使患者迅速康復(fù),減少疾病對自身健康的危害。但通常對于沒有生育要求的患者,可以進行手術(shù)治療。
3、微創(chuàng)手術(shù)治療:
通常是腹腔鏡治療,彌補了傳統(tǒng)的中醫(yī)治療和手術(shù)治療不足,可以使患者盡快恢復(fù)健康,手術(shù)治療的風(fēng)險相對降低,因為微創(chuàng)手術(shù),傷口很小,可以滿足女性的美容心理。