子宮肌瘤必須要進(jìn)行手術(shù)嗎 子宮肌瘤的癥狀都有哪些

子宮肌瘤需要多少手術(shù)？

如果女性發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤相關(guān)癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行正式診斷，以確定是否需要治療以及應(yīng)該進(jìn)行什么治療。不同的患者有不同的治療情況，有些患者不需要治療。子宮肌瘤的治療需要根據(jù)情況和發(fā)展情況來(lái)確定。那么，女性子宮肌瘤需要多少手術(shù)呢？專家表示，患者需要密切關(guān)注疾病，早期去醫(yī)院檢查和治療，以防止卵巢輸卵管病變，誘發(fā)子宮腺癌和宮頸癌。子宮肌瘤長(zhǎng)到拳頭大小，導(dǎo)致骨盆內(nèi)其他器官受到壓迫。手術(shù)切除可以緩解癥狀，大肌瘤惡化的概率大于小肌瘤。肌瘤生長(zhǎng)過(guò)快，或絕經(jīng)后不萎縮，而是變大。子宮肌瘤引起大量出血，或長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多，月經(jīng)過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致貧血，藥物無(wú)法治愈。此時(shí)，需要手術(shù)治療。在正常情況下，6.0以上可考慮手術(shù)，建議慎重考慮。

以下情況最好是手術(shù)治療

1.肌瘤扭轉(zhuǎn):如果肌瘤在蒂部扭轉(zhuǎn)，可能會(huì)引起急性腹痛，如果不能及時(shí)手術(shù)，可能會(huì)引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)。

2.如果更年期子宮肌瘤患者繼續(xù)出現(xiàn)子宮出血，應(yīng)警惕是否有子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

3.滿足手術(shù)治療條件：子宮肌瘤手術(shù)是去除子宮肌瘤，適用于現(xiàn)有兒童，肌瘤大，直徑大于5cm;月經(jīng)過(guò)多，藥物保守?zé)o效；或有壓迫癥狀；粘膜下肌瘤；肌瘤生長(zhǎng)較快。

4.嚴(yán)重疼痛：嚴(yán)重腹痛，腫瘤壓迫神經(jīng)引起放射性疼痛。

子宮肌瘤癥狀

大多數(shù)子宮肌瘤沒(méi)有明顯的癥狀，只是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)。癥狀與肌瘤的位置、大小和變性有關(guān)。常見(jiàn)癥狀有：

（1）月經(jīng)量增加和月經(jīng)延長(zhǎng)：多見(jiàn)于大肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤。肌瘤增加宮腔，增加子宮內(nèi)膜面積，影響月經(jīng)期間子宮收縮止血。此外，肌瘤可能擠壓腫瘤附近的靜脈，導(dǎo)致子宮靜脈叢充血和擴(kuò)張，導(dǎo)致月經(jīng)量增加和月經(jīng)期延長(zhǎng)。粘膜下肌瘤的癥狀更為明顯。如果粘膜下肌瘤伴有壞死感染，可能會(huì)有不規(guī)則的陰道出血或血樣膿性排液。長(zhǎng)期月經(jīng)量增加可繼發(fā)性貧血、疲勞、心悸等癥狀。

（2）下腹腫塊：肌瘤在腹部小時(shí)內(nèi)無(wú)法觸摸腫塊。當(dāng)肌瘤逐漸增大時(shí)，子宮可以在懷孕3個(gè)月以上時(shí)從腹部觸摸硬腫塊，早上平躺時(shí)更為明顯。巨大的粘膜下肌瘤可以從宮頸甚至陰道外脫出，患者可以從外陰脫出腫塊。

(3)白帶增多:肌壁間肌瘤增加宮腔面積，增加內(nèi)膜分泌，并伴有盆腔充血，導(dǎo)致白帶增多；一旦子宮粘膜下肌瘤被感染，會(huì)有大量膿性白帶。如果肌瘤潰瘍、壞死、出血，可能會(huì)有血性或膿性、惡臭的陰道分泌物。

(4)壓迫癥狀:子宮前壁肌瘤如壓迫膀胱，可引起尿頻、尿急；宮頸肌瘤可引起排尿困難和尿潴留；子宮后壁肌瘤可引起下腹腫脹、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸巨型肌瘤向側(cè)發(fā)展，嵌入盆腔，壓迫輸尿管，可形成輸尿管擴(kuò)張、腎盂積水甚至一側(cè)腎無(wú)功能。

（5）其他癥狀：常見(jiàn)的有輕微的下腹腫脹、背痛等，月經(jīng)可加重?？梢鸩辉谢蛄鳟a(chǎn)。急性下腹痛、嘔吐、發(fā)燒和局部腫瘤壓痛；漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可引起急性腹痛；子宮粘膜下肌瘤也可引起陣發(fā)性下腹痛。