子宮肌瘤,又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的良性腫瘤,多無癥狀,部分患者可出現陰道出血、腹部接觸腫瘤和壓迫癥狀。那么,正常情況下,如何篩查子宮肌瘤呢?子宮肌瘤患者如何進行自檢?
子宮肌瘤分為四類
1.肌壁間肌瘤
肌瘤位于肌壁內,周圍被肌層包圍種肌瘤最常見,約占60%~70%。
二、漿膜下肌瘤
肌壁間肌瘤發(fā)展為漿膜,突出于子宮表面,直接接觸漿膜層,約占20%。如果生長在寬韌帶兩葉之間,則為寬韌帶內肌瘤。
三、粘膜下肌瘤
肌壁間肌瘤生長在子宮腔內,突出在子宮腔內,直接接觸粘膜層,約占10%-15%。這種腫瘤可以使子宮腔逐漸增大變形,蒂經常與子宮相連。例如,蒂長可以堵塞子宮頸或脫離陰道。
4.宮頸肌瘤
子宮頸肌瘤生長較少,由于生長部位較低,可嵌入盆腔,產生壓迫癥狀,手術切除困難,易損傷輸尿管、膀胱。
子宮肌瘤患者如何自查?
1、觀察出血
主要指月經血。一般來說,月經量比以前增加。絕經后出血和性接觸性出血主要由宮頸疾病或子宮肌瘤引起。因此,除正常月經引起的出血外,應盡快調查其原因并檢查其他情況。
2、觀察白帶
白帶由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體和子宮內膜腺體分泌物組成,包括陰道上皮細胞、白細胞和一些非致病性細菌。正常的白帶是白色、絮凝劑和粘性液體,其數量和特征隨月經周期略有變化,如白帶的顏色,
3、自摸腫塊
質量和數量都發(fā)生了變化,尤其是膿樣、血樣和水樣白帶。
患者早上可以空腹平躺在床上,膝蓋稍微彎曲,放松腹部,用手觸摸下腹部,可以觸摸更大的腫塊。
除上述情況外,患者還應注意下腹、腰、骶尾疼痛,及時到醫(yī)院檢查,排除子宮肌瘤。
子宮肌瘤的檢查項目有哪些?
1、超聲檢查
超聲,超聲波檢查子宮肌瘤的應用較為普遍,準確率可達90%以上。超聲波可以顯示肌瘤的部位、大小、數量以及肌瘤是否均勻或液化囊變,并觀察肌瘤是否壓迫周圍其他器官。超聲波不僅有助于診斷子宮肌瘤,區(qū)分肌瘤是否變性,還有助于識別卵巢腫瘤和其他盆腔腫塊。
2、X線平片
當子宮肌瘤鈣化時,它X線片為殼狀鈣化包膜,或邊緣粗糙、波浪狀蜂窩狀。
3.診斷性刮宮
雙合診不易發(fā)現小粘膜下肌瘤、功能障礙性子宮出血、子宮內膜息肉等,刮宮術可協助診斷。
4.子宮輸卵管造影
子宮輸卵管造影有助于粘膜下肌瘤的早期診斷,方法簡單,可顯示肌瘤的數量、大小、位置等。
5、探測宮腔
壁間肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宮腔增大變形。探針用于測量子宮腔的大小和方向。與雙合診所相比,有助于確定是否有腫塊和腫塊的性質和位置。
除上述情況外,還可適用于有特殊需要的患者CT及MRI等待檢查。