子宮肌瘤剔除術(shù)的過程是什么 子宮肌瘤剔除術(shù)具體是怎么進行的

[麻醉]

1.硬脊膜外腔持續(xù)阻滯麻醉。

2.氣管插管全身麻醉。

[術(shù)前準(zhǔn)備]

術(shù)前宮頸涂片，診斷刮宮，排除宮頸和宮體惡性腫瘤。

[手術(shù)步驟及技術(shù)要點]

1。切口下腹正中切口或恥骨聯(lián)合上橫切口。

宮頸峽束扎子宮血管圖2

2.了解子宮肌瘤的位置、大小和數(shù)量，以確定子宮切口。

3.阻斷子宮血供切除子宮體肌瘤前，在子宮峽谷左右寬韌帶無血管區(qū)域做一小口，穿過膠管止血帶，束扎子宮運動和靜脈，暫時阻斷血供（圖1）。如果手術(shù)時間較長，每10~15次min放松止血帶1min。子宮肌層向子宮肌層注射收縮劑，以減少術(shù)時出血

分離肌瘤處理肌瘤基底

4.壁間肌瘤去除在肌瘤表面血管較少的部位，根據(jù)肌瘤大小的縱向、梭形或弧形切口(圖2)深入肌瘤包膜，沿包膜表面鈍性分離(圖3)。當(dāng)基底血管較多時，可夾緊切除腫瘤(圖4)，縫合殘端(圖5)。使用可吸收線"8"單詞或連續(xù)縫合肌層1~2層（圖6）?？p合時注意避免死腔。漿層間歇性或連續(xù)的床墊縫合（圖7）。對于多發(fā)性肌瘤，應(yīng)盡可能從一個切口切除多個肌瘤。對于靠近子宮角的肌瘤，切口應(yīng)盡可能遠離子宮角，以免術(shù)后疤痕影響輸卵管通暢。醫(yī)學(xué)全在線

縫合縫合肌層

5.漿膜下肌瘤切除此類肌瘤常帶蒂，可靠近子宮壁夾住腫瘤蒂，切除肌瘤(圖8)。當(dāng)腫瘤蒂較寬時，可在基底做一個梭形切口(圖9)，切除子宮腫瘤蒂和淺肌層。

縫合漿基層

6.粘膜下肌瘤切除如果肌瘤明顯突入宮腔，腫瘤需要進入宮腔切除?？p合肌層時，應(yīng)避免粘膜層，避免內(nèi)膜植入肌層，人為引起子宮內(nèi)膜異位癥。帶蒂的粘膜下肌瘤可通過陰道切除。

在生活中，我們必須注意自己的健康，特別是一些女性朋友長期飲酒，不注意睡眠時間，會給自己的身體帶來很大的傷害，介紹子宮肌瘤切除術(shù)，希望對患者朋友有一定的幫助。