子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60%至70%的子宮標(biāo)本被切除。因?yàn)榇蠖鄶?shù)人沒(méi)有癥狀，很多女性不知道自己患有子宮肌瘤。
有些女性會(huì)因?yàn)?a target="_blank">月經(jīng)異常而去醫(yī)院，比如月經(jīng)過(guò)多或者月經(jīng)延長(zhǎng)，發(fā)現(xiàn)自己患有子宮肌瘤。還有一些盆腔疼痛，甚至泌尿系統(tǒng)癥狀，如尿頻、尿急、遺尿、夜尿頻率增加等。
此外，一些女性的肌瘤壓迫子宮后面的直腸，這可能會(huì)導(dǎo)致排便變化，如排便困難和排便變薄。如果子宮兩側(cè)有肌瘤，患者可能會(huì)感到腰痛。未分娩的婦女可能會(huì)因子宮肌瘤而影響分娩，導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)或胚胎停止。
子宮肌瘤對(duì)懷孕有影響嗎？
這取決于肌瘤的生長(zhǎng)部位。肌瘤一般分為粘膜下、肌壁間和漿膜下，其中粘膜下子宮肌瘤確實(shí)對(duì)妊娠有影響。只要其他類型的肌瘤不引起宮腔形態(tài)的變化，目前認(rèn)為對(duì)妊娠影響不大。從不孕的角度來(lái)看，子宮肌瘤不孕的概率不到3%。
腫瘤妊娠對(duì)兒童本身影響不大。一般來(lái)說(shuō)，患有子宮肌瘤的婦女在懷孕時(shí)最擔(dān)心墮胎。懷孕期間，隨著雌激素和孕酮水平的提高，肌瘤迅速增加，導(dǎo)致孕婦腹痛。一旦子宮腹痛，就可能收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。這通常被稱為肌瘤"紅色變性"。
紅色變性一旦發(fā)生，可以保守治療，通?？梢酝ㄟ^(guò)休息和補(bǔ)液來(lái)控制。很少有患者因?yàn)橐恢碧?，只能手術(shù)去除腫瘤，但這樣做流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大。
手術(shù)不孕只是個(gè)案
許多子宮肌瘤患者經(jīng)常問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題是，我有生育能力。我應(yīng)該選擇哪種治療方法？只要你不切除子宮，你就能保持生育能力。只有切除子宮的患者才沒(méi)有生育能力。最常用的方法是通過(guò)手術(shù)切除肌瘤，保留完整的子宮。這不僅可以進(jìn)行病理檢查，確定肌瘤的良惡性，還可以保持生育能力。
還有幾種非手術(shù)方法可以保持生育能力。一種是藥物治療，但藥物治療最大的缺點(diǎn)是停藥會(huì)復(fù)發(fā)。還有一種子宮動(dòng)脈栓塞，屬于介入治療?，F(xiàn)在有人認(rèn)為子宮動(dòng)脈栓塞可能對(duì)懷孕有影響，所以不建議想要孩子的女性使用這種方法。
此外，高能聚焦超聲還可以去除腫瘤并保留子宮。如果子宮肌瘤月經(jīng)過(guò)多，不愿意或不適合手術(shù)，可以使用GnRHa類藥物，也可以去避孕環(huán)減少月經(jīng)量，然后取環(huán)試圖懷孕。這些方法都能保持生育能力。
子宮肌瘤術(shù)后注意事項(xiàng)
1、陰道出血：行肌壁間肌瘤或粘膜下肌瘤切除術(shù)，子宮壁有傷口，術(shù)后會(huì)導(dǎo)致少量陰道出血，一般不超過(guò)10天，正常，半月以上應(yīng)去醫(yī)院檢查；
2.全切除術(shù)后一般不會(huì)出血，但如果宮頸切緣高，月經(jīng)期間可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血。
數(shù)量取決于宮頸切緣的水平。如果切緣高，內(nèi)膜殘留多，陰道出血相對(duì)較多。相反，陰道出血較少；
術(shù)后飲食要注意營(yíng)養(yǎng)均衡
子宮肌瘤手術(shù)后，應(yīng)避免因微量元素攝入不足和使用障礙而復(fù)發(fā)。避免雌激素的長(zhǎng)期和過(guò)度刺激，合理使用激素藥物，少吃營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。多吃含蛋白質(zhì)、維生素和鐵的食物，如魚(yú)湯、葡萄、櫻桃、蔬菜等。
禁止性生活一個(gè)月的子宮肌瘤。
子宮次切術(shù)和子宮全切術(shù)可以在三個(gè)月的醫(yī)院復(fù)查后恢復(fù)性生活，這也是子宮肌瘤術(shù)后的注意事項(xiàng)之一。
子宮肌瘤治療后能懷孕嗎 子宮肌瘤手術(shù)后多久才能懷孕
子宮肌瘤手術(shù)后能懷孕嗎 子宮肌瘤手術(shù)后應(yīng)在復(fù)發(fā)前盡快懷孕
子宮肌瘤切除有什么影響 子宮肌瘤切除后還能懷孕嗎
要根據(jù)子宮肌瘤的大小以及其生長(zhǎng)變化情況來(lái)看，日常生活當(dāng)中要注意休息、不要?jiǎng)诶?、不要有壓力、不要熬夜、要加?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些富含鐵質(zhì)的食物來(lái)預(yù)防貧血。但是當(dāng)子宮肌瘤體積比較大的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多，經(jīng)血排出不暢的時(shí)候，可能會(huì)誘發(fā)痛經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
認(rèn)為與雌激素水平有關(guān)系，而雪蛤是含有雌激素的一種食物，所以建議是不能吃的，否則容易導(dǎo)致子宮肌瘤的生長(zhǎng)變大，嚴(yán)重的就會(huì)影響到月經(jīng)，需要手術(shù)治療。子宮肌瘤的發(fā)病原因至今不明，但是從臨床上大量的循證醫(yī)學(xué)來(lái)看，可能與雌激素水平有關(guān)系。
月經(jīng)顏色發(fā)黑可能是由于子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因所致。子宮肌瘤通常與遺傳因素相關(guān)，可導(dǎo)致月經(jīng)顏色變深，治療可選用藥物如米非司酮片。內(nèi)分泌失調(diào)由生活作息不規(guī)律引起，調(diào)整作息可以改善癥狀。子宮內(nèi)膜炎及子宮內(nèi)膜息肉則可通過(guò)藥物治療或手術(shù)切除來(lái)解決。宮頸癌也可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。良好的生活習(xí)慣和避免過(guò)度勞累是預(yù)防的關(guān)鍵。前往醫(yī)院及時(shí)就診，明確診斷并接受針對(duì)性治療是解決問(wèn)題的有效方法。
子宮肌瘤是否需要手術(shù)治療取決于其大小和癥狀。對(duì)于小于5厘米且無(wú)癥狀的子宮肌瘤，可以定期復(fù)查觀察生長(zhǎng)情況；隨著年齡增長(zhǎng)，子宮肌瘤可能會(huì)自然縮小。但如果子宮肌瘤大于5厘米且有癥狀，如月經(jīng)量過(guò)多、影響生育、惡變風(fēng)險(xiǎn)高等，建議考慮手術(shù)切除。在決定是否手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者病情和個(gè)人情況，并與患者充分溝通。
月經(jīng)顏色發(fā)黑可能與子宮肌瘤的大小、位置、生長(zhǎng)速度有關(guān)。子宮肌瘤較小且無(wú)其他不適癥狀時(shí)，通常無(wú)需特殊治療；若較大或出現(xiàn)其他不適癥狀，需要藥物或手術(shù)治療。子宮肌瘤較大時(shí)可能影響月經(jīng)顏色，導(dǎo)致血液在宮腔內(nèi)滯留，色澤變深。建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用藥物治療或手術(shù)切除。在日常生活中保持清潔衛(wèi)生，均衡飲食，避免刺激性食物。
小子宮肌瘤一般不會(huì)引起假孕，但存在少數(shù)情況。心理因素、生理因素和疾病因素可能會(huì)促發(fā)假孕癥狀。在精神壓力大或體內(nèi)激素水平變化時(shí)，子宮肌瘤可能受刺激，導(dǎo)致腹痛、月經(jīng)延長(zhǎng)等不適。青春期遭遇雌激素水平增高時(shí)，肌瘤逐漸增大，可能會(huì)疼痛，但一般不引起假孕。若患有子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等疾病，腺體增生、分泌增多，可能伴有墜脹感、疼痛等癥狀，需及時(shí)治療。肥胖、多囊卵巢綜合征、糖尿病等疾病也可能使小子宮肌瘤發(fā)生。對(duì)于無(wú)不適癥狀的患者，定期檢查即可；若瘤體增大，可考慮手術(shù)治療。
對(duì)于子宮肌瘤患者來(lái)說(shuō)，是否需要保留子宮是一個(gè)重要的決策。年齡較小、有生育需求或希望保持女性特征的患者可能選擇保留子宮；然而，一些情況下醫(yī)生可能建議切除子宮，如肌瘤較大或數(shù)量過(guò)多無(wú)法控制病情，或引起嚴(yán)重癥狀如月經(jīng)異常、疼痛。決定是否保留子宮需綜合考慮患者健康狀況和生育能力，以及其他影響因素。每位患者的情況不同，應(yīng)結(jié)合專業(yè)醫(yī)生建議做出決策，確保最佳治療效果和生活質(zhì)量。
出院后，子宮肌瘤患者可口服米非司酮片和氨甲環(huán)酸片治療。米非司酮片能抑制雌激素分泌，緩解癥狀；氨甲環(huán)酸片則可減少出血量。若病情較重，需手術(shù)治療，如子宮切除。建議患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，避免熬夜和過(guò)度勞累，保持情緒穩(wěn)定。飲食上以清淡易消化食物為主，可適量攝入水果和蔬菜，但要避免辛辣刺激性食物。如有不適，及時(shí)就醫(yī)，以免病情惡化。
子宮肌瘤患者需注意飲食、生活作息和心態(tài)。合理膳食，多食水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白食物有益健康和病情恢復(fù)；養(yǎng)成早睡早起好習(xí)慣，避免熬夜以減少內(nèi)分泌失調(diào)。定期體檢了解身體狀況，并在出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)治療。保持積極樂(lè)觀心態(tài)有助于防止雌激素水平升高加重病情，可通過(guò)聽(tīng)舒緩音樂(lè)緩解不良情緒。同時(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免食用刺激性食物，如有明顯不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
子宮肌瘤是一種常見(jiàn)的婦科疾病，可能會(huì)影響女性懷孕。肌瘤會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律、經(jīng)量過(guò)多，影響排卵周期和受孕機(jī)會(huì)；肌瘤位于子宮內(nèi)膜附近可能導(dǎo)致宮腔變形，降低懷孕概率。肌瘤引起疼痛、不適癥狀，干擾患者生活質(zhì)量和性生活體驗(yàn)。風(fēng)險(xiǎn)因素如年齡、生育史、激素水平異常等都會(huì)影響懷孕可能性，需綜合評(píng)估治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)肌瘤情況制定治療方案，小肌瘤可觀察隨訪管理，較大或有癥狀的肌瘤可能需要手術(shù)干預(yù)。了解自身情況并及時(shí)就醫(yī)，采取措施提高懷孕成功率是關(guān)鍵。
