對許多子宮肌瘤患者來說，子宮肌瘤仍然是一個"定時炸彈"，炸彈不除，不能安心。那么，子宮肌瘤應該治療嗎？什么時候治療？選擇哪種治療方法？回答這樣的問題也很復雜，但有一個原則是不變的，那就是因人而異。
子宮肌瘤的臨床治療方法無非是保守治療、手術治療和物理治療。
保守治療主要包括預期治療和藥物治療。
所謂期待療法，就是臨床觀察，不需要任何藥物和其他治療方法。婦科內診每3個月進行一次，B超檢查。如果肌瘤生長不快，對月經影響不大，可以期待子宮肌瘤隨著年齡的增長和性激素水平的下降而萎縮。
這種情況主要適用于40~50歲以上的患者，并開始出現(xiàn)更年期和輕微的臨床癥狀。當然，對于未婚或未生育的年輕肌瘤患者，沒有臨床癥狀的患者只能選擇這種預期治療。
藥物治療適用于年輕（40歲以下）、肌瘤小、生育要求、月經規(guī)律的患者。目前，這類患者可能是臨床上接觸最多的患者。由于患者不想過早切除子宮，擔心肌瘤生長過快會對自己產生影響，他們是子宮肌瘤患者中最糾結的部分。事實上，這些患者已經成為藥物治療的最佳人群。有些患者也最適合藥物治療，即接近更年期的患者。因為藥物治療不僅可以改善這些患者的月經狀況，而且可以促進他們提前閉經。然而，藥物治療往往只能抑制肌瘤的生長速度，減少癥狀，而且不能從根本上解決問題。因此，如果藥物治療不理想，應考慮微創(chuàng)或手術治療。
藥物治療包括中西醫(yī)治療。
中藥治療采用中藥湯劑、中成藥等調節(jié)患者內分泌和體內微循環(huán)，調節(jié)經理氣，促進血液循環(huán)，消除淤泥，從源頭上消除子宮肌瘤。由于中藥副作用小，患者易于接受，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤時可開始治療。但中藥效果相對較慢，通常用藥時間較長，患者應做好工作"打持久戰(zhàn)"思想準備。
西醫(yī)治療一般只適用于絕經、月經紊亂、子宮內膜無惡變，如常用的甲基睪酮、戈舍瑞林等，近年來有人用米非司酮治療子宮肌瘤，據說效果也很好。
手術治療一直是治療子宮肌瘤最傳統(tǒng)、最有效、最不可接受的方法。一般來說，由于子宮肌瘤是一種腫瘤，手術切除它是很自然的。然而，子宮肌瘤有其特殊性，即其惡性變化率低、復發(fā)率高。低惡性變化率使患者有更多的時間選擇治療方法，而高復發(fā)率使試圖保持子宮的患者承擔更大的風險。至于什么時候進行手術，不同的患者有不同的要求，很難概括。
但患者出現(xiàn)以下情況時，應考慮手術治療：
1.癥狀明顯，特別是月經不調或貧血過多，藥物治療無效。
子宮肌瘤迅速增大，超過盆腔，或伴有排尿、排便異常。
3.子宮肌瘤伴變性伴腹痛。
4、子宮肌瘤導致不孕。
子宮肌瘤的手術治療主要有以下幾種方法：
子宮肌瘤切除術是指保留子宮，只切除子宮肌瘤，能正常月經，保持生育能力。
應該說，這是治療子宮肌瘤最理想的方法，但子宮肌瘤往往是頻繁的，所以保留子宮最大的問題是復發(fā)，術后2~3個月可能會發(fā)現(xiàn)新的肌瘤結節(jié)除非是為了生育，否則不建議保留子宮。因此，這種方法最合適的人應該是40歲以下的患者。
子宮次全切除術是指保留子宮頸，切除所有子宮體。這種手術方法簡單，損傷小，但術前必須檢查宮頸，以消除癌前病變的可能性，否則一旦保留的宮頸組織發(fā)生惡性變化，再次手術將非常困難。
全子宮切除術是全子宮切除術。適用于接近絕經期或年輕但宮頸炎癥嚴重的患者。這不僅可以緩解子宮肌瘤給患者帶來的麻煩，還可以避免擔心宮頸癌。這種方法更容易被文化程度較高的人所接受。
至于是傳統(tǒng)的開腹手術，還是腹腔鏡、宮腔鏡，還是陰道手術，不僅要根據患者的要求，還要根據患者的病情，還要根據外科醫(yī)生的技術水平。
女性如何預防子宮肌瘤？
專家指出，預防子宮肌瘤必須從以下生活細節(jié)入手：
首先，做好清潔工作。保持外陰清潔干燥，預防感染是女性預防子宮肌瘤的最基本措施，做好外陰清潔可防止病原體進入子宮，引起子宮肌瘤。
2、積極避孕。流產會嚴重損害子宮，增加女性患子宮肌瘤的風險。因此，在生活中，應采取良好的避免措施，減少流產次數(shù)，因為流產次數(shù)多會對患者的子宮修復造成一定的傷害，刺激子宮的正常修復，容易導致子宮肌瘤的發(fā)病。
第三，減少高脂肪飲食。研究表明，高脂肪食物進入人體后，會促進女性雌激素分泌，刺激子宮，刺激子宮的正常修復，引起子宮肌瘤
因此，女性朋友在生活中應堅持低脂飲食，多喝水，避免辛辣刺激性食物。
4、適當控制性生活。過度放縱性生活會給子宮健康帶來隱患，尤其是不潔的性生活會使病原體通過陰道進入子宮腔，導致子宮內膜感染和子宮肌瘤。
