宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤之一,其病因尚不清楚。早婚、早育、多產(chǎn)、性生活障礙的女性患病率較高。早期無癥狀,后期陰道出血異常。
目前的治療方案主要是手術(shù)和放療,也可以采用中西醫(yī)綜合治療,但中晚期患者的治愈率很低。作為女性,我們應(yīng)該清潔自己的愛,加強(qiáng)醫(yī)療保健,注意及時(shí)的婦科普查,發(fā)現(xiàn)癥狀的跡象,及時(shí)就醫(yī)。
宮頸癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要
36歲的姜嬌輝(化名)是一所中學(xué)三年級的班主任。他有先進(jìn)的教學(xué)理念,深受領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生的喜愛。又快中考了,工作自然忙。最近總覺得腰痛,月經(jīng)總是淋漓盡致,沒去看醫(yī)生。
但通過自己的觀察,發(fā)現(xiàn)只要陰道出血血,幾天前出血比以前多,姜老師終于決定去醫(yī)院檢查,宮頸刮片結(jié)果出來:"宮頸癌",需要立即住院治療。就像平地起雷,震驚了姜老師及其家人。
像姜先生一樣,許多宮頸癌患者通常并不太在意,但當(dāng)他們?nèi)メt(yī)院檢查時(shí),有些情況已經(jīng)非常嚴(yán)重。這是因?yàn)樵缙趯m頸癌的臨床表現(xiàn)不明顯,或者只有類似宮頸炎的癥狀,容易導(dǎo)致漏診;一旦出現(xiàn)癥狀,大多發(fā)展到晚期。
如果平時(shí)多注意觀察,就能發(fā)現(xiàn)宮頸癌的早期癥狀。那么,女性朋友在日常生活中如何早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的線索呢?
宮頸癌三大預(yù)警信號:
臨床上,約75%~85%的宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增加。大多數(shù)表現(xiàn)為白帶增多,后來伴有氣味和顏色變化。白帶增多是由于癌癥刺激。起初,它有正常的色味。后來,由于癌癥組織壞死和感染,膿性、米湯或血性白帶會從陰道流出。
2.接觸性出血
這是宮頸癌最突出的癥狀。約70%~80%的宮頸癌患者有陰道出血。宮頸癌出血主要見于外生人群,又稱菜花型,質(zhì)脆,常發(fā)生接觸性出血。
臨床表現(xiàn)為性交后或婦科檢查,或排便困難,陰道分泌物與血混合。如果性交后出血,不要總是認(rèn)為這是由性交力量不當(dāng)引起的,而忽視宮頸癌的可能性。如果每次性交后出血,應(yīng)更加注意,及時(shí)就醫(yī)。
女性宮頸癌三大預(yù)警信號
陰道不規(guī)則出血
老年婦女已經(jīng)很多年了,突然沒有理由了"來潮了",出血量往往不多,不伴有腹痛、腰痛等癥狀,容易被忽視。事實(shí)上,這種陰道不規(guī)則出血往往是宮頸癌的早期跡象。許多老年患者來看醫(yī)生,得到早期診斷和及時(shí)治療。
目前,世界宮頸癌治療后五年的存活率為55.5%,其中Ⅰ期80.04%、Ⅱ期58.9%、Ⅲ期32.8%、Ⅳ期7.1%;治療后一年內(nèi)復(fù)發(fā)約半數(shù)患者,第二年復(fù)發(fā)25%,五年后復(fù)發(fā)5%。
由此可見,宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療非常重要?;颊邞?yīng)在治療后一年內(nèi)每月檢查一次,第二年每2個(gè)月檢查一次,然后每6個(gè)月檢查一次。每次都要做詳細(xì)的盆腔檢查和陰道涂片。
宮頸癌預(yù)防措施
①不淫亂。
②提倡晚婚晚育和計(jì)劃生育,避免子宮頸損傷。
③注意衛(wèi)生,保持下半身清潔。
④男性包皮過長應(yīng)環(huán)切,常用水清除包皮垢,保持陰部清潔。
⑤因其他原因進(jìn)行子宮切除術(shù)的,術(shù)前應(yīng)進(jìn)行子宮刮片檢查。
⑥積極治療慢性炎癥和癌前病變。
另外,預(yù)防宮頸癌要避免吃煙酒,避免生冷油膩的食物。
診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)一般來說就是宮頸的活組織檢查,也就是宮頸的活組織檢查。送病理來進(jìn)一步的明確診斷,如果病理明確提示,病理類型就是宮頸癌臨床上基本就可以確診了。在做宮頸活組織之前病人通常經(jīng)過TCT和HPV的篩查,咱們需要進(jìn)一步的做陰道鏡加宮頸組織的活檢,來進(jìn)一步的判斷患者是否患有宮頸癌。如果宮頸的活檢的病理提示宮頸癌的話,咱們還可以進(jìn)一步的行宮頸的冷刀錐切或者宮頸的LEEP刀切下的宮頸組織。
誘發(fā)宮頸癌的病因比較多:第一個(gè),最常見的一個(gè)就是HPV病毒的感染,HPV病毒分為高危型和低危型兩類,高危型HPV病毒的長期感染會誘發(fā)宮頸癌,這已經(jīng)是被科學(xué)研究證明了的。通過抑制HPV病毒的感染,能夠降低宮頸癌的發(fā)病率,目前可以注射宮頸癌疫苗來進(jìn)行預(yù)防。第二個(gè),一些病原體的感染會與HPV病毒有協(xié)同作用來誘發(fā)宮頸癌,這些病原體常見的包括沙眼衣原體、滴蟲和單純性皰疹病毒等。第三個(gè),與性生活過早,有多個(gè)性伴侶或者多孕多產(chǎn)等因素有關(guān)。另外,還有研究發(fā)現(xiàn),宮頸癌的發(fā)生與吸煙、營養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差等也有一定的關(guān)系。了解了這些宮頸癌的誘因,盡量避免,能夠有效的降低宮頸癌的發(fā)病率。
診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然是在宮頸處取材,并行組織病理學(xué)檢查,這個(gè)才是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。宮頸癌是婦科惡性腫瘤的第二大腫瘤,往往容易被早期發(fā)現(xiàn)。檢測宮頸癌的方法比較多,包括宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查,HPV檢測等手段。宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查以及HPV檢查,是篩查早期宮頸癌的主要手段。當(dāng)宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查以及HPV檢查查提示,高度懷疑宮頸惡性腫瘤時(shí),且患者有陰道不規(guī)則反復(fù)出血,或絕經(jīng)后婦女有接觸性出血時(shí),應(yīng)該考慮宮頸惡性腫瘤,建議在陰道鏡下取材,并行病理組織學(xué)活檢,這樣才能夠明確為宮頸癌。
足底疣不會引起宮頸癌。足底疣是一種皮膚病,是人乳頭瘤病毒感染所致。足底疣的出現(xiàn)跟受到外傷、細(xì)胞免疫功能低下有關(guān)。而宮頸癌是生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤,一般跟慢性婦科炎癥、高危HPV感染有關(guān)。足底疣和宮頸癌的感染病毒并不是一種類型,所以不用擔(dān)心足底疣會誘發(fā)宮頸癌。確診足底疣后,可以局部外用水楊酸溶液、維A酸軟膏、5%氟尿嘧啶軟膏等藥物治療。
血管內(nèi)皮生長因子是一種常見的物質(zhì),它是一種糖蛋白,對診斷宮頸癌有重要作用,同時(shí)它可以有效的促進(jìn)血管生成,同時(shí)還可以促進(jìn)細(xì)胞移動(dòng)分裂,對嬰幼兒和青少年的生長是有一定作用的。出現(xiàn)宮頸癌之后需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行調(diào)理治療,同時(shí)還可以配合使用血管內(nèi)皮生長因子能夠抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,緩解疾病癥狀。
輕度的宮頸糜爛一般情況下不會發(fā)展成為宮頸癌。宮頸糜爛主要是由于慢性宮頸炎或是性生活頻繁導(dǎo)致的。宮頸糜爛一般分為三度,輕度和中度的宮頸糜爛,一般在醫(yī)生指導(dǎo)下采用局部用藥或者理療的方式進(jìn)行治療即可。重度的宮頸糜爛臨床上一般建議手術(shù)治療。另外,不管是哪種程度的糜爛,在治療過程期間都建議暫停性生活,以免影響治療效果。
越來越多的人認(rèn)識到HPV16、18是引起宮頸癌的元兇,尤其是HPV16。但感染了HPV16、18,并不是一定要發(fā)展為宮頸癌,只有持續(xù)感染HPV才有可能發(fā)展為宮頸癌。而且檢查規(guī)范能夠阻止在癌前病變這個(gè)階段,如果是細(xì)胞學(xué)檢查,我們沒有發(fā)現(xiàn)宮頸的病變,間隔一年再復(fù)查就行了,如果說細(xì)胞學(xué)有輕微異常,就一定要做一個(gè)滿意的陰道鏡的檢查,必要的時(shí)候我們可能在可疑的部位取活檢。陰道鏡檢查也是一個(gè)非創(chuàng)傷性的檢查,它是給予一定的藥物來涂抹,來進(jìn)行一個(gè)鏡下的檢查,在可疑的部位我們可以去活檢,陰道鏡檢查也是一個(gè)無創(chuàng)的檢查,如果有HPV16、18陽性的話,我們必須要做一個(gè)陰道鏡檢查,一般在月經(jīng)的第10到12天來做。
該結(jié)果可能有患有宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行檢查。如果是宮頸癌的話應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,早期可以進(jìn)行手術(shù)切除,能夠達(dá)到徹底治愈的效果,防止癌細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。如果病情發(fā)展到了中晚期還要進(jìn)行放療或者化療,適當(dāng)?shù)难娱L生命。要學(xué)會調(diào)整心態(tài),保持一個(gè)良好的精神狀態(tài),不能有過多消極的情緒,注意休息,避免過度的勞累,還要注意補(bǔ)充營養(yǎng)。
雖然分泌物異常,屬于宮頸癌的特征之一。但是分泌物減少,不一定是由于宮頸癌引起,有可能是其他的因素。宮頸癌主要會表現(xiàn)為陰道出血、月經(jīng)不規(guī)則出血、白帶分泌物異常以及身體疼痛的表現(xiàn),并且30歲到50歲之間的女性屬于高發(fā)的人群。患者出現(xiàn)分泌物減少,不能排除是炎癥的因素?;颊叱霈F(xiàn)分泌物減少并且伴隨著其他不適表現(xiàn)后,最好可以及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,明確診斷后給予治療。
腰酸、白帶發(fā)黃不一定是宮頸癌引起,也有可能是陰道炎癥的表現(xiàn),不需要太緊張。但是最好是及時(shí)去醫(yī)院婦科就診,做婦科檢查、化驗(yàn)白帶,并且做宮頸癌篩查,排除宮頸病變的可能性。宮頸癌的典型癥狀是陰道會有接觸性出血,白帶增多、發(fā)黃、有異味,一般帶有腥臭味或者可以出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血等。如果有上述癥狀出現(xiàn),需要做到早發(fā)現(xiàn),早治療,否則會延誤病情,造成無法挽回的后果。平時(shí)建議多注意個(gè)人衛(wèi)生,每年要定期體檢,包括婦科方面的檢查。