有部分孕婦在妊娠中期以后,出現皮膚色素沉著,以面頰、乳頭、乳暈、腹白線、外陰處較為明顯。面頰部可見呈蝶形分布的褐色斑,稱妊娠斑,于產后逐漸消退。妊娠前原有的黑痣可加深,距妊娠一年內的皮膚疤痕,也常有色素沉著,二年以上的皮膚疤痕則常無改變。那么,懷孕期間出現色斑要注意些什么?
這種由于妊娠而出現的色素沉著,產后均有不同程度的消退。妊娠期色素沉著與血漿中黑色素細胞刺激素的增多有關,也可能由于體內孕激素及雌激素增高直接刺激黑色素細胞所致。此種現象屬生理性,不需治療。由于日曬可使色素沉著加重,因此夏日外出時應注意戴太陽帽,少食辛辣食物。色素斑色素沉淀斑的形成原因體內激素的變化可引起黑色素在皮膚中沉積,而導致皮膚色素沉著,形成各種色素沉淀斑,但不同物質的色素沉著會導致不同的色素沉淀斑的出現,下面我們就來具體了解一下色素沉淀斑的形成原因。有些色素沉淀斑是因遺傳因素引起;有些則因繼發(fā)因素所致;有的則原因尚未明確。
一、黑素細胞活性增加的色素沉淀斑
1.炎癥后色素沉淀斑認為與黑素細胞活性增加有關。
2.感光過敏作用皮膚黑素有吸收紫外線的能力,以防止紫外線對組織的損傷。皮膚在日曬或照射紫外線后,其保護性地使黑素形成增加。如雀斑除遺傳基因外,感光作用促進色素形成增加。
3.神經因素對黑素的影響如丘腦產生的促黑素細胞激素抑制因子發(fā)生障礙或垂體分泌促黑素細胞激素增加,刺激黑素細胞活性增高,使黑素增多,形成色素沉淀斑。如肢端肥大癥。
4.內分泌對黑素的影響性腺分泌雌激素,可使黑素增多。如妊娠時出色素改變。腎上腺皮質激素有抑制促黑素細胞激素的作用,可使黑素減少,當腎上腺皮質功能減退時,皮膚黑素可增加。甲狀腺具有促進黑素細胞生成黑素的作用,因此甲狀腺功能亢進時,皮膚色素可加深。
二、以黑素細胞數目增加的色素性皮膚病其發(fā)生機理大多原因不明??膳c遺傳或先天因素有關。有的在出生時即有,如咖啡斑、蒙古斑、先天性色病、口周黑子病等色素沉淀斑。
三、內源性非黑素色素沉淀斑
1.含鐵血黃素沉著是由于不同程度的皮膚出血斑。在吸收恢復過程中,含鐵血黃素沉著真皮內,表現為褐黃色。
2.黃色素沉淀斑胡蘿卜素血癥系食胡蘿卜及橘類過多,血中胡蘿卜素含量升高。由于胡蘿卜素為一種脂色素,可使正常皮膚呈現黃色。黃疸是由血中膽紅素增高使皮膚黃染。藥物阿的平等可使皮膚染成黃色。
四、外源性色素沉淀斑金屬色素沉淀的發(fā)生機理,是因皮膚或黏膜內有金、銀、秘等金屬的沉著。異物色素沉淀斑是由外來色素或異物進人皮膚,可由不同的異物顏色形成不同的色素沉淀斑。何對待產后色素沉淀我的臉上雙眼下方和嘴角下方兩側膚色明顯重于臉上其他部位。
在孕晚期,通常建議每兩周進行一次產檢,以確保母親和胎兒的健康。產檢內容包括基礎檢查,如腹圍、血壓、體重和宮底高度,以及超聲檢查,用于評估胎兒發(fā)育、胎盤狀況、羊水量等。定期產檢有助于及時發(fā)現并解決可能出現的問題,確保順利分娩。孕婦應遵循醫(yī)生建議,積極參與溝通,了解自身和胎兒的健康狀況,并保持良好的心態(tài),避免過度壓力。
第一次孕檢需要把你既往的資料一定要帶到醫(yī)院來,給你的主管醫(yī)生看一看,比如說你既往做過手術沒有,是否第一胎妊娠,是否原來做過流產,這種情況一定要做一個初步的評估,因為不是所有的人都適合懷孕,如果你本身有嚴重的合并癥,這種情況我們要考慮是否認真繼續(xù)下去。如果說你的血糖沒有控制好,我們一定要糾正你的血糖情況,如果你處于一個高血糖的狀態(tài),胎兒的畸形的發(fā)生率是比較高的。所以你們一定要把你們的病史帶到醫(yī)院,告訴你們的主檢醫(yī)生。
病情推測:剖腹產后十個月懷上,建議不要保存這個孩子,由于手術間隔時間太短,子宮傷口沒徹底恢復,這時候懷上,傷口會隨著胎兒長大而再次出現破碎,甚至會引發(fā)大出血,建議至少要兩年之后懷上。要多留意歇息,作好避孕措施,不定期去醫(yī)院復檢,察看子宮徹底恢復的情況。適當的活動,增加自身體質。飲食上要營養(yǎng)均衡,少吃辛辣油膩食物。需要聲明注意平時的日常防護,避免外傷,注意個人衛(wèi)生,。
由于實施的是剖宮產手術,你老婆生殖器官恢復正常是需要有個過程的,至少需要有一年以上,子宮等生殖器官才能恢復正常,現在只有一個月,這是不能再專心早孕的,會有致使嚴重后果的可能會,現在應當考慮采用人流或藥流了,留意在以后提早作好母乳喂養(yǎng)的。除了對癥治療剖腹產外,患者還需要有看重飲食方面,比如飲食清淡,防止辛辣影響食物。與此同時患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
現在是要生第三胎了,想在做剖宮產手術,建議孕38周約莫比較好,建議不定期做磁共振仔細檢查子宮下段的厚度及胎兒生長發(fā)育情況,明確確診,對癥發(fā)落。每天自我監(jiān)測數據胎動,如果感覺胎動異常及時去醫(yī)院仔細檢查,適當的歇息,防止操勞,確保充足的深度睡眠,恰當膳食,均衡營養(yǎng),飲食清淡。特別聲明飲食上不要過于油膩,要飲食清淡,營養(yǎng)均衡,吃易消化的食物。
據您的癥狀推測。原則上,國家不允許懷上28周后實施引產。一般來說,這個時候已經到達臨產。如果您現在不想要這個孩子。需要有向計劃生育委員會開具引產證明。胎兒畸形的證明?,F在已經懷上32周了。如果引產順利完成,風險仍然相對較高。一次引產帶給的傷害等同于供應。不建議您現在實施引產。特別注意個人衛(wèi)生,天界好產婦的心情,多食瓜果蔬菜。
按照正常預產期估算38周胎兒也基本上生長發(fā)育成熟,這個時候如果有特殊原因的話,可以在增進胎肺成熟的條件下做剖宮產手術。如果您沒任何癥狀,也有什么不舒服的情況下,建議最好順其自然,等它自然成熟,這樣更好許多。如果確實有必要讓孩子提早出的,那么您38周也可以做剖宮產。特別聲明不必擔心,不要熬夜,禁忌吸煙,喝酒,飲食清淡。
初產婦在36周,需要做一個陰道分泌物的檢查,還有B族鏈球菌的篩查,避免寶寶有宮內感染沒有發(fā)現。懷孕36周的時候產檢,一般需要看一下B超,看看寶寶發(fā)育的情況、胎盤羊水的情況,有沒有什么異常是需要進一步處理的。胎心監(jiān)護是觀察寶寶健康情況的一個較好的指標。
到了孕晚期,說明已經經過了孕早期、中期的很多檢查,最初的排畸檢查應該已經通過了。到孕晚期產檢需要進行以下項目:1、常規(guī)檢查,這些檢查其實很重要,比如宮高、腹圍、體重、血壓,每次都要檢查。血壓變化到晚期可能會更明顯,心率變化也會比早、中期會更明顯;2、胎心監(jiān)護,孕32周以上每兩周進行一次檢查,通過20分鐘觀察胎心變化,可以判斷胎兒在體內是否有缺氧或窘迫的情況。3、定期彩超監(jiān)測,可以看到胎兒和羊水以及其它情況,進而判斷胎兒是否成熟,估計胎兒的體重,還可初步判斷胎兒成熟度,進而判斷胎兒大致的分娩時間,以便于提前做好準備。到孕晚期不能因為身體不舒服或其他原因,而忽視這些檢查,特別是最基本的常規(guī)檢查必須要做。孕婦還要做好自身監(jiān)護,比如胎動的情況,是否出現腹痛,是否有陰道出血和流液,這些都需要關注。
同時還要做比較詳細的B超檢查,探測寶寶的雙頂徑的大小,羊水量以及胎盤的分級,評估寶寶的體重,評估寶寶的生長情況。在懷孕36周的時候,要進行一些常規(guī)的產檢內容,如測血壓、稱體重,測量宮底的高度、腹圍,聽胎心率,觸摸胎位,做血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護等等。要詢問飲食和運動的情況,詢問日常的胎動,有無陰道出血,有無皮膚瘙癢,指導分娩前的生活方式以及分娩相關知識,鼓勵順產。