一、治療無恒心陳先生患過敏性鼻炎已經(jīng)五年了。在他看來,過敏性鼻炎只是發(fā)作時的一點(diǎn)痛苦,然后仍然像健康人一樣,治療并不重要。因此,在過去的五年里,雖然他去了醫(yī)院,但他是斷斷續(xù)續(xù)的,沒有堅持下去。服藥也是如此,當(dāng)不舒服時,癥狀緩解后停止服藥。最近,天氣變化很大,陳的鼻炎又發(fā)生了,醫(yī)生告訴他,他的過敏性鼻炎已經(jīng)并發(fā)了過敏性鼻竇炎,治療迫在眉睫。專家說:"如果不及時治療過敏性鼻炎,可能會誘發(fā)鼻竇炎和鼻息肉。長期治療不當(dāng)也會導(dǎo)致中耳炎、嗅覺喪失甚至哮喘,久而久之會影響面部肌肉發(fā)育。" "很多患者只在生病時服藥,癥狀稍有緩解就停藥,導(dǎo)致過敏性鼻炎好壞,甚至越來越嚴(yán)重。"專家建議,對于常年性(持續(xù)性)過敏性鼻炎,每次發(fā)作都要持續(xù)治療l~2個月,"有些病人甚至需要治療半年。對于季節(jié)性(間歇性)過敏性鼻炎,應(yīng)提前2~3周服藥。季節(jié)過后,不能立即停止服藥,而是繼續(xù)服藥約兩周。此外,通常可以使用中藥來調(diào)節(jié)體質(zhì),以減少發(fā)作甚至治愈。" 二、濫用"噴鼻劑" 小許今年剛滿19歲,但已經(jīng)快6年了"鼻炎史"。一個月前,小徐從廣告上看到了一個"特效藥",說"噴各種鼻子問題就好。",小徐立刻買了一瓶,噴了,果然鼻子很光滑,鼻子也少了。從那時起,小徐每天都噴,突然用了幾瓶。一個月過去了,最近小徐逐漸覺得這種藥越來越無用,甚至失敗了,鼻子的老問題又纏住了他。這讓他非常懊惱"一些市場上銷售的鼻粘膜血管收縮噴霧劑不同于醫(yī)生處方的鼻激素成分。長期依賴會導(dǎo)致血管擴(kuò)張和收縮,導(dǎo)致藥物失效,甚至鼻粘膜下組織肥厚。"專家提醒,部分患者由于長期鼻塞,單純使用鼻噴霧治療,且使用相對隨意,每天可達(dá)5~10次,非常危險。"由于這種滴鼻劑通常具有較強(qiáng)的血管擴(kuò)張和反彈作用,是藥物性鼻炎最常見的原因,治療過程不應(yīng)超過一周,每天滴鼻次數(shù)不應(yīng)超過三次"。專家提醒,目前醫(yī)學(xué)界短期內(nèi)沒有治療過敏性鼻炎的特效手段"藥物可顯著根治"夸大宣傳,要小心上當(dāng)。過敏性鼻炎必須及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下接受標(biāo)準(zhǔn)化治療。
過敏性鼻炎現(xiàn)在稱為變異性鼻炎,是一種過敏原的物質(zhì)進(jìn)入到人體里面,引起人體的一種變態(tài)反應(yīng)的過程。在這個過程當(dāng)中,患者主要出現(xiàn)陣發(fā)性的打噴嚏、鼻子癢、流水、清水一樣的鼻涕,還有鼻塞,還有其他身體的一些的癥狀,把它統(tǒng)稱為過敏性鼻炎.過敏性鼻炎常發(fā)生在有些比較身體素質(zhì)比較敏感的人,也可以常年發(fā)病,也可以是在某些固定的季節(jié)發(fā)病,常年發(fā)病叫做常年性的變異性鼻炎。季節(jié)性比如指一些花粉過敏,或者是在北方有些柳絮的出現(xiàn)的時候就比較多,冬天的時候雪松出現(xiàn)的時候也會有大量的過敏性鼻炎的病人發(fā)病,或者是對于某一些的特殊的物質(zhì)過敏,在那個季節(jié)的時候就發(fā)病。變性鼻炎體跟人體的體質(zhì)是有很大的關(guān)系,或者是在遇到一些冷空氣刺激的時候特別容易發(fā)作,經(jīng)常隔幾天發(fā)一次,隔幾天又發(fā)作,患者很容易認(rèn)為是感冒,但是跟感冒是有本質(zhì)上有一些區(qū)別。在生活當(dāng)中患者也是要注意區(qū)分它是感冒還是變性鼻炎的發(fā)作。
過敏性鼻炎的患者具體有哪些禁忌,需要根據(jù)引發(fā)患者過敏反應(yīng)的過敏原類型來判斷。第一,應(yīng)當(dāng)盡量避免在外界天氣寒冷,或者是氣溫變化較大的天氣外出。如果一定要外出,可以通過佩戴口罩等方式保護(hù)鼻腔,減少受到冷空氣等的刺激。第二,過敏性鼻炎患者應(yīng)當(dāng)在飲食上保持清淡,盡量少吃蔥、姜、蒜、辣椒、芥末等具有辛辣刺激性的食物。避免此類辛辣氣味對鼻黏膜造成重復(fù)刺激。第三,過敏性鼻炎的患者,還應(yīng)當(dāng)杜絕在生活中與可能造成過敏的花粉、粉塵等物質(zhì)長時間接觸。
過敏性鼻炎的患者,在飲食方面需要盡量避免吃容易過敏的食物,具體的可以做一下食物過敏原檢測,同時建議清淡飲食,不要抽煙,不要喝酒,不要吃辛辣刺激性的東西,如果說炎癥反應(yīng)比較重的就需要考慮用藥物治療,而且需要定期復(fù)查觀察效果。
過敏性鼻炎會引起的并發(fā)癥:1、過敏性鼻炎如果癥狀比較輕,控制比較好,治療也比較及時的情況下,它是不會引起比較嚴(yán)重的后果;2、如果患者對疾病不夠重視,沒有規(guī)范治療、規(guī)律用藥,就有可能會產(chǎn)生一些不良的并發(fā)癥,如鼻息肉、鼻竇炎,誘發(fā)哮喘等等,嚴(yán)重的甚至影響患者正常生活。
過敏性鼻炎在飲食上應(yīng)該注意的問題有:一.過敏性鼻炎不管是發(fā)作期還是未發(fā)作期,對于飲食而言都應(yīng)該以清淡為主,不要大魚大肉。二.在發(fā)作期間,不建議吃太辣、太熱、偏生冷的食物。不管是發(fā)作期還是間歇期,吃偏生冷的東西,會導(dǎo)致秋天鼻炎發(fā)作厲害。從中醫(yī)來說,過敏性鼻炎是一個虛寒癥;從西醫(yī)來說,冰冷的東西進(jìn)入腸道以后,會造成腸道的消化酶活性損傷。腸道的功能下降后,會導(dǎo)致腸道免疫下降,從而會加重過敏性疾病。三.高蛋白的飲食攝入不宜過高。蛋白質(zhì)是人體必需營養(yǎng),但現(xiàn)在人們的蛋白質(zhì)含量太高。從膳食營養(yǎng)學(xué)角度來說,要求人攝入碳水化合物在70%左右、脂肪在20%左右,蛋白質(zhì)在10%,而食用的魚蝦蛋奶總和能占到50%。對腸道來說,消化蛋白質(zhì)飲食也是個負(fù)擔(dān),最終對過敏性疾病來說又是一個負(fù)擔(dān),所以很容易造成患者的營養(yǎng)越補(bǔ)越差。建議兒童不要過度的進(jìn)行高蛋白飲食,避免發(fā)病。
過敏性鼻炎一般需要掛耳鼻喉科。過敏性鼻炎通常屬于鼻粘膜非感染性炎性疾病,多數(shù)會出現(xiàn)鼻癢以及鼻塞的癥狀,還有可能會引起打噴嚏以及清水樣鼻涕。在經(jīng)過藥物治療后,通??梢钥刂婆R床癥狀,但是不能徹底根治。平時還要避免接觸一些易過敏的物質(zhì),否則很有可能會導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,另外在治療期間還要多注意休息,盡量避免身體過于勞累。
過敏性鼻炎的患者當(dāng)感冒、發(fā)燒、自身免疫力降低、接觸過敏原及冷熱空氣刺激等因素,都會誘發(fā)引起過敏性鼻炎。過敏性鼻炎屬于免疫系統(tǒng)疾病,鼻腔黏膜表面蒼白、水腫,敏感性增高,當(dāng)鼻腔接觸冷熱空氣、花粉、粉塵刺激后,容易出現(xiàn)打噴嚏及流鼻涕癥狀。急性期應(yīng)對癥抗過敏治療,減輕鼻腔黏膜蒼白、水腫狀態(tài),可以配合海鹽水鼻腔沖洗治療,保持鼻腔清潔、霧化吸入治療,口服抗過敏藥物等手段,減輕鼻腔黏膜水腫。過敏性鼻炎呈季節(jié)性反復(fù)發(fā)作,癥狀較重的患者也可以行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯及手術(shù)治療。
急性鼻炎通常是由于病毒感染引起的,也可能繼發(fā)細(xì)菌感染。常見的致病病毒包括腺病毒、流感病毒和副流感病毒等。這個問題在我們生活中并不少見,尤其是在季節(jié)交替或氣溫驟變時更容易發(fā)生。急性鼻炎不僅讓人感到不適,還可能影響日常生活和工作,因此了解其發(fā)生原因和應(yīng)對方法非常重要。 1、病毒感染:急性鼻炎最常見的原因是上呼吸道病毒感染。這些病毒包括腺病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、腸道病毒以及鼻病毒等。它們通常通過飛沫傳播或接觸患者的分泌物進(jìn)行傳染。當(dāng)我們的身體抵抗力下降時,比如受涼或淋雨后,這些病毒就容易引發(fā)鼻腔黏膜的炎癥反應(yīng)。 2、細(xì)菌感染:在某些情況下,急性鼻炎可能由細(xì)菌感染引起。常見的細(xì)菌包括溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌和葡萄球菌等。這些細(xì)菌可能通過血液循環(huán)從身體其他部位的化膿性病變傳播到咽部。食物或水源的污染也可能成為傳播途徑。長期使用抗生素的人群由于菌群失調(diào),也可能更容易受到細(xì)菌感染。 3、環(huán)境因素:環(huán)境因素也是急性鼻炎的重要誘因之一。氣候變化過快,尤其是溫度驟降而未能及時保暖,就容易引發(fā)鼻炎??諝膺^于干燥會導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥,增加感染的風(fēng)險。在干燥季節(jié)或空調(diào)房間內(nèi),保持適宜的濕度非常重要。 4、全身因素:一些全身性疾病,比如慢性鼻竇炎、支氣管哮喘、心血管疾病等,可能增加急性鼻炎的發(fā)生風(fēng)險。過度疲勞、營養(yǎng)不良也可能削弱免疫系統(tǒng),使人更容易受到外界刺激而發(fā)病。 如果出現(xiàn)流涕、打噴嚏等急性鼻炎的癥狀,建議盡早就醫(yī)以獲得專業(yè)的診斷和治療。在日常生活中,注意休息、避免過度勞累、保持適宜的室內(nèi)溫濕度,并通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì),是預(yù)防急性鼻炎的有效措施。通過這些方法,我們可以更好地保護(hù)自己,減少急性鼻炎的困擾。
過敏性鼻炎難以治愈,可能會伴隨終身。就目前的醫(yī)學(xué)水平而言,沒有明確有效的治療方法可以治愈過敏性鼻炎。目前主要是給予對癥治療以及進(jìn)行過敏原回避,減少過敏性鼻炎的發(fā)作。手術(shù)的方法可以當(dāng)患者在一定的時間內(nèi)不再發(fā)生過敏性鼻炎,但具體持續(xù)時間不定?;颊呖梢苑e極鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,減少過敏性鼻炎的發(fā)生頻率。
過敏性鼻炎和鼻竇炎引起的原因是不一樣的。過敏性鼻炎多數(shù)是對某種物質(zhì)過敏導(dǎo)致的,比如冷空氣的刺激和空氣中的塵螨以及動物的毛細(xì),另外吃海鮮類的食物也容易誘發(fā)過敏性鼻炎,而且過敏性鼻炎需要使用糖皮質(zhì)激素類的藥物進(jìn)行治療。鼻竇炎多數(shù)是上呼吸道感染引起的,可能是過度疲勞或者營養(yǎng)不良導(dǎo)致的,而且患有鼻中隔偏曲或者鼻腔內(nèi)有異物的時候,也容易誘發(fā)鼻竇炎。