感冒俗稱“傷風”,臨床以發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,噴嚏咳嗽為主要癥狀。發(fā)病率高,全年均可發(fā)病,而以冬春兩季為多,發(fā)病年齡以嬰幼兒為主。那么究竟診斷早期小兒感冒的依據(jù)是什么呢?
【診斷要點】
1.以發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,噴嚏咳嗽等為主,可伴嘔吐、腹瀉。嬰幼兒發(fā)熱較高,可出現(xiàn)高熱驚厥。
2.四時均有,多見于冬春兩季,常因氣候驟變而發(fā)病。
3.血白細胞總數(shù)正?;驕p少,中性粒細胞減少,淋巴細胞相對增加,單核細胞增加。
4.全身癥狀較嚴重,呈流行趨勢者為流行性感冒。
【辯證分型】
l.風寒束表癥狀:發(fā)熱惡寒,無汗頭痛,鼻塞流涕,咳嗽噴嚏,口不渴,咽不紅,舌苔薄白,脈浮緊。
證候分析:外感風寒,客于肌表,邪正交爭則惡寒發(fā)熱,無汗頭痛。肺開竅于鼻,咽喉為肺氣通道,寒邪外束,肺氣不宣,竅道不利,則鼻塞流涕,咳嗽噴嚏。寒未化熱,故口不渴。脈浮主表,緊主寒束。
2.風熱襲表癥狀:發(fā)熱重,惡寒輕,有汗或無汗,頭痛鼻塞流稠涕,咳嗽咽紅,或目赤流淚,煩熱口渴,舌紅少津,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。
征候分析:感冒風熱,邪郁衛(wèi)表,邪熱郁甚則發(fā)熱重而惡寒輕。熱主開泄,故常有汗。頭為諸陽之會,邪郁陽經(jīng)故頭痛。邪熱上熏咽喉側(cè)咽紅。舌紅苔黃,脈浮數(shù),均為風熱之象。
3.外寒內(nèi)熱癥狀:發(fā)熱惡寒,無汗頭痛,面白鼻塞,咽紅腫痛,乳蛾掀紅,口渴欲飲,舌質(zhì)偏紅,舌苔白,脈浮滑數(shù)。
證候分析:外寒內(nèi)熱為小兒感冒的一個階段,即初感風寒之邪,束于肌表,未能得以及時疏解,邪郁漸見化熱,但風寒之邪仍束于表,故見發(fā)熱惡寒,無汗頭痛,鼻塞面白。內(nèi)熱漸成,則見咽紅腫痛,口渴飲冷,舌質(zhì)偏紅,脈浮滑數(shù)。
在感冒過程中,可挾痰、挾滯、挾驚。挾痰時,可見喉間痰多,甚則氣急痰鳴;挾滯時,兼有腹脹暖氣,甚則嘔吐、腹瀉、舌苔厚膩;挾驚時,均有明顯高熱,出現(xiàn)抽搐神昏,目珠上竄,熱退搐止。
小兒感冒灌腸是否適合需要因情況而異。如果是因胃腸問題引起的感冒,可以通過灌腸輸送藥物促進康復;但若是由病毒感染造成的普通感冒,則不建議灌腸。在日常生活中,應注意飲食清淡易消化,保證充足睡眠,避免熬夜。若癥狀加重或出現(xiàn)其他不適,應及時就醫(yī),以免延誤病情。
小兒感冒后出現(xiàn)喘的癥狀可能是由于呼吸道感染導致的支氣管痙攣、肺炎等疾病引起,也可能是感冒時誘發(fā)了哮喘急性發(fā)作。支氣管痙攣和肺炎可能是感冒導致的癥狀,而哮喘可能是已有的病史在感冒時加重。治療建議家長及時就醫(yī),確認病因后進行針對性治療,如氨茶堿片緩解支氣管痙攣、抗感染藥物治療肺炎、布地奈德吸入粉霧劑治療哮喘。另外,日常生活中要注意保暖,避免受涼,有利于疾病康復。要注意休息,保證充足的睡眠時間,有助于促進康復。感冒后出現(xiàn)喘的情況需要及時治療,細心照料有助于小兒的康復。
小兒感冒流鼻涕時,可選擇抗組胺類、抗病毒類、抗生素類藥物進行治療。抗組胺類藥物分一、二、三代,可緩解炎癥反應,減輕癥狀??共《舅幬锶缌姿釆W司他韋顆??纱龠M病情康復。細菌感染可使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素藥物控制炎癥。中成藥制劑如雙黃連口服液、藍芩口服液、清開靈顆粒也可治療。保持溫暖,充足休息,飲食清淡易消化,多攝入水果蔬菜,補充維生素C,增強免疫力有利于康復。及時就醫(yī),聽從專業(yè)建議,選擇適當藥物治療是關鍵。
肺炎與感冒有時難以分清,但可以參照以下方法來區(qū)別:1、看孩子是否有呼吸困難癥狀,小兒肺炎大多數(shù)伴發(fā)咳或者氣喘,感冒引來的咳一般較輕,不會引來呼吸困難。2、看孩子精神狀態(tài)。小兒肺炎孩子常常煩躁、哭啼不安、昏迷等。3、看孩子是否有食欲,孩子感冒一般飲食正常或者稍微不愛吃飯。如果肺炎的話,孩子可能會不吃不喝,喂奶時因憋氣哭啼。4、看孩子睡眠質(zhì)量。肺炎的孩子往往易醒、睡不熟、愛哭啼。5.看孩子是否發(fā)燒,肺炎一般都會發(fā)燒。感冒時孩子也會發(fā)燒但持續(xù)時間比較短,用藥降溫效果顯著,肺炎儲蓄時間較長,不好降溫。
小兒感冒是否選擇頭孢或阿莫西林治療,需根據(jù)感染類型及細菌敏感性判斷。當感冒并發(fā)鏈球菌感染時,頭孢類藥物是適宜選擇;而阿莫西林,作為廣譜青霉素,適合治療細菌性咽炎、扁桃體炎和中耳炎等感染。然而,所有藥物使用均應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,同時,確保小兒在感冒期間獲得充分的水分和營養(yǎng)補給,以促進身體恢復。
目前可以動用許多消炎,潤喉的藥物實施救治,能有效的紓解嗓子疼痛,紅腫的情況。而且在近期必須留意嗓子的守護,不要讓孩子高聲驚叫,留意恰當?shù)娘嬍?,不要吃許多辛辣刺激性的食物,要以清淡的飲食為基礎,能有效的防止對嗓子的刺激,可以多喝水,能滋潤喉腔。必須強調(diào)聲明不要讓孩子曬太陽,不要讓孩子食辛辣刺激的食物。
現(xiàn)在的情況同樣還是要積極的抗感冒治療/小兒發(fā)生感冒時,做家長的一定要照醫(yī)囑做好家庭護理。小兒感冒家庭護理重要的一條是要讓孩子充分休息,病兒年齡越小,越是需要休息,待癥狀消失后才能恢復自由活動。其二是按時服藥。就大多數(shù)感冒而言,多數(shù)是由于病毒所致,抗菌藥物無效,特別是早期病毒感染,抗生素非但無效,濫用抗生素反而會引起機體菌群失調(diào),有利病菌繁殖,加重病情。服用"百服嚀"能較好地解除感冒引起發(fā)熱、鼻塞、咳嗽等不適,避免并發(fā)癥發(fā)生,及早康復。其三,小兒感冒發(fā)熱期,應根據(jù)孩子食欲及消化能力不同,分別給予流質(zhì)或面條,稀粥等食物。喂奶的孩子應暫時減少次數(shù),以免發(fā)生吐瀉等消化不良癥狀。其四,居室安靜,空氣新鮮,禁煙,溫度宜恒定,不要太高,或太低、太濕,有喉炎癥狀時更應注意,這樣才能讓患兒早早康復。
物理降溫給孩子泡澡時候最好用溫水,水溫不要太熱,可以用毛巾給孩子拭擦幾下腋窩和身上,還可以把涼毛巾放在額頭上協(xié)助孩子降溫。物理降溫效果當時是見效快,可是如果孩子是因為傳染引發(fā)的發(fā)燒光是物理降溫是不行了的,我們還是要帶孩子去醫(yī)院,讓醫(yī)生給孩子看一看。特別聲明建議要讓孩子都喝水,讓孩子少熬夜,飲食健康。
按照您提供的情況來看,您家的小兒確實感冒了,現(xiàn)在您可以給他服用一些治療感冒的藥物,如護彤、等。但是最好現(xiàn)在不要+服抗生素類藥物,因為在感冒初期,感冒都是病毒引起的,抗生素治療無效果??梢?服抗病毒藥物,如:利巴韋林沖劑等。療程3天。不要還沒有喂3次,就給孩子換藥物,這樣對孩子不好。本來感冒就要7天左右才能治愈的。要注意孩子的護理,注意保暖,給孩子多飲水等。我治愈給您解釋您能理解嗎?如果您認為合理,請及時采納,不要辜負了回答者。謝謝但愿您的寶寶早日康復。
感冒不會誘發(fā)小兒肺炎,只是感冒和肺炎的前期癥狀類似如發(fā)熱、咳嗽等。小兒肺炎的病因多是由細菌或病毒等病原體感染引起的,而感冒不是其誘因,此時要及時應用抗感染藥物,控制肺炎。如果小兒患了感冒,一定到正規(guī)醫(yī)院進行相關的檢查,明確感冒的病因,然后在醫(yī)生指導下,制定合理的治療方案,積極對癥治療。平時要多喝溫水,多開窗通風,保持室內(nèi)空氣的通暢,避免到人流量大的地方,防止出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象。