在再生障礙性貧血患者當(dāng)中，女性人群不占少數(shù)，作為女性，可能做母親是她們?nèi)松衼?lái)說(shuō)最重要也最向往的。但是由于患上了再生障礙性貧血這種疾病，這種想法可能變成了一種奢望。很多人都會(huì)有這樣的疑問(wèn),再障患者能懷孕嗎?其實(shí),再障患者完全是可以懷孕的,但如果血象化驗(yàn)各指標(biāo)都非常的低，不適合懷孕,那么再生障礙性貧血患者懷孕了又該怎么辦呢?下面專家將給大家詳細(xì)介紹。
其實(shí)再障和妊娠有關(guān)系，相信很多人不知道，在醫(yī)學(xué)研究中我們發(fā)現(xiàn)，有一種再障和妊娠相關(guān)，被稱為：妊娠相關(guān)性再障，現(xiàn)在確實(shí)已有不少關(guān)于妊娠相關(guān)再生障礙性貧血的報(bào)道，但是兩者之間的具體聯(lián)系尚不明確。
某些患者可能之前就存在再生障礙性貧血，妊娠期間加重，只能通過(guò)終止妊娠才能獲得改善,另外一些患者是在妊娠期間發(fā)病，且之后每次妊娠均會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。終止妊娠或分娩可以改善骨髓造血功能，但是即使分娩后再生障礙性貧血也可繼續(xù)進(jìn)展甚至危及生命。治療選擇包括選擇性終止早期妊娠、支持治療、免疫抑制治療、中醫(yī)中藥治療。多數(shù)經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療后可以生產(chǎn)正常嬰兒那么,再生障礙性貧血患者能懷孕嗎?懷孕了又該做怎樣哪些護(hù)理措施呢?
再障患者在大多數(shù)情況下不適合做人流，這是因?yàn)檠“搴脱靥蛯?dǎo)致大出血可能會(huì)危及生命。但是，如果血小板和血色素在正常范圍之內(nèi)是可以做人流。具體情況，可以根據(jù)主治醫(yī)生的建議來(lái)做具體的決定。
此外，再障患者在治療期間是不適合懷孕的，在日常生活中應(yīng)該特別注意。
再障患者病情穩(wěn)定后可以懷孕，但必須定期復(fù)查血常規(guī)，懷孕反應(yīng)對(duì)血象無(wú)影響。是否繼續(xù)服用藥物以及藥物對(duì)胎兒是否會(huì)有影響，一定要慎重對(duì)待，下面將給大家介紹再障患者在懷孕期間怎么做才能產(chǎn)下健康寶寶.
1、由于懷孕后有很多的藥物就不能再用，而且隨著妊娠月份的增加，人體的負(fù)擔(dān)也會(huì)越來(lái)越大，貧血過(guò)重的話對(duì)胎兒和孕婦都有影響。專家建議再障患者治愈后，停藥一段時(shí)間后再考慮懷孕，以利于寶寶的健康成長(zhǎng)。
2、骨髓移植對(duì)妊娠婦女來(lái)講是絕對(duì)禁忌癥，因此在進(jìn)行移植之前，需要使用大劑量的免疫抑制劑和細(xì)胞毒性藥物，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)非常的不利。另外，雄激素治療在妊娠期間不宜采用。
3、給予高蛋白飲食，補(bǔ)充維生素;為了保證胎兒的氧供血紅蛋白應(yīng)維持在80g/L以上，若過(guò)低，可在孕期間斷少量多次輸血，以維持母體和胎兒的正常所需。
4、在妊娠3個(gè)月內(nèi)，血紅蛋白小于40g/L宜終止妊娠，中晚期時(shí)加強(qiáng)支持治療，孕婦存活率幾乎達(dá)百分之百。
認(rèn)識(shí)到了上述的再生障礙性貧血孕婦對(duì)寶寶是否有影響介紹之后，知大家也都有所了解了，此病是由于多種原因促使而成的，在孩子出生之后就應(yīng)當(dāng)預(yù)防了，而且注意生活環(huán)境要保持清新才可以，幫助孩子可以避開該病帶來(lái)的傷害。
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貧血是一大類疾病的總稱，可以分為許多種類型，例如缺鐵性貧血，巨幼細(xì)胞性貧血，溶血性貧血，以及慢性肝病，腎病導(dǎo)致的慢性病貧血等。再生障礙性貧血，只是貧血的種類之一，它也稱之為難治性貧血，主要是因?yàn)樵偕系K性貧血經(jīng)過(guò)一些積極治療之后，是有可能復(fù)發(fā)的，如果只是單純的貧血，可以通過(guò)食療，來(lái)改善此癥狀，平時(shí)要注意飲食的均衡，多吃一些含鐵量高的食物，要多吃一種富含維生素的水果和蔬菜，來(lái)幫助鐵的吸收，注意休息。
該病主要的治療方法包括藥物治療、輸血治療、免疫抑制治療等等，癥狀輕的患者還可以服用免疫抑制劑治療，控制病情，減輕癥狀。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者，需要應(yīng)用造血干細(xì)胞移植，其次就是免疫抑制劑，如抗淋巴細(xì)胞球蛋白、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等等。平時(shí)需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
西羅莫司對(duì)再生障礙性貧血通常有效。西羅莫司能提高再生障礙性貧血患者的免疫功能，西羅莫司能抑制西羅莫司在細(xì)胞內(nèi)與親免疫蛋白結(jié)合，從而形成一種免疫抑制的復(fù)合體。再生障礙性貧血，就是造血機(jī)能出現(xiàn)問(wèn)題。如果骨髓出現(xiàn)了問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、三系細(xì)胞減少的癥狀。這是一種很嚴(yán)重的疾病，尤其是急性再生障礙性貧血，病死率很高。建議再生障礙性貧血要注意保持皮膚和口腔和鼻腔黏膜的清潔，用軟毛牙刷刷牙，不用手摳鼻孔。不用石蠟油滴鼻，防止黏膜受損引起出血。
診斷再生障礙性貧血的方法如下：1、首先要做血常規(guī)檢查，包括紅細(xì)胞的計(jì)數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞的絕對(duì)值。2、做血涂片，主要是觀察紅細(xì)胞的形態(tài)，并且需要進(jìn)行白細(xì)胞的分類，看淋巴細(xì)胞是不否增多，并且沒(méi)有異常。骨髓穿刺以及涂片盡量選做兩個(gè)以上的不同部位，比如骼骨和胸骨的穿刺。3、同時(shí)也該做造血干細(xì)胞培養(yǎng)、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查、流氏細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。4、對(duì)于葉酸B12肝腎功能，還有其他的溶血檢測(cè)等，這也是我們?cè)\斷再障必須要做的，尤其要注意檢測(cè)上CD55、CD59、淋巴細(xì)胞亞群，以進(jìn)一步的除外是不是合并了陣發(fā)性的、睡眠性的血紅蛋白尿。5、還有一些免疫學(xué)和病毒學(xué)的檢查，比如肝炎病毒、EV病毒、巨細(xì)胞病毒等。6、對(duì)于比較年輕的患者，應(yīng)該進(jìn)行遺傳性疾病的篩查。7、有條件的單位可以做同位素的骨髓顯象、腰椎核磁的壓脂象掃描，以明確全身骨髓的造血功能狀態(tài)。
急性再生障礙性貧血是一種進(jìn)展迅速、病情嚴(yán)重的血液疾病，治療難度相對(duì)較大，主要通過(guò)干細(xì)胞移植、抗胸腺球蛋白、雄激素聯(lián)合環(huán)孢素等方法進(jìn)行?；颊呷缒茉缙诎l(fā)現(xiàn)并積極治療，治愈的可能性是存在的。因此，保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查，對(duì)于提高治療效果至關(guān)重要。
再生障礙性貧血與白血病之間存在一定的關(guān)聯(lián)性，盡管轉(zhuǎn)變成白血病的幾率相對(duì)較低，但這種轉(zhuǎn)變的可能性仍然存在。再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，其特征包括進(jìn)行性貧血、頭暈、心悸、面色蒼白、乏力、發(fā)熱等癥狀，同時(shí)導(dǎo)致血微環(huán)境的改變，從而增加了轉(zhuǎn)變成白血病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于再生障礙性貧血患者而言，及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行積極治療至關(guān)重要，以避免病情惡化，同時(shí)保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療，對(duì)于促進(jìn)病情恢復(fù)具有積極作用。
再生障礙性貧血患者血小板通常會(huì)減少，伴隨面色蒼白、乏力、頭暈、心悸、心慌等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)高熱，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如地拉羅司和司坦唑醇片，并且患者應(yīng)改善生活習(xí)慣，注重休息，避免身體勞累，增加攝入富含鐵元素的食物如動(dòng)物血液、肝臟、瘦肉，避免辛辣、高熱量、油膩食物，適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)免疫能力，定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情。
再生障礙性貧血患者適量食用紅棗有助于補(bǔ)血，因?yàn)榧t棗富含鐵元素和維生素C，能促進(jìn)鐵的吸收和血紅蛋白合成，提升血紅蛋白水平，緩解貧血癥狀。紅棗的益氣健脾功效能改善營(yíng)養(yǎng)吸收，多糖類物質(zhì)則增強(qiáng)免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。盡管紅棗具有補(bǔ)血效果，但它不能替代藥物治療，患者在出現(xiàn)身體不適時(shí)應(yīng)積極就醫(yī)，同時(shí)保持心情愉悅，避免過(guò)度勞累。
再生障礙性貧血的治愈率通常在50％-70％，具體數(shù)值因個(gè)體差異而異，主要取決于患者病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)。對(duì)于癥狀較輕的患者，早期采用造血干細(xì)胞移植的治療手段，治愈率可達(dá)50％至70％。然而，對(duì)于病情嚴(yán)重或發(fā)展為慢性再生障礙性貧血的患者，治愈率相對(duì)較低，治療目標(biāo)更傾向于緩解癥狀，患者需長(zhǎng)期接受治療并保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生的治療方案。
老年人再生障礙性貧血半年輸一次血一般不正常。再生障礙性貧血一般一個(gè)月左右接受一次輸血。再生障礙性貧血患者的輸血通常持續(xù)兩到三周，主要是因?yàn)榧t細(xì)胞的壽命通常在120天左右，但采集的紅細(xì)胞包括新生幼紅細(xì)胞和衰老紅細(xì)胞。在冷凍和輸注的過(guò)程中，紅細(xì)胞會(huì)受到一定程度的破壞，所以即使患者輸入最新鮮的紅細(xì)胞，維持時(shí)間也在20天左右。對(duì)于癥狀較輕的患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥治療。建議患者注意休息，避免勞累、熬夜和生氣，多吃新鮮蔬菜和水果，避免辛辣及刺激性食物的攝入。
