中醫(yī)中藥治療抑郁癥的驗(yàn)方。抑郁癥這種心理病已經(jīng)成為一種全球性疾病，抑郁癥患者每年都在增加，輕者情緒低落，重者會導(dǎo)致自殺，那么，中醫(yī)對抑郁癥有什么研究，中醫(yī)有治療抑郁癥的方法嗎。
抑郁癥主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落，興趣減低，思維遲緩，悲觀無望，缺乏主動，自責(zé)自罪，飲食不香，睡眠障礙，多疑多慮，常伴有全身多系統(tǒng)的與客觀檢查不相符的多種多樣的軀體不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。
抑郁癥屬于中醫(yī)學(xué)“郁證”的范疇。
郁證是由于情志不舒、氣機(jī)郁滯所引起的，以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶，或易怒易哭等癥為主要臨床表現(xiàn)的病證。“郁”的提出源自兩千多年前的古典醫(yī)學(xué)著作《皇帝內(nèi)經(jīng)》，其中對由于情志失調(diào)所引起人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液、飲食情志的阻塞結(jié)滯等一系列變化都?xì)w于“郁”，情志因素被看作是導(dǎo)致人體氣機(jī)失調(diào)的重要原因，所謂“愁憂者，氣閉塞而不行”。抑郁癥發(fā)病病機(jī)是氣機(jī)郁滯，而氣機(jī)郁滯中又以肝氣郁結(jié)為核心，故有“治郁先治氣，調(diào)氣要先治肝”之說。中醫(yī)學(xué)五行中，肝屬木，因此《皇帝內(nèi)經(jīng)》中有“木郁達(dá)之”的著名治法，對臨床具有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義，后世醫(yī)家論治郁證多遵用此法。
中醫(yī)藥治療抑郁癥的特色是什么?
中醫(yī)藥的辨證論治具有獨(dú)到的優(yōu)勢，把癥與因統(tǒng)一起來，從多方面多角度分析病變的相互關(guān)系和癥狀的特點(diǎn)，從整體上認(rèn)識疾病的本質(zhì)，循癥求因，而且講求治病必求于本。如，中醫(yī)認(rèn)為肝主藏血、肝主疏泄，且“女子以肝為天”，女性多憂愁善感、情志不遂，加上女性獨(dú)有的生產(chǎn)、流產(chǎn)、月經(jīng)失調(diào)等，容易引起氣血、精神的匱乏，而導(dǎo)致腦府失養(yǎng)，出現(xiàn)情志低落、思維遲緩等抑郁癥的癥狀。中醫(yī)藥依據(jù)肝臟的生理功能，結(jié)合女性的特點(diǎn)，總結(jié)出疏肝養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的治法，對治療女性抑郁癥有重要的指導(dǎo)意義和實(shí)用價(jià)值;青春期與老年期是抑郁癥的高發(fā)年齡，其中青年期是從兒童向成年的過渡時期，機(jī)體發(fā)生整體調(diào)整，心理素質(zhì)不穩(wěn)定，加上學(xué)業(yè)、就業(yè)等方面的壓力大，易憂思過度而氣機(jī)阻滯、郁結(jié)導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生;而老年人由于年齡的關(guān)系肝腎漸虧，出現(xiàn)多方面生理機(jī)理衰退，“精氣奪則虛”，精血不足、腦神失養(yǎng)，加上心理上的失落感，易形成抑郁癥。而中醫(yī)藥依據(jù)老年人肝腎精虧的特點(diǎn)，總結(jié)出滋陰補(bǔ)腎養(yǎng)精的治法，對治療老年抑郁癥有重要的指導(dǎo)意義和實(shí)用價(jià)值;體質(zhì)的先天因素，中醫(yī)稱之為“先天稟賦”。先天稟賦不足者，體質(zhì)贏弱多病，病者多煩憂，而且在激烈競爭的環(huán)境中精神和身體不能承受較大的壓力，易形成抑郁癥。中醫(yī)藥依據(jù)先天稟賦不足者體質(zhì)虛弱的特點(diǎn)，總結(jié)出健脾益腎強(qiáng)體(“腎為先天之本，脾為后天之本”)的治法。這些對臨床均具有重要的指導(dǎo)意義和實(shí)用價(jià)值。
總之，中醫(yī)治療抑郁癥是從不同個體四診收集癥狀和體征等資料，通過綜合分析，辨證論治，不但能改善抑郁癥患者的軀體癥狀，而且兼顧調(diào)理患者的體質(zhì)。這種治療方法較之西醫(yī)學(xué)具有突出的特色和明顯的長處。
中醫(yī)學(xué)中最常用的治療抑郁癥的經(jīng)方有：
1、百合地黃湯：百合、地黃
2、四逆散：柴胡、枳實(shí)、芍藥、甘草
3、甘麥大棗湯：甘草、小麥、大棗
4、越鞠丸：香附、蒼術(shù)、川芎、梔子、神曲
5、逍遙散：柴胡、芍藥、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、甘草、薄荷
6、柴胡疏肝散：香附、川芎、柴胡、枳殼、陳皮、芍藥、甘草
7、半夏厚樸湯：半夏、厚樸、茯苓、生姜、紫蘇葉
8、小柴胡湯：柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、生姜、大棗
9、丹梔逍遙散：芍藥、當(dāng)歸、柴胡、茯苓、白術(shù)、甘草、山梔、牡丹皮
10、柴胡加龍骨牡蠣湯：柴胡、黃芩、半夏、人參、生姜、桂枝、茯苓、大黃、龍骨、牡蠣、大棗
其他常用的抗抑郁方還有：溫膽湯、解郁湯、金鈴子散、六郁湯、柴胡桂枝干姜湯、平肝飲子、推氣散、降氣湯、烏沉湯、七氣丸、血府逐瘀湯、一貫煎、歸脾湯、平心忘憂湯等。
中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證施治，臨床治療抑郁癥的辨證中需辨病位、辨病性、辨虛實(shí)互相融合，做到全面準(zhǔn)確。郁證的發(fā)生與五臟的生理功能失調(diào)有著緊密的聯(lián)系，且五行相因，任何一臟有郁都可影響其他臟腑而致郁，一臟有郁，五臟互累，相互兼夾。最常見的如肝郁脾虛、心脾兩虛、心肺陰虛、肝腎陰虛等。而氣郁實(shí)證多見，在臟以肝、脾、肺多見;痰郁或?yàn)閷?shí)證或虛實(shí)夾雜，在臟以脾、肺多見;血瘀，多虛實(shí)夾雜，在臟以肝、腎多見;氣血兩虛，在臟以心、肝、脾多見;陰血虧虛，在臟以肝、腎多見。
中醫(yī)提醒：日常生活中，大家每天可以適當(dāng)參加一些力所能及的運(yùn)動，比如跳繩、散步、跑步等。其中，跳繩可以增加人體的協(xié)調(diào)性，也可以有效加強(qiáng)前庭功能，這些都能產(chǎn)生良好的心理感受，提高自信心;散步的話，可以盡量選擇在優(yōu)美、安靜的環(huán)境中散步，因?yàn)檫@樣的環(huán)境不僅能改善心肺功能及提高攝氧，同時可使人感到愉快;跑步，因?yàn)橛醒芯孔C明，人在跑步時，大腦會大量分泌內(nèi)啡肽，也被稱為快樂激素或者年輕激素，它能讓人產(chǎn)生歡樂、愉快、滿足的感覺，可以幫助人們排遣壓力和憂郁。
白內(nèi)障是一種由晶狀體混濁引起的視力障礙性疾病，主要癥狀包括視物模糊、復(fù)視和視野缺損等。當(dāng)前臨床治療白內(nèi)障主要有藥物和手術(shù)兩種方法。藥物治療僅能輔助延緩病情進(jìn)展，無法逆轉(zhuǎn)已出現(xiàn)的視力下降，常用的輔助性藥物包括谷胱甘肽滴眼液、氨碘肽滴眼液、法可林滴眼液和吡諾克辛鈉滴眼液等，這些藥物可以改善眼部組織代謝、促進(jìn)病變組織吸收、促進(jìn)角膜上皮細(xì)胞增生等，從而緩解白內(nèi)障病情。 相對于藥物治療，手術(shù)治療是目前臨床上治療白內(nèi)障的主要方式，適用于癥狀嚴(yán)重的患者。手術(shù)方式包括超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)等，其中超聲乳化術(shù)是常用的治療方法，通過超聲波使晶狀體脫水并溶解，恢復(fù)視力。 藥物治療白內(nèi)障主要是輔助手段，手術(shù)治療則是主要方法?；颊邞?yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議選擇合適的治療方式。
對于白內(nèi)障的藥物治療，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物，如谷胱甘肽滴眼液和吡諾克辛滴眼液等。輕度癥狀患者可以通過藥物緩解，但重度癥狀患者則可能需要手術(shù)。當(dāng)前主要的手術(shù)方法包括超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)和人工晶狀體植入術(shù)。 超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)通過超聲波粉碎并吸除晶狀體上的混濁物，再植入人工晶狀體，具有手術(shù)過程簡單、創(chuàng)口小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后第一天需檢查視力并觀察變化。 白內(nèi)障囊外摘除術(shù)則是將混濁的白內(nèi)障晶狀體完全摘除，保留部分光學(xué)區(qū)，但可能會引發(fā)角膜損傷及醫(yī)源性角膜散光。術(shù)后第二天視力可恢復(fù)，但也需要定期復(fù)查。 人工晶狀體植入術(shù)將新透明晶狀體植入原有晶狀體位置，以改善視力和恢復(fù)視覺功能。這種手術(shù)操作簡單、創(chuàng)口小、恢復(fù)快，但可能會有不良反應(yīng)。對于白內(nèi)障較重、視力明顯下降的患者，可以考慮聯(lián)合使用多種手術(shù)方法進(jìn)行治療。 白內(nèi)障患者應(yīng)保護(hù)眼睛，避免強(qiáng)光刺激和注意用眼衛(wèi)生，外出時可佩戴太陽眼鏡。治療白內(nèi)障需要根據(jù)個人情況選擇合適的方法，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
灰指甲，即指甲癬，由皮膚癬菌引起，可能因手足多汗、穿不透氣鞋襪等因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分離等癥狀。羊用藥主要成分如黃芪、當(dāng)歸、熟地黃，主要用于補(bǔ)氣養(yǎng)血，緩解氣血兩虛引起的面色蒼白、心悸氣短等癥狀，并無治療甲癬功效。羊用藥不能治療灰指甲。若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查，由醫(yī)生指導(dǎo)使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等藥物進(jìn)行抗真菌治療，必要時采用激光、光動力等物理治療。日常生活中，患者需保持個人衛(wèi)生，勤洗手腳、換鞋襪，同時注意飲食健康，多吃新鮮水果、蔬菜及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，增強(qiáng)身體抵抗力。
孕期白帶發(fā)黃需根據(jù)原因判斷是否用藥。細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病可遵醫(yī)囑用藥，如甲硝唑栓劑或克霉唑栓劑；宮頸炎和盆腔炎則不建議盲目用藥，以免影響胎兒，宮頸炎可通過激光治療，盆腔炎可采用靜脈點(diǎn)滴抗生素。建議孕婦及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
孕期白帶發(fā)黃可能由孕婦體質(zhì)特殊、藥物成分刺激、用藥時間短及未對癥治療等原因引起。孕婦體內(nèi)激素水平變化可能導(dǎo)致白帶增多，但顏色發(fā)黃并伴有瘙癢等癥狀可能是陰道炎所致。由于孕婦體質(zhì)特殊，用藥需謹(jǐn)慎，以免影響胎兒。孕婦應(yīng)避免使用含有活血化瘀成分的藥物，及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑選擇合適的治療方法。用藥時間短可能無法達(dá)到治療效果，孕婦需繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。若未明確病因即盲目用藥，也容易導(dǎo)致問題。孕婦應(yīng)注重個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。
孕期白帶發(fā)黃需根據(jù)原因判斷是否用藥。若由陰道炎或?qū)m頸炎引起，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、阿奇霉素片或鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療；若由先兆流產(chǎn)引起，則不建議用藥，以免影響胎兒發(fā)育。孕婦應(yīng)注重個人衛(wèi)生，避免細(xì)菌侵入，若存在盆腔炎等疾病也可能引發(fā)類似癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)并配合醫(yī)生治療。
短期用藥導(dǎo)致胃潰瘍，可能由藥物副作用或患者本身消化性潰瘍引起。若長期服用刺激性強(qiáng)的藥物如非甾體抗炎藥，可損傷胃腸黏膜；若存在幽門螺桿菌感染或飲食不當(dāng)，可引發(fā)胃酸分泌過多，導(dǎo)致消化性潰瘍。治療時，如為藥物副作用，停藥后可恢復(fù)；如因幽門螺桿菌感染，則需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，同時服用保護(hù)胃黏膜的藥物，并調(diào)整飲食習(xí)慣，避免辛辣、生冷、油膩食物，保持良好生活習(xí)慣，避免熬夜和過度勞累，戒煙戒酒，以促進(jìn)身體恢復(fù)。
月經(jīng)顏色發(fā)黑可能由子宮內(nèi)膜脫落不完全、宮寒、氣滯血瘀、婦科炎癥等原因引起，需對癥治療。子宮內(nèi)膜脫落不完全時，可服用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮和子宮內(nèi)膜排出；宮寒時，遵醫(yī)囑服用烏雞白鳳丸調(diào)理月經(jīng)、改善痛經(jīng)；氣滯血瘀時，服用桂枝茯苓膠囊活血化瘀，改善月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)；婦科炎癥時，可遵醫(yī)囑服用金剛藤膠囊清熱解毒、消腫止痛。若月經(jīng)顏色發(fā)黑情況頻繁出現(xiàn)，建議及時就醫(yī)，明確病因。
灰指甲由真菌感染引起，治療上藥物效果有限。建議患者就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療?？诜幬锶琨}酸特比萘芬片和伊曲康唑膠囊，分別具有抑制和殺滅真菌的作用，常用于治療皮膚癬菌和念珠菌感染。外用藥物如鹽酸阿莫羅芬搽劑和復(fù)方水楊酸搽劑，通過抑制真菌細(xì)胞合成和促進(jìn)角質(zhì)層細(xì)胞分化，達(dá)到治療效果。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，避免過敏反應(yīng)和不良癥狀，如紅腫、瘙癢、呼吸困難等。
糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物和控制血糖的藥物進(jìn)行治療。常用的降糖藥物包括二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖和瑞格列奈，分別通過增加胰島素敏感性、刺激胰島素分泌和延緩碳水化合物吸收來降低血糖。對于嚴(yán)重低血糖患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如氫氯噻嗪片來輔助降低血糖。患者還應(yīng)遵醫(yī)囑服用鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊和門冬胰島素注射液等藥物。日常生活中，患者應(yīng)合理飲食，避免高糖食物，同時適當(dāng)運(yùn)動以提高免疫力，如出現(xiàn)不適需及時就醫(yī)。
