肺動脈高壓病人即使屬于輕度，只要有癥狀就應盡早治療，除給予抗凝和血管擴張劑外，還應重視一般性治療：包括避免低氧環(huán)境，加強氧療，節(jié)制活動，減少創(chuàng)傷性檢查，慎用抑制食欲藥物和α-腎上腺類及非類固醇抗炎藥物，避孕，糾正病因和并發(fā)癥。
同時應正確評估不同類型肺動脈高壓病人的嚴重程度，并根據(jù)急性藥物肺血管舒張反應性選用適當治療方法。肺動脈高壓是一種進行性疾病，盡管近年來國外對此進行了一些研究，積累了一些經(jīng)驗，但遠期療效仍不滿意，治療有效者平均生存時間5年左右。
具體治療方法如下：
(l)急性藥物血管反應性試驗血管擴張劑是目前治療肺動脈高壓的主要藥物，品種多樣，包括鈣離子通道阻滯劑(calciumchannelblockers,CCB)、前列環(huán)素(prostacyclin,PGI2)及類似物、內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶(phosphodiesterase，PDE)抑制劑、L-精氨酸(L-argirrine)等，需長期應用。
因肺動脈高壓病變早期平滑肌血管收縮經(jīng)常存在，對治療反應較好;而晚期血管內(nèi)膜和中層纖維化及血栓形成等限制了血管擴張，對治療反應不佳，甚至出現(xiàn)矛盾反應。因此，在確定長期血管擴張藥治療前應檢測肺血管的反應性。
在口服血管擴張劑前'一般主張先進行急性藥物試驗(acutevasodilatorchallenge)，急性試驗結(jié)果可以指導選擇擴血管藥物，較準確地預測長期應用擴血管藥物的效果等。適于此試驗的藥物應具備擴血管作用強、半衰期短等特性，目前常用的這類藥物有一氧化氮、前列環(huán)素、腺苷和依洛前列素等。
(2)鈣離子通道阻滯劑(CCB)包括硝苯地平及緩釋片、硫氮草酮及緩釋片兩和是目前治療肺動脈高壓最常用的口服血管擴張劑，對急性藥物試驗有良好反應者通常首選該類藥物，多數(shù)病人有效。文獻報道，在未曾治療過的I肺動脈高壓病人百分之20-25應用CCB有效，和CCB治療無反應的病人相比，其5年生存率明顯提高，分別為百分之94和27鉑㈨CCB用法尚不統(tǒng)一，硝苯地平30-240mg/d，分3-4次口服;硫氮罩酮90-900mg/d，分3次口服前國內(nèi)應用硫氮罩酮較多。CCB副作用有頭痛、面紅、紅、心悸等。
(3)抗凝由于肺動脈高壓病人肺血流緩慢以及右心功能不全、活動受限導致靜脈血流淤等原因，病人常有血栓形成或血栓栓塞的危險。故目前均推薦給予抗凝治療，認為可延長病人平均存活時間。常用的口服藥物是華法林，一般認為保持國際標準化比值(INR)2-3較為合適。也可根據(jù)凝血酶原時間及其活動度(PT+PA)調(diào)整劑量，保持在正常對照值的1.5-2.5倍，PA保持在百分之20-40。療程至少半年。有出血及出血傾向者禁用。
輕度肺動脈高壓是否嚴重需要根據(jù)患者具體的癥狀，還有心臟彩超以及6分鐘的步行實驗來綜合判斷。輕度肺動脈高壓對于患者的肺部功能以及心臟功能不會有太大的影響，患者如果沒有特別的癥狀，或者沒有出現(xiàn)不舒服的情況，不需要特殊治療，多休息就好。當然，如果肺動脈高壓超過了回心血的壓力，這種情況容易出現(xiàn)回心血流不暢的情況，如果不能及時控制，有可能會引起肺水腫，輕度肺動脈高壓患者需要積極干預治療，且注意控制血壓。
要是各種先天性心臟病，一旦合并肺動脈高壓，那就需要進一步重視，甚至有準備做手術(shù)的跡象。就是按正常的規(guī)則，他的身高、體重不夠就要懷疑是不是合并先天性心臟病，是不是有肺動脈高壓。關(guān)于小孩的肺動脈高壓更應該重視。
輕度肺動脈高壓是指肺動脈壓力升高的一種狀態(tài)，它會導致右心衰竭，是一種獨立的疾病，也可以是并發(fā)癥，還可以是綜合征，肺動脈高壓就是指肺動脈的壓力升高超過了臨界值，它是由于多種疾病引起來的，嚴重時會導致右心衰竭以及其他嚴重的并發(fā)癥，需要引起重視，肺動脈高壓可以使用活血化瘀的藥物，只要針對原發(fā)病進行治療，治療方法需要根據(jù)患者的具體情況，建議去正規(guī)醫(yī)院制定方案，一般來說輕度肺動脈高壓注意觀察，避免感染，定期復查即可。
超聲提示肺動脈收縮壓為44mmHg伴三尖瓣輕度返流，屬于輕度肺動脈高壓。問題不大，暫時也不需要進行什么特殊治療。如果沒有癥狀，建議先觀察一段時間，定期復查心臟彩超。引起肺動脈高壓的疾病有很多，建議查明原因。
輕度肺動脈高壓是指肺動脈壓力在25到36毫米汞柱，輕度肺動脈高壓主要的癥狀為呼吸困難，以最典型的表現(xiàn)是，當患者在勞累的時候出現(xiàn)明顯的呼吸困難，而休息后就可以緩解。就是喘氣急促，就是當活動或者勞累的時候，呼吸頻率加快，如果輕度的肺動脈高壓壓迫了喉返神經(jīng)，那么患者可以表現(xiàn)為聲音嘶啞。肺動脈高壓還會出現(xiàn)胸痛、頭暈、嚴重的可有暈厥的癥狀。
從治療角度來看，一個是控制肺纖維化它的發(fā)生發(fā)展，有些藥物該用的就要用；另外就是降低肺動脈壓以后，有一些擴血管的藥物我們也可以適當?shù)挠?。肺通氣功能障礙以后，會出現(xiàn)低氧血癥缺氧，缺氧以后容易出現(xiàn)呼吸窘迫，所以說肺纖維化呼吸均配綜合癥或者是呼吸均配，這是常見的一個并發(fā)癥之一。治療后還是控制一下肺纖維化發(fā)生和進展，第二個是呼氧或者是吸氧，咱們以后也要跟上。
嚴重的脊柱側(cè)彎很容易導致肺動脈高壓。肺動脈高壓的情況在患者青春期時，一般還不會達到他的頂峰，等到了中年和老年以后，就會給患者造成很大的困擾，嚴重的肺動脈高壓必須要在他心肺功能、調(diào)整余地、年齡還比較輕的時候進行處理，如果病人已經(jīng)錯過了治療的時機，到了中年和老年時，那么就只能通過藥物來控制。所以，對于嚴重的心肺功能受限的年輕患者，要盡早開始正規(guī)的手術(shù)矯形，以恢復他正常生活的能力。
重度肺動脈高壓的診斷標準是指靜息狀態(tài)下收縮期肺動脈的壓力大于70mmHg，正常情況下應該是波動在15-30mmHg，輕度的是30-50mmHg，中度的是50-70mmHg，重度的就是大于70mmHg。一般出現(xiàn)肺動脈高壓，通常會建議患者到呼吸內(nèi)科去就診，一般這個疾病是在呼吸科，會進行一個系統(tǒng)的檢查，明確病因，因為肺動脈高壓，現(xiàn)在從專門講有五大部分可能引起來，包括左心系統(tǒng)的疾病，或者是特發(fā)性的肺動脈高壓，或者是因為慢性的一些肺病，或者是一些肺血管性的疾病，包括還有一些免疫系統(tǒng)疾病繼發(fā)的肺動脈高壓。所以具體的原因，還需要去住院進行一些系統(tǒng)的診治明確，才能確定它下一步的治療方案。
肺動脈高壓是有可能會導致血氧飽和度下降的。血氧飽和度降低證明人體缺氧，而肺動脈高壓可以在肺循環(huán)障礙、肺淤血等情況下發(fā)生，肺循環(huán)障礙、肺淤血可影響肺部的通氣和換氣功能，導致機體缺氧和二氧化碳潴留，而心電監(jiān)護就可以檢測出血氧飽和度下降。當然機體缺氧也可以引起繼發(fā)性的肺動脈高壓，比如慢性阻塞性肺疾病的患者，這類患者會呈現(xiàn)長期慢性缺氧的狀態(tài)，造成肺小動脈痙攣，從而引起肺動脈高壓。
肺動脈高壓做造影這個時候就需要有掛胸外科復診，引來肺動脈高壓的原因有許多，常見的為繼發(fā)性的疾病，如先天性心臟病，病毒性心肌炎，所以需要有進一步做仔細檢查。肺動脈高壓，如果是心臟疾病引來的，需要有心血管科復診，如果是肺部疾病引來的，呼吸內(nèi)科復診。
