冠心病分不同的類(lèi)型，其中心絞痛是其中的一種。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征，常見(jiàn)于40歲以上的男性。冠心病患者，應(yīng)該如何服藥才能有效防止心絞痛呢?
治療心絞痛的藥物有：
(1)硝酸酯類(lèi)化合物：如硝酸甘油、消心痛，療效可靠，作用迅速，對(duì)上述三種心絞痛都能適應(yīng)。
(2)β受體阻滯劑：主要是通過(guò)它的減慢心率、降低心肌收‘縮力的作用來(lái)減少心肌需氧量，達(dá)到治療心絞痛的目的。這類(lèi)藥只適用于穩(wěn)定型心絞痛(勞累性的一種)，不穩(wěn)定型者慎用，變異型者禁用。
(3)鈣通道阻滯劑：對(duì)勞累性、自發(fā)性和混合性3種心絞痛都有效。以變異型(自發(fā)性的一種)心絞痛療效最佳，常為首選藥物。對(duì)伴有充血性心力衰竭的病人，療效更為滿意。
禁忌藥物要牢記
禁忌藥物主要有：酒石酸麥角胺、利他靈、硫酸芐二甲胍、加壓素、麻黃可引發(fā)心絞痛或使其癥狀加重的藥物有：甲狀腺素、左旋甲狀腺素鈉、甲碘胺鈉、鹽酸胼酞嗪、潘生丁、氟尿嘧啶、喃氟啶等。
體質(zhì)差異別忽視
由于個(gè)體差異較大，同樣體征的心絞痛病人服用藥劑量各不相同?？剐慕g痛藥物的安全范圍較寬，病人在用藥時(shí)應(yīng)先從最小劑量開(kāi)始，后逐漸加量，直到療效最佳而無(wú)明顯的不良反應(yīng)為止。
謹(jǐn)慎防范副作用
目前治療心絞痛的藥物種類(lèi)繁多，各種不同藥物均有不同程度的副作用。對(duì)于有些副作用比較嚴(yán)重的，應(yīng)掌握其早期征兆，及時(shí)更換藥物，預(yù)防嚴(yán)重副作用的發(fā)生。
晨起服藥防意外
心絞痛的高發(fā)時(shí)間多在晨起時(shí)或洗漱時(shí)，因此，心絞痛病人應(yīng)在起床前服藥，以免發(fā)生不測(cè)。
大家都知道防控心絞痛的藥物，但是對(duì)于使用時(shí)的注意事項(xiàng)，可能并不在意。通過(guò)上面的介紹，希望患者能夠?qū)λ幬锓乐涡慕g痛有更加深入的認(rèn)識(shí)。
補(bǔ)充蛋白質(zhì)并不能促進(jìn)心絞痛的恢復(fù)，心絞痛是心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄而導(dǎo)致的心肌缺血缺氧。心絞痛的危險(xiǎn)因素是高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖，所以要治療冠心病，首先要從飲食方面注意低鹽、低脂肪飲食、動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂食物，要適當(dāng)控制。戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重，通過(guò)這些生活方式的調(diào)整，可以預(yù)防心絞痛的發(fā)生和發(fā)展。單純補(bǔ)充蛋白質(zhì)，對(duì)心絞痛的恢復(fù)沒(méi)有作用，心絞痛并不是缺少蛋白質(zhì)的問(wèn)題。
營(yíng)養(yǎng)不良可能引起心臟供血不足，從而誘發(fā)心絞痛，尤其是當(dāng)患者經(jīng)常攝入高油脂食物或長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài)，易導(dǎo)致脂肪堆積和血液粘稠度增加，影響血液循環(huán)，加劇心臟供血不足，甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。若心絞痛患者未及時(shí)治療，病情會(huì)進(jìn)一步惡化，冠狀動(dòng)脈管腔可能變窄，影響日常生活。日常生活中應(yīng)調(diào)整飲食，多攝取富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、蘋(píng)果等，并多吃新鮮水果和蔬菜，補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)元素，同時(shí)定期復(fù)查，關(guān)注身體狀況，出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī)。
頸椎骨質(zhì)增生導(dǎo)致心絞痛的原因包括骨質(zhì)增生壓迫血管、心臟血管痙攣和頸椎關(guān)節(jié)紊亂等，治療主要針對(duì)頸椎病進(jìn)行，如頸椎牽引、按摩、針灸、艾灸等，同時(shí)配合使用擴(kuò)張血管和活血化瘀的藥物，例如雙氯芬酸鈉緩釋片、硝苯地平緩釋片、頸復(fù)康顆粒、洛索洛芬鈉膠囊等，這些方法能有效緩解心絞痛癥狀。頸椎骨質(zhì)增生還可能壓迫椎動(dòng)脈，引發(fā)椎動(dòng)脈痙攣和狹窄，進(jìn)一步導(dǎo)致心臟供血不足和頭暈、惡心等癥狀，治療時(shí)同樣需要綜合處理頸椎問(wèn)題，并配合相應(yīng)的藥物治療。
良性高血壓可能引起心絞痛，尤其是當(dāng)病情發(fā)展導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，從而導(dǎo)致心肌缺血缺氧?；颊邞?yīng)避免不良生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒和高鹽飲食，同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行改善。情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)也可能誘發(fā)心絞痛，患者需要及時(shí)就醫(yī)檢查并接受針對(duì)性治療。日常生活中，患者應(yīng)保持飲食健康，多吃清淡易消化和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，增強(qiáng)免疫力，同時(shí)保持規(guī)律作息和充足睡眠，避免熬夜。
貧血可能引起神經(jīng)性心絞痛，但并非唯一原因。生活不良習(xí)慣、精神壓力大、低血糖癥等也可導(dǎo)致心臟缺氧。貧血患者血液攜氧能力下降，導(dǎo)致供血減少，出現(xiàn)腦部乏氧表現(xiàn)，需藥物治療。高血壓使心臟負(fù)荷加重，導(dǎo)致心肌缺血，需降壓藥物控制病情。頸椎病等原因也可能引起神經(jīng)性心絞痛，應(yīng)避免勞累，注意休息，以減輕病情。
心絞痛導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題可通過(guò)一般治療和藥物治療緩解。建議患者改善生活習(xí)慣，保持良好心態(tài)，避免緊張，保證充足睡眠。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也有助于促進(jìn)血液循環(huán)。如果癥狀無(wú)法改善，需咨詢(xún)醫(yī)生并服用硝酸酯類(lèi)藥物，如單硝酸異山梨酯片?？勺襻t(yī)囑服用抗血小板聚集藥物。中醫(yī)理療也是一種有效方法，有助于身體康復(fù)。如有其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
貧血心絞痛的恢復(fù)與否需根據(jù)具體情況判斷。缺鐵性貧血引起的心絞痛通?？梢酝ㄟ^(guò)合理飲食和藥物治療恢復(fù)。但如果是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等基礎(chǔ)疾病引起，病情較重，可能無(wú)法完全治愈。建議患者注意均衡膳食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免精神壓力過(guò)大。
精神緊張可能導(dǎo)致心絞痛，長(zhǎng)期緊張狀態(tài)會(huì)引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心跳加快、血壓升高，造成心絞痛癥狀。調(diào)整情緒、聽(tīng)舒緩音樂(lè)有助于緩解。但存在心臟疾病時(shí)，外界因素如劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)心絞痛，需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中保持良好心態(tài)，避免生氣和焦慮，保持作息規(guī)律，充足睡眠，合理飲食，攝入營(yíng)養(yǎng)，有助于身體健康。
精神緊張可能會(huì)引起心絞痛，長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高影響冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)，誘發(fā)心肌缺血、缺氧。建議調(diào)整心態(tài)，避免過(guò)度焦慮，必要時(shí)服藥治療。偶爾精神緊張不會(huì)導(dǎo)致心絞痛，不需特殊治療，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)緩解癥狀。飲食健康、作息規(guī)律、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。若出現(xiàn)明顯不適，及時(shí)就醫(yī)。
貧血可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛和胸悶，尤其是在營(yíng)養(yǎng)不良或失血過(guò)多的情況下。此時(shí)，心臟供氧不足會(huì)引發(fā)癥狀。治療方法包括服用醫(yī)生建議的藥物，如琥珀酸亞鐵片、葉酸片等。另一方面，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病常與高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，不良飲食和吸煙酗酒也是風(fēng)險(xiǎn)因素。該病的癥狀包括胸部疼痛和呼吸困難，但與貧血無(wú)直接關(guān)聯(lián)。預(yù)防方法包括合理飲食、保證足夠睡眠和遠(yuǎn)離不良生活習(xí)慣。保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防心絞痛和胸悶有著重要作用。
