心臟驟停是一種非?？膳碌氖虑椋坏┩蝗煌Ｖ箤?duì)心臟的危害是很大的，心臟驟停內(nèi)科急癥，80％是由于心電功能異常而引起的，必須及時(shí)救治。
但是，在臨床救治的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有五類藥物使用不當(dāng)可以誘發(fā)或加重心臟病變，甚至引起心臟驟停，因此應(yīng)該引起廣大醫(yī)務(wù)工作者的重視。那么，心臟病的安全用藥應(yīng)該注意哪些方面?
第一類：作用于心臟的藥物
多數(shù)能導(dǎo)致心源性猝死的藥物都屬于這一類。治療心力衰竭的藥物如洋地黃、地高辛。目前傾向于小劑量治療，若過(guò)量使用或同時(shí)使用其他能提高地高辛血藥濃度的藥物，可出現(xiàn)“洋地黃中毒”，再貽誤治療，會(huì)因心室纖顫而導(dǎo)致死亡。
抗心律失常藥物可分為四類，使用不當(dāng)均會(huì)導(dǎo)致心律失常。如奎尼丁是治療心律失常的重要藥物，然而當(dāng)血液中的藥物濃度超過(guò)6ug/ml時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，甚至心室顫動(dòng)。心房顫動(dòng)病人用該藥治療時(shí)可誘發(fā)心房?jī)?nèi)血栓脫落，引起腦栓塞或心肌梗死而突然死亡，這種現(xiàn)象稱為“奎尼丁暈厥”。利多卡因、苯妥英鈉用于治療心律失常時(shí)，若用藥過(guò)量或靜脈注射過(guò)快，會(huì)導(dǎo)致血壓下降或心搏驟停，嚴(yán)重者會(huì)因循環(huán)衰竭而死亡。另外，有些藥物同時(shí)使用也有心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)，如普萘洛爾和維拉帕米，兩者均有鈣通道阻滯作用，抑制心臟，如果并用此種效應(yīng)就會(huì)加強(qiáng)，可引起心臟驟停。作用于交感、副交感神經(jīng)系統(tǒng)的藥物如多巴胺、腎上腺素等。心臟在神經(jīng)-體液平衡的條件下才能有效發(fā)揮泵的作用，如心臟由于血管活性藥物引起交感神經(jīng)或迷走神經(jīng)過(guò)度興奮，將導(dǎo)致心臟自律性興奮性發(fā)生變化。
第二類：平喘藥
氨茶堿是能有效緩解哮喘、喘息型慢性支氣管炎癥狀的藥物，應(yīng)用過(guò)量或用于快速靜脈注射，可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速，呼吸窘迫者會(huì)引起室顫。故伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病的患者，應(yīng)當(dāng)慎用氨茶堿。另外還有廣泛應(yīng)用于哮喘病人的異丙腎上腺素氣霧劑，該藥速效方便，又因作用時(shí)間僅1小時(shí)左右，故病人常需反復(fù)多次應(yīng)用。
但如果過(guò)度應(yīng)用可提高心肌興奮性，甚至招致心室顫動(dòng)而猝死。冠心病及甲亢者慎用。
第三類：抗瘧疾藥物
氯喹及氯喹磷酸鹽是有效的抗瘧疾藥物，有類似奎尼丁樣作用，大劑量應(yīng)用可致心動(dòng)過(guò)緩、心律失常、血壓下降，甚至引起急性心源性腦缺氧綜合征，導(dǎo)致病人死亡。另外，瘧疾發(fā)作期一次大量用藥，可發(fā)生不可逆性休克而導(dǎo)致猝死。故該藥對(duì)年老及器質(zhì)性心臟病患者禁忌。
第四類：抗抑郁藥物
如丙米嗪除抗抑郁作用外，能降低血壓，易致心律失常。近來(lái)證明，它對(duì)心肌有奎尼丁樣作用，因此慎用。
第五類：鉀鹽、鈣劑等補(bǔ)充電解質(zhì)類藥物
電解質(zhì)是維持心肌電生理功能的重要成分，血濃度過(guò)高或過(guò)低都會(huì)引起心臟驟停。
嚴(yán)重高血鉀對(duì)心臟有抑制作用，引起心肌細(xì)胞的興奮性降低，可直接導(dǎo)致心搏停止;嚴(yán)重腹瀉病人鉀的大量丟失，可引起嚴(yán)重低血鉀，如不及時(shí)補(bǔ)充可引起室性心律失常而導(dǎo)致心室顫動(dòng)。低血鈣，可使心肌收縮力減弱，產(chǎn)生室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯而導(dǎo)致心臟驟停。
最后，專家特別提醒，心臟病患者不要亂用藥，不要亂投醫(yī)，的了心臟病壓及時(shí)的到醫(yī)院檢查，及時(shí)做到正確的治療。
心臟病通常不會(huì)直接導(dǎo)致肌酐升高，但心力衰竭和急性心肌梗死等疾病引起的肌酐異?？赡軙?huì)導(dǎo)致這種情況。心力衰竭是心臟病的最終階段，可引起腎功能不全導(dǎo)致肌酐升高，治療需控制心臟病癥狀并使用利尿劑。急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈阻塞引起的心肌缺血壞死疾病，可能造成肌酐升高，需使用抗凝和溶栓藥物治療。高血壓也可能導(dǎo)致肌酐升高，因此發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因并接受治療。
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎一般不會(huì)導(dǎo)致心臟病，但如果患者不及時(shí)治療可能會(huì)影響心臟功能。痛風(fēng)是由于血尿酸水平過(guò)高引起的代謝性疾病，其特點(diǎn)為急性和慢性關(guān)節(jié)炎。及時(shí)治療可以有效控制病情，避免影響心臟功能。如果未及時(shí)治療，尿酸沉積在心瓣膜上可能會(huì)引發(fā)心肌梗死，造成心臟損傷，甚至危及生命。建議患者配合醫(yī)生使用藥物降尿酸，并注意飲食，避免高嘌呤食物，保證充足睡眠，避免熬夜。必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療。要注意細(xì)節(jié)，及時(shí)治療，保證心臟健康。
頸椎間盤突出會(huì)刺激交感神經(jīng)，引發(fā)心臟病癥狀，如心律失常等。治療方法包括頸椎牽引、臥床休息、頸托外固定、藥物和手術(shù)。頸椎牽引可減輕壓力，恢復(fù)頸椎生理曲度，緩解癥狀。臥床休息減少壓力，改善肌肉勞損。頸托外固定可使頸椎逐漸恢復(fù)曲度，緩解肌肉勞損。藥物如乙哌立松片可以減輕肌肉痙攣和疼痛。嚴(yán)重癥狀可考慮手術(shù)治療。生活中需避免勞累、著涼和外傷，加強(qiáng)頸椎肌肉鍛煉，保護(hù)心臟健康。
風(fēng)濕性心臟病患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗血小板聚集類、利尿劑以及強(qiáng)心苷等藥物進(jìn)行治療?？寡“寰奂愃幬锶绨⑺酒チ帜c溶片可預(yù)防血栓形成，利尿劑如呋塞米注射液可減輕水腫，強(qiáng)心苷如地高辛片可增強(qiáng)心肌收縮能力。β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑也可助于減少心律失常風(fēng)險(xiǎn)和降低血壓。建議患者避免勞累，飲食清淡易消化，并密切關(guān)注病情，如有需要及時(shí)就醫(yī)以防延誤病情。
自閉癥通常不會(huì)與心臟病同時(shí)發(fā)生，因?yàn)檫@兩者是截然不同的疾病。自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，而心臟病則是由于心臟功能異常或結(jié)構(gòu)改變引起的疾病。雖然它們都可能對(duì)健康產(chǎn)生影響，但它們的病因和表現(xiàn)癥狀有很大的不同。 1、自閉癥的特點(diǎn)主要是社會(huì)交往和溝通上的障礙，以及興趣和行為的狹窄和重復(fù)。這種疾病通常與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。患有自閉癥的個(gè)體可能在與他人互動(dòng)時(shí)遇到困難，或者在某些行為和興趣上表現(xiàn)出重復(fù)性。 2、心臟病則是指心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生了問(wèn)題，可能導(dǎo)致心肌缺血、缺氧等。典型的癥狀包括胸悶、氣短和呼吸困難。心臟病的病因多樣，包括生活方式因素、遺傳因素和其他健康狀況。 如果懷疑自己或家人可能患有自閉癥，建議盡早到醫(yī)院的精神心理科就診。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行腦電圖或頭顱CT等檢查以明確診斷。確診后，通常在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用如利培酮片或阿立哌唑片等藥物進(jìn)行治療。 對(duì)于心臟病患者，遵循醫(yī)生的建議是非常重要的?？赡軙?huì)使用如酒石酸美托洛爾緩釋片或富馬酸比索洛爾片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣也很重要。注意情緒管理，避免過(guò)度激動(dòng)，并確保充足的休息和睡眠。 雖然自閉癥和心臟病是兩種不同的疾病，但都需要專業(yè)的醫(yī)療評(píng)估和適當(dāng)?shù)墓芾?。保持健康的生活方式和定期的醫(yī)療檢查可以幫助更好地管理這些健康狀況。對(duì)于任何健康問(wèn)題，及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助是關(guān)鍵。
糖尿病心臟病早期癥狀主要包括乏力和胸悶氣短。乏力是由于長(zhǎng)期血糖升高導(dǎo)致身體代謝異常所引起的，而胸悶氣短則可能是心臟供血不足的表現(xiàn)。除了這些非典型癥狀外，還可能出現(xiàn)水腫、呼吸困難等不適。建議患者及時(shí)到心血管內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查，接受醫(yī)生治療，避免延誤病情。治療方法包括日常護(hù)理，如合理飲食、注意休息和藥物治療，如抗凝治療和藥物改善心肌缺血情況。若上述方法效果不佳，可以考慮手術(shù)治療。保持良好心態(tài)，避免情緒過(guò)于激動(dòng)和過(guò)度勞累也很重要。在日常生活中若出現(xiàn)不適，要及時(shí)就醫(yī)診治，以免延誤病情。
心臟病患者可能出現(xiàn)牙疼癥狀，但原因不僅限于心臟病。心肌缺血和急性心包炎通常不會(huì)引起牙疼。然而，嚴(yán)重的冠心病和風(fēng)濕性心臟病可能導(dǎo)致心律失常和心臟功能下降，引發(fā)牙齒疼痛。先天性心臟病患者也有可能出現(xiàn)牙疼癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，完善檢查并明確病因后進(jìn)行治療。日常生活中要注意飲食，避免刺激性食物，保證充足睡眠，避免熬夜。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常不直接引起心臟疾病，但可能導(dǎo)致心肌損害。這種疾病是一種由感染或自身免疫病引起的結(jié)締組織炎癥性疾病，主要影響關(guān)節(jié)和皮膚。心臟疾病則是心臟結(jié)構(gòu)和功能異常導(dǎo)致的病癥。雖然風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不直接誘發(fā)心臟疾病，但長(zhǎng)期不加控制可能導(dǎo)致高熱，增加患心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。患者需注意保暖避免受涼，保持健康飲食和增強(qiáng)免疫力。如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
心臟病一般不會(huì)引起肌酐高，但是心力衰竭和急性心肌梗死等疾病引起的肌酐升高，會(huì)導(dǎo)致這種情況。心臟病包括多種類型，如風(fēng)濕性心臟病和心臟瓣膜病等，通常不會(huì)對(duì)腎臟造成影響而導(dǎo)致肌酐升高。然而，心力衰竭導(dǎo)致心臟泵血能力下降，循環(huán)不暢，腎小球?yàn)V過(guò)率降低可引發(fā)肌酐升高；急性心肌梗死則因心肌缺血壞死導(dǎo)致肌酐升高?；加懈哐獕旱仍蛞部赡芤l(fā)此情況，建議盡早就醫(yī)檢查治療。
許多患有先天性心臟病的兒童在早期可能沒有明顯的癥狀，但后期可能會(huì)緩慢出現(xiàn)。有的孩子會(huì)在早期的時(shí)候出現(xiàn)吸吮無(wú)力，面色蒼白，進(jìn)食困難，憋氣，嘴唇和指甲會(huì)變藍(lán)變紫，哭的時(shí)候呼吸會(huì)更快的癥狀，平時(shí)要注意護(hù)理，盡快治療。
